Gestão de Protocolos Unimed – GPU

Escrito por: K. S.
 



Gestão de Protocolos Unimed – GPU




Objetivo

 O que é?

  • Plataforma de gestão de protocolos da Unimed Brasil para estabelecer uma comunicação fácil entre as cooperativas médicas e as singulares, federações e confederação.
  • Registrar protocolo de atendimento quando o beneficiário que pertence a Unimed "A" entra em contato com a Unimed "B". Esta comunicação é feita através do GPU da Unimed do Brasil.
Funcionalidade
  • Enviar para o GPU o protocolo do atendimento realizado ao beneficiário que não pertence à Unimed com a qual está entrando em contato, para que a Unimed de origem e a Unimed destino tenham informação do protocolo de atendimento realizado para o beneficiário.
  • A gestão do protocolo pode ser feita manualmente pelo portal GIU (gestão institucional Unimed) ou pelo nosso sistema através dos módulos Central, CRM e Guias.
Operacionalização
 Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Configurações
 Módulo CRM

Para o sistema se orientar corretamente nas classificações e grupos de atendimento, serão registrados os protocolos e deve ser feita a configuração conforme orientado.

  • Devem ser configurados os tipos exclusivos do intercâmbio, conforme demonstrado abaixo;
  • Configurar a classificação do atendimento;
  • Configurar a classificação da mensagem;
  • Configurar o grupo de follow-up.

Caminho: Módulo CRM > Cadastros > Classificações de atendimento > Classificações padrão de atendimento.

 Parâmetros
  • Necessário uma API sendo executada em um servidor Linux.
 Modulo ADM

Acessar Configurações > Cadastros de API's.


Nesta tela é necessário configurar:

  • Situação da API: Indica se o serviço está ativo ou inativo;
  • Programa: que neste caso é API_GPU;
  • URL: link externo disponibilizado no servidor onde foi configurada a API;
  • Operador consumirá APIs: Indica um operador fixo que será utilizado para receber e enviar as transações;
  • Senha para consumir API de terceiros: Define uma senha que será utilizada para receber transações.
 Módulo PTU

Acessar Configuração > Parametrização do sistema > Aba "Protocolo - GPU".


  • Atendimento: Pode indicar um operador padrão para a geração do protocolo;
  • Endpoins: Devem ser vinculados os links fornecidos após a criação da API.



 Gestão de Protocolos

Na tela de gestão de protocolos, conseguimos acompanhar como estão as transações do atendimento.

Aba "Protocolo":

  1. Solicitar protocolo: Após o atendimento ao beneficiário, necessário clicar neste botão para enviar as informações do protocolo para a Unimed origem do beneficiário.
  2. Responder atendimento: Esta opção é para responder o protocolo recebido, quando seu beneficiário estiver em atendimento em outra Unimed.
  3. Solicitar status: Solicitar retorno da outra Unimed sobre o status do protocolo.
  4. Solicitar histórico: Histórico referente ao protocolo de atendimento.
  5. Complementar protocolo: Enviar novos dados no mesmo protocolo de atendimento já enviado anteriormente.
  6. Cancelar protocolo: Solicitar cancelamento do protocolo de atendimento enviado na transação.
  7. Encaminha atendimento: Encaminhar a mensagem digitada na aba "Mensagens".

Aba "Mensagens":

Aqui o operador pode verificar a mensagem que recebeu ou que foi enviada na transição do protocolo.

  1.  Duplo clique para responder: Quando receber uma mensagem, dê duplo clique para responder.
  2. Mensagens não trafegadas: As mensagens ainda não trafegadas ficam marcadas em vermelho para melhor identificação.
  3. Atualizar a tela: Atualizar as mensagens na tela (se já foi enviada ou não).

Aba "Transações":

  1. Salvar transação: Sistema disponibiliza para salvar em seu computador, como documento, a transação do protocolo;
  2. Atualizar lista de transações: Atualiza a lista buscando novo retorno ou envio do protocolo de atendimento;
  3. Transação enviada: Nesta aba serão apresentadas as transações enviadas para outra cooperativa;
  4. Transação recebida: Nesta aba serão apresentadas as transações recebidas pela outra cooperativa.

Importante

  • A transação irá buscar informações dos beneficiários no CadBenef, sistema da Unimed Brasil que concentra todos os cadastros dos beneficiários;
  • Importante manter os dados atualizados, para isso deve ser enviado o arquivo A1300 regularmente.
 Como acessar
 Módulo Guias

Acessar a aba "Repasse/C. Oper./PTU" > Botão "Gestão de protocolos"

 Módulo Central

Acessar Movimentação > Central de atendimento > Aba "Opção B" > Botão "Gestão de protocolos".

 Módulo CRM

Somente para operadoras que utilizam o conceito pessoa.

Acessar Movimentação > Central de atendimento > Aba "Protocolo" > "Conteúdo do protocolo" > "Informações do atendimento" > Aba "Guias e protocolos deste atendimento" > Botão "Gestão de protocolos"

Precisa ter uma API sendo executada em um servidor Linux.

Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.




Revisado por: T. M.,