Portal Web Beneficiário: serviços

Escrito por: T. R.

status:COMERCIAL

Objetivo

O objetivo deste manual é orientar sobre as utilizações presentes no portal Web Beneficiário que se referem a solicitações de serviços.

Funcionalidade

Permitir adesão do boleto digital;
Permitir alterar a data de vencimento da mensalidade;
Solicitar a 2ª via de carteirinha;
Cancelar contrato.

Sumário

Objetivo

Funcionalidade

Operacionalização

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Operacionalização

O menu de serviços nos traz a possibilidade de realizar solicitações de alguns serviços como “Adesão ao boleto digital”, alterar a data de vencimento de suas mensalidades, solicitar 2ª via de carteirinha, cancelamento de contrato e acompanhar protocolos para pedidos de exames. Além disso, ainda é possível realizar a solicitação de reembolso.

No portal Web Beneficiário, com a opção de “Adesão do boleto digital”, no caminho Solicitações > Adesão do boleto digital, podemos realizar essa solicitação para que o sistema deixe de realizar os envios dos boletos de maneira física, passando a ser de maneira digital;
A tela de adesão do boleto digital é modificada baseando-se na configuração realizada dentro do Módulo Estrutural para adesão de boletos;
A configuração é realizada no caminho: Módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas/email > Configurações de envio de e-mail, boleto digital;
Dentro da tela de “Adesão do boleto digital”, temos o aviso de a alteração a forma de envio do boleto, caso desejar prosseguir basta informar os dados de contato, como e-mail e celular.

Na rotina do envio do boleto digital, existem algumas configurações sobre os alertas de envio que podem ser utilizadas como padrão. Esse padrão é configurado no “Módulo Estrutural” pelo caminho Módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas / e-mail / SMS > Configurações de envio de e-mail boleto digital. Nesta tela, podemos realizar as configurações de como será o padrão a ser exibido na Web.

Caso configure de uma maneira diferente os alertas, clique na opção “Utilizar configuração recomendada pelo Operadora?”, desta maneira, o portal liberará para parametrizar os alertas como preferir.

Após feita essa etapa dos alertas, clique na opção “Li e concordo com os termos”, em seguida, “Solicitar adesão”.

Um alerta será emitido: “Adesão ao boleto digital realizada com sucesso!”.

No portal Web Beneficiário temos a opção de realizar a alteração da data de vencimento das mensalidades, em Solicitações > Alteração da data de vencimento da mensalidade.

Para alterar a data de vencimento, escolha o novo dia para o vencimento, informe um motivo da alteração, marque a opção “Li e concordo com os termos de uso” e, por fim, solicite a alteração.

Um alerta será emitido informando “Alteração foi solicitada com sucesso!”.

Por fim, a Operadora deverá analisar essa solicitação, para isso, acesse Módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via “Web CTRL+W”, ao listar o registro basta escolher entre o aceite ou rejeição da solicitação.

No portal Web Beneficiário, existe a possibilidade de solicitar a 2ª via da carteirinha. Caso haja necessidade, acesse o portal Serviços > Solicitações > Solicitar 2ª via de carteirinha.

Nesta tela de solicitação será necessário escolher o beneficiário do contrato e clique em “Avançar”.

Nessa próxima etapa, preencha o motivo, esse campo é de preenchimento obrigatório na solicitação e esses motivos são cadastrados em Módulo Estrutural > Cadastros > Outros cadastros > Motivos… > Cadastro de motivos de solicitação de carteirinha.

Caso seja roubo, existe um campo para o “Boletim de ocorrência” (BO), também temos um campo para possíveis observações, caso necessário, para prosseguir, clique em “Avançar”.

Em seguida, confirmamos os dados e clique em “Finalizar”.

E, por fim, uma mensagem de confirmação será emitida “Inclusão aceita com sucesso!”.

Esta solicitação a Operadora deverá analisar para realizar o aceite. Essa solicitação pode ser visualizada pela Operadora no caminho: Módulo Estrutural > Cadastro > Atualização de cadastro via web > aba "Carteirinhas".

No portal Web Beneficiário, existe a possibilidade dele solicitar o cancelamento de seu contrato pelo caminho: Serviços > Solicitações > Cancelamento de contrato.

Ao dar sequência com o cancelamento, o sistema iniciará apresentando os termos do cancelamento.

Para o beneficiário prosseguir para a próxima etapa, será necessário marcar as opções de destaque demonstradas acima, desta maneira, o sistema habilitará o botão “Avançar”, levando para a próxima etapa.

