Faturamento específico
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Escrito por: G. F.
Faturamento específico
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
Objetivo
O que é?
- Negociações de preço específicas por prestador de serviço.
Quando cadastrar/usar?
- Quando necessário alguma negociação que não exista ou que tenha que diferir dos valores do faturamento linear, tabelas padrões ou outras negociações procedimentos.
Funcionalidade
- Permite inclusões específicas de códigos específicos de procedimentos ou até mesmo código dos grupos e/ou especialidades/subgrupos dos procedimentos.
Operacionalização
Cadastrar Faturamento Específico
Como Cadastrar?
Acessar o Módulo Contas Médicas / Cadastros / Prestadores de Serviços / Prestadores de Serviços (Atalho: CTRL+P);
Pesquisar o prestador e acessar a "Ficha do prestador" selecionado;
Nas opções localizadas na parte inferior, acessar "Faturamento específico" (Atalho: F);
Criar uma negociação clicando em "Incluir" (Atalho: F3);
Cadastro
Aba Cadastro de Procedimentos
Descrição e objetivos dos campos
- Código: Informe o código existe do procedimento específico, grupo ou especialidade/subgrupos dos procedimentos.
- Nome: Forma alternativa de localização do procedimento referenciado.
- Vigência: Data de início de vigência da negociação.
- Validade: Data de término, quando necessário encerramento da negociação.
- Regime: Regime específica para limitar a negociação.
- Natureza do atendimento: Natureza do atendimento específica para limitar a negociação.
- Horário atendimento (inicial): Horário de atendimento específica para limitar a negociação.
- Horário atendimento (final): Horário final de atendimento para limitar a negociação específica.
- Tabela de preços cálculo %: Tabela de preço específica para cálculo de valores (Quando a "Tabela específica para custo e filme" não estiver preenchida, está, se definida, irá ser considerar nos cálculos de Custo e Filme). Caso utilize esta opção para definir uma tabela especifica, não deve utilizar o campo Honorário para informar um valor específico, pois será considerar o valor da tabela de preço.
- Indexador: Indexado específico, para regra de cálculos de valores.
- Honorário: Valor em reais (R$), referente ao grau de honorário principal. Quando definido um valor de honorário específico para o procedimento, não deve ser informado uma tabela de preço.
- Valor da UCO: Valor em reais (R$), referente ao valor específico do multiplicador de unidade de custo operacional.
- % de acréscimo: Percentual de acréscimo, referente ao valor de honorário a ser pago, conforme a "Tabela de preços cálculo %" definida.
- % de desconto: Percentual de desconto, referente ao valor de honorário a ser pago, conforme a "Tabela de preços cálculo %" definida.
- Valor do filme: Valor em reais (R$), referente ao Filme.
- % de desconto no filme: Percentual de acréscimo ou desconto, referente ao valor de filme a ser pago, conforme a "Tabela de preços cálculo %" definida.
- Valor do custo operacional: Valor em R$ reais, referente ao Custo operacional.
- Tipo de consulta: Tipo de consulta específica para limitar a negociação.
- % de acréscimo no custo operacional: Percentual de acréscimo, referente ao valor de custo operacional a ser pago, conforme a "Tabela de preços cálculo %" definida.
- % de desconto no custo operacional: Percentual de desconto, referente ao valor de custo operacional a ser pago, conforme a "Tabela de preços cálculo %" definida.
- Dia especial de atendimento: Dia especial de atendimento específico para limitar a negociação.
- C.I.D: Código de C.I.D. específico para limitar a negociação.
- Regra de percentual de acréscimo pelo horário: Parametrização para definição se para o procedimento irá ou não seguir a regra de percentual de acréscimo de horário especial de atendimento. Se definido para seguir regra de acréscimo, será verificado se existe configuração específica definidas na aba "Outras configurações" ou utiliza a regra definida na tabela de preço que for localizada para o prestador. Caso não seja necessário aplicação da regra, basta deixar com a opção 'Não segue a regra de acréscimo'.
Aba "Outras configurações" dentro do faturamento específico:
Ou Configuração na tabela de preço
- Acomodação: Acomodação específica para limitar a negociação.
- Prestador solicitante: Prestador solicitante específico para limitar a negociação.
