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Chave

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Âncora
topo
topo
Escrito por: T. R
. C
.

Estado
colourBlue
titleCOMERCIAL
Estado
colourYellow
titleCONTROLADORIA
Estado
colourRed
titleASSISTENCIAL
Estado
colourGreen
titlePTU/CONTAS

Caminho (pasta) do Solus Saúde:

🎯 Objetivo
Âncora
objetivo
objetivo

🎯 Objetivo

Breve explicação da finalidade do manual. 

Ex.: O objetivo deste manual é orientar sobre ...as utilizações presentes no portal Web Beneficiário que se referem a solicitações de serviços.


✅ Funcionalidade
Âncora
funcionalidade
funcionalidade

✅ Funcionalidade

Explicar a funcionalidade do recurso em tópicos.

Exemplo:

  • O ar-condicionado tem a função de ligar e desligar;

  • Programar a temperatura;

  • Permite controlar a intensidade do vento.

Âncoraconfigconfig

⚙️ Configurações

Manter apenas o requisito a ser escrito.

🛠️ Configurações/Requisitos

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Ex.:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso
  • Permitir adesão do boleto digital;

  • Permitir alterar a data de vencimento da mensalidade;

  • Solicitar a 2ª via de carteirinha;

  • Cancelar contrato.

 

📝 Sumário

▪️ Objetivo

▪️ Funcionalidade

▪️ Configurações

▪️ Parâmetros

▪️ Permissões de Direitos▪️ Operacionalização

▪️ Críticas (inserir link)

▪️ Dúvidas Frequentes (inserir link)


Manuaiscomplementares Solus

  • Link do manual que está no Solus Saúde

  • Link do manual que está no Solus Saúde

  • Link do manual que está no Solus Saúde

🔗 Links úteis

  • Link de material externo.

  • Link de material externo.

  • Link de material externo.

 

Âncoraparametrosparametros

⚡ Parâmetros

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titleCrie um Título

Escreva aqui.

Âncorapermissoespermissoes

🔑 Permissões de direitos

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titleCrie um Título

Escreva aqui.

Âncoraoperacionoperacion

💻 Operacionalização

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titleServiços
Dentro do portal do beneficiário temos a opção de serviços, essa opção

💻 Operacionalização
Âncora
operacion
operacion

O menu de serviços nos traz a possibilidade de realizar solicitações de alguns serviços

,

como

Adesão

“Adesão ao boleto

digital

digital”, alterar a data de vencimento de suas mensalidades, solicitar

via de carteirinha, cancelamento de contrato e acompanhar protocolos para pedidos de exames. Além disso,

além disso

ainda é possível realizar a solicitação de reembolso.

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titleAdesão do boleto digital
  • No portal

do beneficiário
  • Web Beneficiário, com a opção de

Adesão
  • “Adesão do boleto

digital
  • digital”, no caminho Solicitações

>>
  • > Adesão do boleto digital, podemos realizar essa solicitação

,
  • para que

desta forma
  • o sistema deixe de realizar os envios dos boletos de maneira física, passando a ser de maneira digital

.image-20240814-164238.pngImage Removed
  • ;

  • A tela de adesão do boleto digital é modificada baseando-se na configuração realizada dentro do Módulo Estrutural para adesão de boletos;

  • A configuração é realizada no caminho: Módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas/email > Configurações de envio de e-mail, boleto digital;

  • Dentro da tela de

Adesão
  • “Adesão do boleto

digital
  • digital”, temos o aviso de a alteração a forma de envio do boleto, caso desejar prosseguir basta informar os dados de contato, como e-mail e celular.

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Na rotina do envio do boleto digital, existem algumas configuração configurações sobre os alertas de envio que podem ser utilizadas a padrão, mas caso queira utilizar como padrão. Esse padrão é configurado no “Módulo Estrutural” pelo caminho Módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas / e-mail / SMS > Configurações de envio de e-mail boleto digital. Nesta tela, podemos realizar as configurações de como será o padrão a ser exibido na Web.

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Caso configure de uma maneira diferente os alertas, basta clicar clique na opção “Utilizar configuração recomendada pelo Operadora?” que , desta maneira, o portal irá liberar liberará para parametrizar os alertas como preferir.

Após feito feita essa etapa dos alertas, basta clicar clique na opção “Li e concordo com os termos” e , em seguida, “Solicitar adesão”.image-20240814-165312.pngImage Removed

image-20240814-165312.pngImage Added

Um alerta será emitido dizendo que a Adesão foi : “Adesão ao boleto digital realizada com sucesso!”.