A próxima etapa a ser percorrida é a de informações de contato, onde o beneficiário poderá consultar o endereço para contato e deverá informar obrigatoriamente um “Telefone” e um “E-mail”. Nesta opção será listado somente telefones e e-mails previamente cadastrados ao beneficiário, não sendo possível realizar inclusões de novos meios de contato.

Nesta etapa das informações, o beneficiário deverá informar o motivo e o tipo de cancelamento, os motivos de cancelamento são cadastrados no Módulo Estrutural > Cadastros > Outros cadastros > Motivos… > Motivos de cancelamento de beneficiários e contratos, ressaltando que só será possível visualizar os motivos de cancelamento que estiverem com o campo RN561 Web, marcado como “Ambos” ou “Web Beneficiário” em seu cadastro.

Por fim, a última etapa é a confirmação, onde o beneficiário conferirá algumas informações básicas antes de finalizar com o cancelamento.

Ao clicar em “Finalizar”, o sistema emitirá um aviso sobre a solicitação do cancelamento: “Cancelamento solicitado com sucesso!”.

As solicitações de cancelamento poderão ser visualizadas pelo operador do Sistema no Módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via web > aba “Cancelamento de contrato”.

Configuração Pagamento Reembolso

Módulo Estrutural > Configurações > Configurações Módulo Web > aba “Configurações Módulo Solusweb” > Web Beneficiário.

Aba “Reembolso”

Permite à Operadora configurar os termos e condições que são apresentados ao beneficiário na solicitação de reembolso, forma de contato para abertura de atendimento no Módulo CRM e forma de pagamento disponível para solicitação na Web.

No botão “Anexos”, a Operadora poderá informar os termos e condições para solicitação do reembolso na Web, será exibido na Web o momento em que o beneficiário selecionará um dos tipos de reembolso existentes.

No portal Web Beneficiário, podemos solicitar reembolso, para isso precisaremos acessar o caminho Serviços > Solicitar reembolso e escolher o tipo de “Deslocamento”, Instrumentação cirúrgica ou Outros.

Em qualquer uma dessas opções escolhidas para o reembolso, será necessário dar o aceite dos termos de uso, os termos de uso poderão ser configurados em Módulo Estrutural > Configurações > Configurações Módulo Web > aba “Configurações Módulo Solusweb” > Web beneficiário.

Solicitar reembolso - Deslocamento

Quando o beneficiário precisa se deslocar até outra cidade para realizar um determinado atendimento e deseja ser reembolsado pela viagem, ele poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção.

Para iniciar a solicitação de reembolso por deslocamento, aceite os termos e clique em “Continuar”.

Dentro da tela da solicitação do reembolso, é necessário preencher todos os dados solicitados.

Após preencher todos os dados, clique em “Enviar pedido”, e um resumo sobre o reembolso será exibido. Caso esteja tudo certo, confirmamos a solicitação.

Então o sistema emitirá um alerta sobre o sucesso da solicitação e aparecerá o protocolo do pedido em tela.

Solicitar reembolso - Instrumentação cirúrgica

O beneficiário poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção quando, por exemplo, passa por uma internação cirúrgica pela qual teve de pagar, sendo que o plano possui a cobertura.

Assim como no processo anterior, devemos aceitar os termos e continuar.

Preencha as informações exigidas:

A seguir, o beneficiário poderá preencher quaisquer procedimentos, taxas, diárias, materiais, medicamentos ou “OPME” que deseja ser reembolsado ao clicar nos itens destacados abaixo:

Atenção:

O preenchimento das informações nos itens "Procedimentos", "Taxas / Diárias", "Materiais/ Medicamentos", "OPME" não é obrigatório.

Para finalizar, deverá informar o recebedor, a forma e o valor solicitado, assim, é possível realizar o aceite dos termos e prazos, em seguida clique em “Enviar pedido”.

Conferir o resumo da solicitação e “Confirmar”.

Após conferir e confirmar, o sistema emitirá um alerta dizendo que a solicitação foi realizada com sucesso e disponibilizará o protocolo. Caso deseje copiar o protocolo, clique no ícone ao lado.

Solicitar reembolso - Outros

Para esta opção, o beneficiário poderá solicitar um reembolso quando passa por um atendimento pelo qual teve de pagar, sendo que o plano possui cobertura.

Para dar início na solicitação de reembolso com a opção “Outros” precisamos marcar a opção “Declaro que li e concordo com os termos e condições” e “Continuar”.