Portal beneficiário - Serviços

• No portal do beneficiário, com a opção de “Adesão do boleto digital” no caminho Solicitações > Adesão do boleto digital, podemos realizar essa solicitação, para que o sistema deixe de realizar os envios dos boletos de maneira física, passando a ser de maneira digital.

• A tela de adesão do boleto digital é modificada baseando-se na configuração realizada dentro do Módulo Estrutural para adesão de boletos.

• A configuração é realizada no caminho: Módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas/email > Configurações de envio de e-mail, boleto digital.

• Dentro da tela de “Adesão do boleto digital”, temos o aviso de a alteração a forma de envio do boleto, caso desejar prosseguir basta informar os dados de contato, como e-mail e celular.

Na rotina do envio do boleto digital, existem algumas configuração sobre os alertas de envio que podem ser utilizadas como padrão, esse padrão é configurado no “Modulo Estrutural” através do caminho Módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas / e-mail / SMS > Configurações de envio de e-mail boleto digital, nesta tela podemos realizar as configurações, de como será o padrão a ser exibido na Web.

Mas caso queira configurar de uma maneira diferente os alertas, basta clicar na opção “Utilizar configuração recomendada pelo Operadora?” que desta maneira o portal irá liberar para parametrizar os alertas como preferir.

Após feito essa etapa dos alertas, basta clicar na opção “Li e concordo com os termos” e em seguida “Solicitar adesão”.

Um alerta será emitido dizendo que a Adesão foi realizada com sucesso.

No portal do beneficiário temos a opção de realizar a alteração da data de vencimento das mensalidades, em Solicitações > Alteração da data de vencimento da mensalidade.

Para alterar a data de vencimento basta escolher o novo dia para o vencimento, informar um motivo da alteração, marcar a opção “Li e concordo com os termos de uso” e por fim solicitar a alteração.

Um alerta será emitido informando que a Alteração foi solicitada com sucesso.

Por fim, a Operadora deverá analisar essa solicitação, para isso basta acessar Módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via “Web CTRL+W”, ao listar o registro basta escolher entre o aceite ou rejeição da solicitação.

No portal do beneficiário, existe a possibilidade de solicitar a 2° via da carteirinha, caso haja necessidade, para isso acessamos no portal Serviços >> Solicitações >> Solicitar 2° via carteirinha.

Nesta tela de solicitação será necessário escolher o beneficiário do contrato e clicar em “Avançar”.

Nesta próxima etapa basta preencher o motivo, este campo é de preenchimento obrigatório na solicitação e estes motivos são cadastrados são cadastrados em Estrutural >> Cadastros >> Outros cadastros >> Motivos… >> Motivos de solicitação de carteirinha

caso seja roubo existe um campo para o Boletim de ocorrência (B.O), existe campo para possíveis observações também caso necessário, para prosseguir clicamos em “Avançar”.

Em seguida confirmamos os dados e clicamos em “Finalizar”

E por fim o alerta de Inclusão aceita com sucesso será emitido.

Esta solicitação a Operadora deverá analisar para realizar o aceite, e essa solicitação pode ser visualizada pela operadora no caminho Módulo Estrutural > Cadastro > Atualização de cadastro via web > Aba "Carteirinhas".

No portal do beneficiário, existe a possibilidade dele solicitar o cancelamento de seu contrato através do caminho Serviços >> Solicitações >> Cancelamento de contrato.

Ao dar sequência com o cancelamento o sistema irá iniciar apresentando os termos do cancelamento

Para o beneficiário prosseguir para a próxima etapa é necessário que sejam marcadas as opções de destaque demonstradas acima, desta maneira o sistema irá habilitar o botão “Avançar” levando para a próxima etapa.

A próxima etapa a ser percorrida é a etapa das informações de contato, onde o beneficiário pode consultar o endereço para contato e deverá informar obrigatoriamente um Telefone e um E-mail, nesta opção será listado somente telefones e e-mail previamente cadastrados ao beneficiário, não sendo possível realizar inclusões de novos meios de contato.

