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💻 Operacionalização
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💻 Operacionalização
No O menu de serviços nos traz a possibilidade de realizar solicitações de alguns serviços , como “Adesão ao boleto digital”, alterar a data de vencimento de suas mensalidades, solicitar 2° 2ª via de carteirinha, cancelamento de contrato e acompanhar protocolos para pedidos de exames, além . Além disso, ainda é possível realizar a solicitação de reembolso.
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Na rotina do envio do boleto digital, existem algumas configurações sobre os alertas de envio que podem ser utilizadas como padrão, esse . Esse padrão é configurado no “Modulo “Módulo Estrutural” através do pelo caminho Módulo Estrutural > Cadastros > Modelos de cartas / e-mail / SMS > Configurações de envio de e-mail boleto digital. Nesta tela, nesta tela podemos realizar as configurações , de como será o padrão a ser exibido na Web. Mas caso Caso queira configurar de uma maneira diferente os alertas, basta clicar clique na opção “Utilizar configuração recomendada pelo Operadora?” que desta maneira o portal irá liberar para parametrizar os alertas como preferir. Após feito essa etapa dos alertas, basta clicar na opção “Li e concordo com os termos” e em seguida “Solicitar adesão”. Um alerta será emitido dizendo, “Adesão ao boleto digital realizada com sucesso!”. |
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No portal do beneficiário temos a opção de realizar a alteração da data de vencimento das mensalidades, em Solicitações > Alteração da data de vencimento da mensalidade. Para alterar a data de vencimento basta escolher o novo dia para o vencimento, informar um motivo da alteração, marcar a opção “Li e concordo com os termos de uso” e por fim solicitar a alteração. Um alerta será emitido informando que a Alteração foi solicitada com sucesso. Por fim, a Operadora deverá analisar essa solicitação, para isso basta acessar Módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via “Web CTRL+W”, ao listar o registro basta escolher entre o aceite ou rejeição da solicitação. |
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No portal do beneficiário, existe a possibilidade de solicitar a 2° via da carteirinha, caso haja necessidade, para isso acessamos no portal Serviços >> Solicitações >> Solicitar 2° via carteirinha. Nesta tela de solicitação será necessário escolher o beneficiário do contrato e clicar em “Avançar”. Nesta próxima etapa basta preencher o motivo, este campo é de preenchimento obrigatório na solicitação e estes motivos são cadastrados em Módulo Estrutural > Cadastros Outros cadastros > Motivos… > Cadastro de motivos de solicitação de carteirinha. Caso seja roubo existe um campo para o “Boletim de ocorrência” (B.O), também temos um campo para possíveis observações caso necessário, para prosseguir clicamos em “Avançar”. Em seguida confirmamos os dados e clicamos em “Finalizar”. E por fim, uma mensagem de confirmação será emitida “Inclusão aceita com sucesso”. Esta solicitação a Operadora deverá analisar para realizar o aceite, essa solicitação pode ser visualizada pela operadora no caminho: Módulo Estrutural > Cadastro > Atualização de cadastro via web > aba "Carteirinhas". |
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No portal do beneficiário, existe a possibilidade dele solicitar o cancelamento de seu contrato através do caminho: Serviços > Solicitações > Cancelamento de contrato. Ao dar sequência com o cancelamento, o sistema irá iniciar apresentando os termos do cancelamento. Para o beneficiário prosseguir para a próxima etapa, será necessário marcar as opções de destaque demonstradas acima, desta maneira o sistema irá habilitar o botão “Avançar” levando para a próxima etapa. A próxima etapa a ser percorrida é a de informações de contato, onde o beneficiário poderá consultar o endereço para contato e deverá informar obrigatoriamente um “Telefone” e um “Email”, nesta opção será listado somente telefones e e-mail previamente cadastrados ao beneficiário, não sendo possível realizar inclusões de novos meios de contato. Nesta etapa das informações, o beneficiário deverá informar o motivo e o tipo de cancelamento, os motivos de cancelamento são cadastrados no Módulo Estrutural > Cadastros > Outros cadastros > Motivos… > Motivos de cancelamento de beneficiários e contratos, ressaltando que só será possível visualizar os motivos de cancelamento que estiverem com o campo RN561 Web, marcado como “Ambos” ou “Web Beneficiário” em seu cadastro. Por fim, a última etapa é a confirmação, onde o beneficiário conferirá algumas informações básicas antes de finalizar com o cancelamento. Ao clicar em “Finalizar” o sistema emitirá um aviso sobre a solicitação do cancelamento “Cancelamento solicitado com suceso!”. As solicitações de cancelamento poderão ser visualizadas pelo operador do Sistema no Módulo Estrutural > Cadastros > Atualização do cadastro via web > aba: “Cancelamento de contrato”. |
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No portal do beneficiário podemos solicitar reembolso, para isso precisaremos acessar o caminho Serviços > Solicitar reembolso e escolher o tipo de “Deslocamento”, Instrumentação cirúrgica ou Outros. Em qualquer uma destas opções escolhidas para o reembolso, será necessário dar o aceite dos termos de uso, os termos de uso poderão ser configurados em Módulo Estrutural > Configurações > Configurações Módulo Web > aba Configurações Módulo solusweb > Web beneficiário. Solicitar reembolso - Deslocamento Quando o beneficiário precisa se deslocar até outra cidade para realizar um determinado atendimento e deseja ser reembolsado pela viagem, ele poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção. Para iniciar a solicitação de reembolso por deslocamento, devemos aceitar os termos e clicar em “Continuar” Dentro da tela da solicitação do reembolso, é necessario preencher todos os dados solicitados. Após preenchermos todos os dados basta clicar em “Enviar pedido”, um resumo sobre o reembolso será exibido, caso esteja tudo ok, confirmamos a solicitação. E então o sistema emitirá, um alerta sobre o sucesso da solicitação e o protocolo do pedido em tela Solicitar reembolso - Instrumentação cirúrgica O beneficiário poderá solicitar um reembolso utilizando esta opção quando, por exemplo, passa por uma internação cirúrgica pela qual teve de pagar, sendo que o plano possui a cobertura. Assim como no processo anterior, devemos aceitar os termos e continuar. Preencha as informações exigidas: A seguir, o beneficiário poderá preencher quaisquer procedimentos, taxas, diárias, materiais, medicamentos ou “OPME”, que deseja ser reembolsado ao clicar nos itens destacados abaixo:
Para finalizar, deverá informar o recebedor, a forma e o valor solicitado, assim podemos realizar o aceite dos termos e prazos e clicamos em “Enviar pedido”. Conferir o resumo da solicitação e “Confirmar”. Após conferir e confirmar, o sistema emitirá um alerta dizendo que a solicitação foi realizada com sucesso edisponibiliza o protocolo. Caso deseje copiar o protocolo, clique no ícone ao lado do mesmo. Solicitar reembolso - Outros Para esta opção, o beneficiário poderá solicitar um reembolso quando, passa por um atendimento pelo qual teve de pagar, sendo que o plano possui cobertura. Para dar início na solicitação de reembolso com a opção “Outros” precisamos marcar a opção “Declaro que li e concordo com os termos e condições” e “Continuar”. Preencher as informações solicitadas do reembolso e finalizar clicando em “Enviar pedido”. Confira o resumo do pedido: Conclusão da solicitação com opção de copiar o protocolo do pedido. O protocolo pode ser visualizado no “Módulo CRM” nas solicitações de reembolso. |
Nota |
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Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema. |