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titleAlteração da data de vencimento da mensalidade

No portal do beneficiário Web Beneficiário temos a opção de realizar a alteração da data de vencimento das mensalidades, em Solicitações >> > Alteração da data de vencimento da mensalidade.

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Nesta tela para realizarmos a solicitação basta escolher Para alterar a data de vencimento, escolha o novo dia para o vencimento, informar informe um motivo da alteração, marcar marque a opção “Li e concordo com os termos de uso” e, por fim solicitar , solicite a alteração.image-20240814-172917.pngImage Removed

image-20240814-172917.pngImage Added

Um alerta será emitido informando que a Alteração “Alteração foi solicitada com sucesso!”.image-20240814-173056.pngImage Removed

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Por fim, a Operadora deverá analisar essa solicitação, para isso, acesse Módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via “Web CTRL+W”, ao listar o registro basta escolher entre o aceite ou rejeição da solicitação.

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titleSolicitar via de carteirinha

No portal do beneficiárioWeb Beneficiário, existe a possibilidade de solicitar a via da carteirinha, caso . Caso haja necessidade, para isso acessamos no acesse o portal Serviços >> > Solicitações >> > Solicitar via de carteirinhaimage-20240814-174456.pngImage Removed.

Nesta tela de solicitação será necessário escolher o beneficiário do contrato e clicar clique em “Avançar”.image-20240814-175000.pngImage Removed

image-20240814-175000.pngImage Added

Nesta

Nessa próxima etapa basta preencher , preencha o motivo, caso seja roubo esse campo é de preenchimento obrigatório na solicitação e esses motivos são cadastrados em Módulo Estrutural > Cadastros > Outros cadastros > Motivos… > Cadastro de motivos de solicitação de carteirinha.

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Caso seja roubo, existe um campo para o Boletim “Boletim de ocorrência ocorrência” (B.OBO), existe também temos um campo para possíveis observações também , caso necessário, para prosseguir clicamos , clique em “Avançar”.

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Em seguida, confirmamos os dados e clicamos clique em “Finalizar”.image-20240814-175832.pngImage Removed

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E, por fim o alerta de Inclusão aceita com sucesso será emitido.image-20240814-175940.pngImage Removed, uma mensagem de confirmação será emitida “Inclusão aceita com sucesso!”.

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Esta solicitação a Operadora deverá analisar para realizar o aceite. Essa solicitação pode ser visualizada pela Operadora no caminho: Módulo Estrutural > Cadastro > Atualização de cadastro via web > aba "Carteirinhas".

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Protocolo para pedido de exame
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titleCancelamento de contrato

No portal Web Beneficiário, existe a possibilidade dele solicitar o cancelamento de seu contrato pelo caminho: Serviços > Solicitações > Cancelamento de contrato

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title

.

Ao dar sequência com o cancelamento, o sistema iniciará apresentando os termos do cancelamento.

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Para o beneficiário prosseguir para a próxima etapa, será necessário marcar as opções de destaque demonstradas acima, desta maneira, o sistema habilitará o botão “Avançar”, levando para a próxima etapa.

A próxima etapa a ser percorrida é a de informações de contato, onde o beneficiário poderá consultar o endereço para contato e deverá informar obrigatoriamente um “Telefone” e um “E-mail”. Nesta opção será listado somente telefones e e-mails previamente cadastrados ao beneficiário, não sendo possível realizar inclusões de novos meios de contato.

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Nesta etapa das informações, o beneficiário deverá informar o motivo e o tipo de cancelamento, os motivos de cancelamento são cadastrados no Módulo Estrutural > Cadastros > Outros cadastros > Motivos… > Motivos de cancelamento de beneficiários e contratos, ressaltando que só será possível visualizar os motivos de cancelamento que estiverem com o campo RN561 Web, marcado como “Ambos” ou “Web Beneficiário” em seu cadastro.

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Por fim, a última etapa é a confirmação, onde o beneficiário conferirá algumas informações básicas antes de finalizar com o cancelamento.

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Ao clicar em “Finalizar”, o sistema emitirá um aviso sobre a solicitação do cancelamento: “Cancelamento solicitado com sucesso!”.

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As solicitações de cancelamento poderão ser visualizadas pelo operador do Sistema no Módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via web > aba “Cancelamento de contrato”.

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titleSolicitar reembolso
Informações
No portal do beneficiário

Configuração Pagamento Reembolso

  • Módulo Estrutural > Configurações > Configurações Módulo Web > aba “Configurações Módulo Solusweb” > Web Beneficiário.

