Web Prestador - Envio de arquivos XML

Escrito por: H. S.

ASSISTENCIAL

Objetivo

O objetivo deste manual é orientar sobre como fazer o envio de um arquivo XML para faturamento de contas na Operadora.


Funcionalidade

  • Viabilizar para o prestador o envio por lotes de contas, todas as contas do período;

  • Garantir o envio das contas selecionadas pelo prestador;

  • Evidenciar todas as informações necessárias de materiais, medicamentos e procedimentos, agregadas ao atendimento;

  • Ter uma previsão de recebimento mais rápida no ato do envio.


Configurações

Disponibilizar via Módulo ADM a opção de Envio de arquivo XML, no menu faturamento do “Web Prestador”.

Parâmetros

Com o parâmetro da Web Prestador, pode-se configurar as formas como se deseja o recebimento e o retorno ao prestador.

  1. Módulo Estrutural > Configurações > Parametrizações do sistema > Web Prestador > Prestador > Protocolo Envio Arquivo Tiss.

Quando configurado como:

  • NÃO: não liberar Impressão de Protocolo.

  • SIM: liberar Impressão de Protocolo.

  1. Módulo Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Web Prestador > Upload > Definir A Partir De Qual Versão Do Tiss Irá Aparecer Na Web.

Parâmetro criado para definir a partir de qual versão do Tiss aparecerá na tela de Upload na Web, configurar a partir de qual versão deseja-se receber o arquivo XML.

  1. Módulo Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Web Prestador > Validação XML > exibir Arquivos Submetidos.

Selecionar quais tipos de arquivos podem ser exibidos na grid “Arquivos submetidos”.

Quando configurado como:

  • Todos os arquivos ou;

  • Somente arquivos Aguardando validação/Erros.

Permissões de direitos

Estas devem ser verificadas no “Módulo Servertiss30”.

No Módulo Servertiss30 > Configurações/Parametrizações > encontre as permissões e direitos que podem ser definidas para todos os prestadores. O mesmo poderá ser informado individualmente ou com outros direitos por prestador, conforme no “Módulo Contas”.

No Módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores > localize o prestador desejado > vá para aba “9. Configurações do TISS”, no botão “Configurações do TISS”, há uma tela semelhante citada acima que pode ser incluída ou retirada; após configurada esta tela, o sistema compreenderá que será utilizada para receber o arquivo. Nesta mesma aba há um parâmetro onde a Operadora poderá definir se é por complemento ou se será específica a do prestador.

escolha-específica.jpg

Operacionalização

envio-tiss.jpg

 

Aqui, temos os arquivos submetidos ao envio, os arquivos que aguardam o faturamento, os arquivos em ambiente de teste, e o histórico de envios como exemplificaremos, abaixo.

  • Na aba “Arquivos submetidos” contém todos os arquivos enviados à Operadora em ambiente de produção.

  • Na aba “Arquivos enviados em ambiente de teste”, contém todos os arquivos enviados à Operadora, para realização de testes/validação.

 

  • Na aba “Arquivos enviados no mês atual que já foram validados e estão aguardando faturamento”, contém todos os arquivos enviados à Operadora em ambiente de produção e que ainda não foi feito o faturamento, estão em análise.

Para enviar os arquivos para o faturamento é simples, siga o caminho: Web Prestador > Faturamento > Envio de arquivos XML > clique no botão “(Escolher Arquivo)”.

 

Após escolher, será demonstrada a tela de localização na máquina local do prestador; localize e clique sobre o botão enviar.

 

Caso seja apenas uma validação no arquivo, então selecione o check no “Ambiente de teste”.

Será gerado o protocolo de envio para ser impresso ou salvo na máquina local do prestador, ou como demonstrado nos exemplos acima, a recusa por erros podem ser visualizados em “Visualizar erro(s)”.

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisão textual: V. F., Oct 9, 2024; R. C., Oct 10, 2024