Escrito por: R. C.
💻 Operacionalização
No menu de serviços nos traz a possibilidade de realizar solicitações de alguns serviços, como Adesão ao boleto digital, alterar a data de vencimento de suas mensalidades, solicitar 2° via de carteirinha, cancelamento de contrato e acompanhar protocolos para pedidos de exames, além disso ainda é possível realizar a solicitação de reembolso.
No portal do beneficiário com a opção de Adesão do boleto digital no caminho Solicitações >> Adesão do boleto digital, podemos realizar essa solicitação, para que desta forma o sistema deixe de realizar os envios dos boletos de maneira física, passando a ser de maneira digital.
A tela de adesão do boleto digital é modificada baseando-se na configuração realizada dentro do módulo Estrutural para adesão de boletos.
A configuração é realizada no caminho: módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas / email > Configurações de envio de e-mail boleto digital.
Dentro da tela de Adesão do boleto digital, temos o aviso de a alteração a forma de envio do boleto, caso desejar prosseguir basta informar os dados de contato, como e-mail e celular.
Na rotina do envio do boleto digital, existem algumas configuração sobre os alertas de envio que podem ser utilizadas como padrão, esse padrão é configurado no modulo estrutural através do caminho Estrutural >> Cadastros >> Modelos de cartas / email / sms >> Configurações de envio de e-mail boleto digital, nesta tela podemos realizar as configurações, de como será o padrão a ser exibido na web.
Mas caso queira configurar de uma maneira diferente os alertas, basta clicar na opção “Utilizar configuração recomendada pelo Operadora?” que desta maneira o portal irá liberar para parametrizar os alertas como preferir.
Após feito essa etapa dos alertas, basta clicar na opção “Li e concordo com os termos” e em seguida “Solicitar adesão”
Um alerta será emitido dizendo que a Adesão foi realizada com sucesso.
No portal do beneficiário temos a opção de realizar a alteração da data de vencimento das mensalidades, em Solicitações >> Alteração da data de vencimento da mensalidade.
Nesta tela para realizarmos a solicitação basta escolher o novo dia para o vencimento, informar um motivo da alteração, marcar a opção “Li e concordo com os termos de uso” e por fim solicitar a alteração
Um alerta será emitido informando que a Alteração foi solicitada com sucesso.
Por fim, a Operadora deverá analisar essa solicitação, para isso basta acessar Estrutural >> Cadastros >> Atualização do cadastro via web CTRL+W, ao listar o registro basta escolher entre o aceite ou rejeição da solicitação.
No portal do beneficiário, existe a possibilidade de solicitar a 2° via da carteirinha, caso haja necessidade, para isso acessamos no portal Serviços >> Solicitações >> Solicitar 2° via carteirinha.
Nesta tela de solicitação será necessário escolher o beneficiário do contrato e clicar em “Avançar”
Nesta próxima etapa basta preencher o motivo, este campo é de preenchimento obrigatório na solicitação e estes motivos são cadastrados são cadastrados em Estrutural >> Cadastros >> Outros cadastros >> Motivos… >> Motivos de solicitação de carteirinha
caso seja roubo existe um campo para o Boletim de ocorrência (B.O), existe campo para possíveis observações também caso necessário, para prosseguir clicamos em “Avançar”.
Em seguida confirmamos os dados e clicamos em “Finalizar”
E por fim o alerta de Inclusão aceita com sucesso será emitido.
Esta solicitação a Operadora deverá analisar para realizar o aceite, e essa solicitação pode ser visualizada pela operadora no caminho Módulo Estrutural > Cadastro > Atualização de cadastro via web > Aba "Carteirinhas".
No portal do beneficiário, existe a possibilidade dele solicitar o cancelamento de seu contrato através do caminho Serviços >> Solicitações >> Cancelamento de contrato.
Ao dar sequência com o cancelamento o sistema irá iniciar apresentando os termos do cancelamento
Para o beneficiário prosseguir para a próxima etapa é necessário que sejam marcadas as opções de destaque demonstradas acima, desta maneira o sistema irá habilitar o botão “Avançar” levando para a próxima etapa.