Aba “Reembolso”

Permite à Operadora configurar os termos e condições que são apresentados ao beneficiário na solicitação de reembolso, forma de contato para abertura de atendimento no Módulo CRM e forma de pagamento disponível para solicitação na Web.

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No botão “Anexos”, a Operadora poderá informar os termos e condições para solicitação do reembolso na Web, será exibido na Web o momento em que o beneficiário selecionará um dos tipos de reembolso existentes.

No portal Web Beneficiário, podemos solicitar reembolso, para isso precisaremos acessar o caminho Serviços >> > Solicitar reembolso e escolher o tipo se será de Deslocamento“Deslocamento”, Instrumentação cirúrgica ou Outros

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Solicitar reembolso - Deslocamento.

Em qualquer uma dessas opções escolhidas para o reembolso, será necessário dar o aceite dos termos de uso, os termos de uso poderão ser configurados em Módulo Estrutural > Configurações > Configurações Módulo Web > aba “Configurações Módulo Solusweb” > Web beneficiário.

(estrela azul) Solicitar reembolso - Deslocamento

Quando o beneficiário precisa se deslocar até outra cidade para realizar um determinado atendimento e deseja ser reembolsado pela viagem, ele poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção.

Para iniciar a solicitação de reembolso por deslocamento, devemos aceitar aceite os termos e clicar clique em “Continuar”.

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Dentro da tela da solicitação do reembolso, precisamos é necessário preencher com todos os dados solicitados

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image-20240814-184245.pngImage Addedimage-20240814-184325.pngImage Addedimage-20240814-184405.pngImage Added

Após preenchermos preencher todos os dados basta clicar , clique em “Enviar pedido”, e um resumo sobre o reembolso será exibido, caso . Caso esteja tudo okcerto, confirmamos a solicitação.image-20240814-184918.pngImage Removed

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E então Então o sistema emitira emitirá um alerta sobre o sucesso da solicitação e aparecerá o protocolo do pedido em tela.

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(estrela azul) Solicitar reembolso - Instrumentação cirúrgica

O beneficiário poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção quando, por exemplo, passa por uma internação cirúrgica pela qual teve de pagar, sendo que o plano possui a cobertura.

Assim como no processo anterior, devemos aceitar os termos e continuar.

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Preencher Preencha as informações exigidas:

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Nesta tela abaixo, temos os dados do instrumentador e a opção de informar os procedimentos, Taxas/Diárias, materiais e medicamentos e OPME

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Para finalizar, image-20240814-191006.pngImage Added

A seguir, o beneficiário poderá preencher quaisquer procedimentos, taxas, diárias, materiais, medicamentos ou “OPME” que deseja ser reembolsado ao clicar nos itens destacados abaixo:

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Nota

Atenção:

O preenchimento das informações nos itens "Procedimentos", "Taxas / Diárias", "Materiais/ Medicamentos", "OPME" não é obrigatório.

Para finalizar, deverá informar o recebedor, a forma e o valor solicitado e então realizamos , assim, é possível realizar o aceite dos termos e prazos e clicamos , em seguida clique em “Enviar pedido”.image-20240814-191509.pngImage Removed

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Conferir o resumo da solicitação e “Confirmar”.image-20240814-192132.pngImage Removed

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Após conferir e confirmar, o sistema emite emitirá um alerta dizendo que a solicitação foi realizada com sucesso e informa disponibilizará o protocolo, caso . Caso deseje copiar este o protocolo, basta clicar clique no ícone ao lado do mesmo.image-20240814-192426.pngImage Removed

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(estrela azul) Solicitar reembolso - Outros

Para esta opção, o beneficiário poderá solicitar um reembolso quando passa por um atendimento pelo qual teve de pagar, sendo que o plano possui cobertura.

Para dar inicio início na solicitação de reembolso com a opção “outros” “Outros” precisamos marcar que concordamos a opção “Declaro que li e concordo com os termos e condições” e “Continuar”.image-20240814-193724.pngImage Removed

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Preencher as informações solicitadas do reembolso e finalizar finalize clicando em “Enviar pedido”.image-20240814-194430.pngImage Removedimage-20240814-194510.pngImage Removed

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Conferindo Confira o resumo do pedido:

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Conclusão da solicitação com opção de copiar o protocolo do pedidoimage-20240814-194909.pngImage Removed.

O protocolo pode ser visualizado no “Módulo CRM” nas solicitações de reembolso.

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Nota

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisão de conteúdo: T. R
. C
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1
abr
Revisão textual:
R
V.
C
F.,
1
abr
Editor(a):
; R. C.,
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