Escrito por: K. S.

Geração A410 – Classificação de Rede

Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Operacionalização

» Links úteis

Objetivo

O manual tem por objetivo orientar a como enviar o complemento de dados dos prestadores do tipo “Hospital” e “Hospital Dia” para atualização no software de Gestão de Rede, e manter a movimentação cadastral de prestadores hospitalares atualizada, permitindo, assim, que as Unimed's consulte os critérios econômicos, os serviços hospitalares e as especialidades disponíveis na Rede Nacional de Prestadores.

Funcionalidade

O sistema permite a geração do arquivo PTU A410 conforme as configurações e filtros indicados pelo operador do sistema.

Parâmetros

Parametrização

Módulo Contas

São necessárias algumas configurações para gerar o arquivo.

Acesse: Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > botão direito do mouse > Outras negociações do prestador > Configurações para ARPS e PTU Unimed.

Aba PTU (A410 - Leitos): É importante configurar o número de leitos dos hospitais, tanto na aba "Disponível" quanto na "Existente".

Sequencial correspondente ao leito enviado no arquivo

Sequencial	Desc. no arquivo	Desc. no sistema
001	nr_leitos_psiquiat_exist	Aba "Existente": Número de leitos de psiquiatria
002	nr_leitos_psiquiat_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de psiquiatria
003	nr_leitos_intermed_neo_exist	Aba "Existente": Número de leitos de unidade intermediária Neonatal
004	nr_leitos_intermed_neo_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de unidade intermediária Neonatal
005	nr_leitos_hosp_dia_exist	Aba "Existente": Número de leitos de Hospital Dia
006	nr_leitos_hosp_dia_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de Hospital Dia
007	nr_leitos_bercario_exist	Aba "Existente": Número de leitos berçário alto risco
008	nr_leitos_bercario_disp	Aba "Disponível": Número de leitos berçário alto risco
009	nr_leitos_individual_exist	Aba "Existente": Número de leitos internação individual (um leito)
010	nr_leitos_individual_disp	Aba "Disponível": Número de leitos internação individual (um leito)
011	nr_leitos_coletivo_exist	Aba "Existente": N.º de leitos internação coletivo (dois ou mais leitos)
012	nr_leitos_coletivo_disp	Aba "Disponível": N.º de leitos internação coletivo (dois ou mais leitos)
013	nr_leitos_isolamento_exist	Aba "Existente": Número de leitos isolamento
014	nr_leitos_isolamento_disp	Aba "Disponível": Número de leitos isolamento
015	nr_leitos_ucc_exist	Aba "Existente": Número de leitos UCC - unidade de cuidados clínicos
016	nr_leitos_ucc_disp	Aba "Disponível": Número de leitos UCC - unidade de cuidados clínicos
017	nr_leitos_semi_exist	Aba "Existente": Número de leitos terapia semi-intensiva
018	nr_leitos_semi_disp	Aba "Disponível": Número de leitos terapia semi-intensiva
019	nr_leitos_uci_neo_conv_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UCI - Neonatal convencional
020	nr_leitos_uci_neo_conv_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UCI - Neonatal convencional
021	nr_leitos_uci_neo_cang_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UCI - Neonatal canguru
022	nr_leitos_uci_neo_cang_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UCI - Neonatal canguru
023	nr_leitos_uci_pediatrico_exist	Aba "Existente": Número de leitos UCI - Pediátrica
024	nr_leitos_uci_pediatrico_disp	Aba "Disponível": Número de leitos UCI - Pediátrica
025	nr_leitos_uci_adulto_exist	Aba "Existente": Número de leitos UCI - Adulto
026	nr_leitos_uci_adulto_disp	Aba "Disponível": Número de leitos UCI - Adulto
027	nr_leitos_coronariana_exist	Aba "Existente": Número de leitos de unidade coronariana
028	nr_leitos_coronariana_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de unidade coronariana
029	nr_uti_adulto_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI - Adulto
030	nr_uti_adulto_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI - Adulto
031	nr_uti_neonatal_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI - Neonatal
032	nr_uti_neonatal_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI - Neonatal
033	nr_uti_pediatria_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI - Pediátrica
034	nr_uti_pediatria_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI - Pediátrica
035	nr_uti_adulto_tp_1_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Adulto - tipo I
036	nr_uti_adulto_tp_1_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Adulto - tipo I
037	nr_uti_adulto_tp_2_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Adulto - tipo II
038	nr_uti_adulto_tp_2_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Adulto - tipo II
039	nr_uti_adulto_tp_3_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Adulto - tipo III
040	nr_uti_adulto_tp_3_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Adulto - tipo III
041	nr_uti_pediatrica_tp_1_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo I
042	nr_uti_pediatrica_tp_1_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo I
043	nr_uti_pediatrica_tp_2_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo II
044	nr_uti_pediatrica_tp_2_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo II
045	nr_uti_pediatrica_tp_3_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo III
046	nr_uti_pediatrica_tp_3_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo III
047	nr_uti_neonatal_tp_1_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo I
048	nr_uti_neonatal_tp_1_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo I
049	nr_uti_neonatal_tp_2_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo II
050	nr_uti_neonatal_tp_2_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo II
051	nr_uti_neonatal_tp_3_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo III
052	nr_uti_neonatal_tp_3_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo III
053	nr_uti_queimados_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI de queimados
054	nr_uti_queimados_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI de queimados
055	nr_uti_coronariana_tp_2_exist	Aba "Existente": Número de leitos de UTI Coronariana - tipo II
056	nr_uti_coronariana_tp_2_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Coronariana - tipo II
057	nr_obs_pa_exist	Aba "Existente": Número de leitos de observação PA
058	nr_obs_pa_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de observação PA
059	nr_emerg_pa_exist	Aba "Existente": Número de leitos de sala de emergência PA
060	nr_emerg_pa_disp	Aba "Disponível": Número de leitos de sala de emergência PA