A próxima etapa a ser percorrida é a etapa das informações de contato, onde o beneficiário pode consultar o endereço para contato e deverá informar obrigatoriamente um Telefone e um E-mail, nesta opção será listado somente telefones e e-mail previamente cadastrados ao beneficiário, não sendo possível realizar inclusões de novos meios de contato.
Nesta etapa das informações, o beneficiário deverá informar o motivo e o tipo de cancelamento, os motivos de cancelamento são cadastrados no Estrutural >> Cadastros > Outros cadastros >> Motivos… > Motivos de cancelamento de beneficiários e contratos, ressaltando que só será possível visualizar os motivos de cancelamento que estiverem com o campo RN561 Web, marcado como “Ambos” ou “Web Beneficiário” em seu cadastro.
Por fim a ultima etapa é a confirmação, onde o beneficiário irá conferir algumas informações básicas antes de finalizar com o cancelamento.
Ao clicar em “Finalizar” o sistema irá emitir um aviso sobre a solicitação do cancelamento que foi efetuada com sucesso
As solicitações de cancelamento poderão ser visualizadas pelo operador do sistema no módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via web > aba: “Cancelamento de contrato”.
No portal do beneficiário podemos solicitar reembolso, para isso precisaremos acessar o caminho Serviços >> Solicitar reembolso e escolher o tipo se será de Deslocamento, Instrumentação cirúrgica ou Outros.
Em qualquer uma destas opções escolhidas para o reembolso, será necessário dar o aceite dos termos de uso, os termos de uso poderão ser configurados em Módulo Estrutural > Configurações > Configurações módulo Web > aba Configurações módulo solusweb > Web beneficiário.
Solicitar reembolso - Deslocamento
Quando o beneficiário precisa se deslocar até outra cidade para realizar um determinado atendimento e deseja ser reembolsado pela viagem, ele poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção.
Para iniciar a solicitação de reembolso por deslocamento, devemos aceitar os termos e clicar em “Continuar”
Dentro da tela da solicitação do reembolso, precisamos preencher com todos os dados solicitados
Os meios utilizados para deslocamento atualmente são fixos, podendo escolher apenas entre as opções "Ônibus" e "Carro".
Após preenchermos todos os dados basta clicar em “Enviar pedido”, um resumo sobre o reembolso será exibido, caso esteja tudo ok, confirmamos a solicitação.
E então o sistema emitira um alerta sobre o sucesso da solicitação e o protocolo do pedido em tela
Solicitar reembolso - Instrumentação cirúrgica
O beneficiário poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção quando, por exemplo, passa por uma internação cirúrgica pela qual teve de pagar, sendo que o plano possui a cobertura.
Assim como no processo anterior, devemos aceitar os termos e continuar.
Preencher as informações exigidas
A seguir, o beneficiário poderá preencher também quaisquer procedimentos, taxas, diárias, materiais, medicamentos ou OPME que deseja ser reembolsado ao clicar nos itens destacados abaixo:
Atenção
O preenchimento das informações nos itens "Procedimentos", "Taxas / Diárias", "Materiais/ Medicamentos", "OPME" não é obrigatório.
Para finalizar, informar o recebedor, a forma e o valor solicitado e então realizamos o aceite dos termos e prazos e clicamos em “Enviar pedido”
Conferir o resumo da solicitação e “Confirmar”
Após conferir e confirmar, o sistema emite um alerta dizendo que a solicitação foi realizada com sucesso e informa o protocolo, caso deseje copiar este protocolo, basta clicar no ícone ao lado do mesmo.
Solicitar reembolso - Outros
Para esta opção, o beneficiário poderá solicitar um reembolso quando, por exemplo, passa por um atendimento pelo qual teve de pagar, sendo que o plano possui a cobertura.
Para dar inicio na solicitação de reembolso com a opção “outros” precisamos marcar que concordamos com os termos e “Continuar”
Preencher as informações solicitadas do reembolso e finalizar clicando em “Enviar pedido”
Conferindo o resumo do pedido
Conclusão da solicitação com opção de copiar o protocolo do pedido
O protocolo pode ser visualizado no Módulo CRM nas solicitações de reembolso.