- Prestador executante: Prestador executante específico para limitar a negociação.
- Local de atendimento: Local de atendimento específico para limitar a negociação.
- Congênere: Congênere específica para limitar a negociação.
- Especialidade: Especialidade específica para limitar a negociação.
- Áreas de atuação: Área de atuação específica para limitar a negociação.
- Plano: Plano específico para limitar a negociação.
- Rede de atendimento: Rede de atendimento específica para limitar a negociação.
- Tabela específica para custo e filme: Tabela de preço específica para cálculo de valor de Custo Operacional e Filme.
- Profissão: Profissão específica do beneficiário/usuário para limitar a negociação.
- Segue regra das acomodações: Defini se segue regra das acomodações superiores (exemplo: dobra de valor em apartamento).
- Aplica a regra dos percentuais em múltiplos procedimentos e vias?: Define se o procedimento da negociação irá seguir ou não a regra de múltiplos procedimentos e vias.
- Endereço do prestador: Endereço do prestador específico para limitar a negociação.
Aba Outras configurações
Descrição e objetivos dos campos
- % de acréscimo contra-referência: Opção para indicar um percentual de acréscimo para atendimentos que tiverem contra-referência do encaminhamento preenchido e aprovado (através dos módulos clínicas e consultório).
- Restrição por idade do paciente: Opção para limitar por idade do beneficiário/usuário a negociação.
- Acréscimo em horário especial de atendimento diferenciado da tabela indicada: Regra para definição diferenciada, para quando a "Regra de percentual de acréscimo pelo horário" esteja parametrizada para seguir.
Aba Observação para Faturamento Específico
Descrição e objetivos dos campos
- Observações: Campo aberto para registro de alguma possível observação/anotação referente a negociação específica.
Botão direito do mouse
Relação de negociações
Descrição e objetivos dos campos
- Copiar faturamento específico de outro prestador: Recurso que auxilia a copiar faturamento específico de outro prestador:
- É possível "Localizar prestador (F8)"
- Quando não é selecionado nenhum procedimento com <Duplo clique>, todos os procedimentos listados serão considerados, porém, quando selecionado algum com <Duplo clique>, apenas serão copiados os selecionados.
- Replicar faturamento específico para outros prestadores: Replica aquele faturamento específico, cujo esteja na aba de "Cadastro", para todos os prestadores conforme seleção. Esta opção habilita quando está na negociação do procedimento.
- Consulta de procedimentos por tipo de procedimento: Tela apenas de consulta de procedimentos de acordo com filtros existentes.
- Exportar arquivo de negociação SolusPrestador: Exportação de toda a relação das negociações listadas.
- Importar tabela de procedimento (Layout dinâmico em Excel): Este recurso importa tabelas de procedimentos do Excel para o sistema.
- Importar tabela de procedimento (Layout dinâmico em CSV): Este recurso importa tabelas de procedimentos de arquivos com extensão em .CSV para o sistema.
- Excluir todos os procedimentos da vigência selecionada: Exclui todos os procedimentos da vigência selecionada no canto superior direito.
- Excluir todos os selecionados: Exclui todos os procedimentos selecionados, cuja orientação para marcação está detalhada no rodapé da tela de "Faturamento específico".
- Desmarcar selecionados: Desmarca todos os procedimentos selecionados.
- Incluir validade para negociações selecionadas: Incluir validade para todos os procedimentos selecionados, cuja orientação para marcação está detalhada no rodapé da tela de "Faturamento específico".
- Incluir validade para negociações listadas: Incluir validade para todos os procedimentos listados na tela.
- Alterar validade para negociações selecionadas: Alterar validade de todos os procedimentos selecionados, cuja orientação para marcação está detalhada no rodapé da tela de "Faturamento específico".
- Alterar validade para negociações listadas: Alterara validade para todos os procedimentos listados na tela.
- Negociação anterior: Volta para negociação de procedimento anterior, caso exista. Esta opção habilita quando está na negociação do procedimento.
- Negociação posterior: Pula para negociação de procedimento posterior, caso exista. Esta opção habilita quando está na negociação do procedimento.
- Alterar vigência: Vai para a próxima vigência, caso existam mais, no canto superior direito.
Referências
Atenção