Voltar ao início

Aba PTU (A410): Campos que deverão ser preenchidos na geração do A410.

Aba Especificações

Tipo do Serviço de urgência e emergência;
Tipo da UTI;
Tipo de acreditação;
Tipo de negociação para Diárias/Taxas;
Tipo de negociação para Materiais;
Tipo de negociação para Equipos;
Tipo de negociação para Órteses e Próteses;
Taxa de comercialização de Órteses e Prótese (%);
Tipo de negociação para Materiais Especiais;
Taxa de comercialização de Materiais Especiais(%);
Tipo de negociação para Medicamentos;
Tipo de negociação para Dietas;
Tipo de negociação para SADT;
Tipo de negociação para honorários.

Aba Exceções SADT: Informar quais serviços são exceções de SADT (vai sair no campo de <excecao_prest_sadt> do arquivo XML gerado).

Aba Exceções Especialidades: Informar quais especialidades são exceções (vai sair no campo de <excecao_prest_hm_espec> do arquivo XML gerado).

Aba Exceções CFM: Informar quais áreas de atuações são exceções CFM (vai sair no campo de <excecao_prest_hm_area_atua> do arquivo XML gerado).

Aba Exceções Diárias: Texto livre para escrever alguma informação das exceções das diárias (vai sair no campo de <exec_diarias> do arquivo XML gerado).

Voltar ao início

Operacionalização

A Unimed deve postar o arquivo na Nova CMB contendo a massa total de Prestadores Hospitalares (Hospital Geral e Hospital Dia).

Geração do arquivo

Para gerar o arquivo, acesse o módulo PTU > Movimentação > A400 > Envio do A410 - Classificação de Rede:

Clique em "Incluir", e informe os campos:

Operadora: 999;
Versão do layout: XML 1.0(Versão mais atual no momento);
Início e fim: Data do período desejado.

Depois, gere o arquivo.

Ao gerar o A410, o sistema buscará os prestadores com os seguintes requisitos:

Baseia-se no campo início e fim, nos campos "Data de credenciamento" e "Data de alteração" (conforme imagem abaixo).

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > aba "3. Informações adicionais":

2. A definição do campo "Grupo" de serviço como "Hospital geral", "Hospital Psiquiátrico", "Hospital Ortopédico", "Hospital e Maternidade", "Hospital de Otorrinolaringologia", "Hospital dia" ou "Hospital Especializado".

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > aba "4. Documentação":

3. Se está marcado para enviar no A400.

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > botão direito do mouse > Outras negociações do prestador > Configurações para ARPS e PTU Unimed > aba "PTU (A400)":

4. Se o campo "Credenciado?" está nas opções corretas, pois ele NÃO poderá ser preenchido com "Não credenciado/Descredenciado", "Ex-Cooperado/Não credenciado", "Credenciado suspenso", "Cooperado suspenso" ou "Aguardando inclusão".

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > aba "3. Informações adicionais":

Envio do arquivo na Brasil

Para o envio do arquivo, o passo a passo está disponível pelo link: https://www2.unimed.coop.br/nacional/maisinfo/ti/20200406/Guia_Nova_CMB.pdf;
O mesmo deverá ser encaminhado quinzenalmente.

Voltar ao início

Links úteis

FAQ - Geração A410

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

Editado por: T. M., 25 de set. de 2023

Navegador não compatível