Nesta etapa das informações, o beneficiário deverá informar o motivo e o tipo de cancelamento, os motivos de cancelamento são cadastrados no Estrutural >> Cadastros > Outros cadastros >> Motivos… > Motivos de cancelamento de beneficiários e contratos, ressaltando que só será possível visualizar os motivos de cancelamento que estiverem com o campo RN561 Web, marcado como “Ambos” ou “Web Beneficiário” em seu cadastro.

Por fim a ultima etapa é a confirmação, onde o beneficiário irá conferir algumas informações básicas antes de finalizar com o cancelamento.

Ao clicar em “Finalizar” o sistema irá emitir um aviso sobre a solicitação do cancelamento que foi efetuada com sucesso

As solicitações de cancelamento poderão ser visualizadas pelo operador do sistema no módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via web > aba: “Cancelamento de contrato”.

Configuração Pagamento Reembolso.

• Módulo Estrutural > Configurações > Configurações módulo Web > aba Configurações módulo Solusweb > Web beneficiário 

Aba: Reembolso

Permite à Operadora configurar os termos e condições que são apresentados ao beneficiário na solicitação de reembolso, forma de contato para abertura de atendimento no Módulo CRM e forma de pagamento disponível para solicitação na Web.

Através do botão “anexos”, a Operadora poderá informa os termos e condições para solicitação do reembolso na Web e será exibido na web no momento em que o beneficiário selecionar um dos tipos de reembolso existentes.

No portal do beneficiário podemos solicitar reembolso, para isso precisaremos acessar o caminho Serviços >> Solicitar reembolso e escolher o tipo se será de Deslocamento, Instrumentação cirúrgica ou Outros.

Em qualquer uma destas opções escolhidas para o reembolso, será necessário dar o aceite dos termos de uso, os termos de uso poderão ser configurados em Módulo Estrutural > Configurações > Configurações módulo Web > aba Configurações módulo solusweb > Web beneficiário.

Solicitar reembolso - Deslocamento

Quando o beneficiário precisa se deslocar até outra cidade para realizar um determinado atendimento e deseja ser reembolsado pela viagem, ele poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção.

Para iniciar a solicitação de reembolso por deslocamento, devemos aceitar os termos e clicar em “Continuar”

Dentro da tela da solicitação do reembolso, precisamos preencher com todos os dados solicitados

Após preenchermos todos os dados basta clicar em “Enviar pedido”, um resumo sobre o reembolso será exibido, caso esteja tudo ok, confirmamos a solicitação.

E então o sistema emitira um alerta sobre o sucesso da solicitação e o protocolo do pedido em tela

Solicitar reembolso - Instrumentação cirúrgica

O beneficiário poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção quando, por exemplo, passa por uma internação cirúrgica pela qual teve de pagar, sendo que o plano possui a cobertura.

Assim como no processo anterior, devemos aceitar os termos e continuar.

Preencher as informações exigidas

A seguir, o beneficiário poderá preencher também quaisquer procedimentos, taxas, diárias, materiais, medicamentos ou OPME que deseja ser reembolsado ao clicar nos itens destacados abaixo:

Para finalizar, informar o recebedor, a forma e o valor solicitado e então realizamos o aceite dos termos e prazos e clicamos em “Enviar pedido”

Conferir o resumo da solicitação e “Confirmar”

Após conferir e confirmar, o sistema emite um alerta dizendo que a solicitação foi realizada com sucesso e informa o protocolo, caso deseje copiar este protocolo, basta clicar no ícone ao lado do mesmo.

Solicitar reembolso - Outros

Para esta opção, o beneficiário poderá solicitar um reembolso quando, por exemplo, passa por um atendimento pelo qual teve de pagar, sendo que o plano possui a cobertura.

Para dar inicio na solicitação de reembolso com a opção “outros” precisamos marcar que concordamos com os termos e “Continuar”

Preencher as informações solicitadas do reembolso e finalizar clicando em “Enviar pedido”

Conferindo o resumo do pedido

Conclusão da solicitação com opção de copiar o protocolo do pedido

O protocolo pode ser visualizado no Módulo CRM nas solicitações de reembolso.