Escrito por: N. J.
💻 Operacionalização
Acessando o menu “Meu Plano” será possível visualizar carências, preexistências, limites de utilização, dados de reajuste e prazos de carências.
Através desta opção, é possível ter acesso aos dados ao plano do beneficiário.
Onde é possível verificar o nome do plano, registro, contratação, vigência entre outros dados, como demostra a baixo:
Também é possível verificar o nome da tabela de preço, o mês de reajuste, quais os reajustes da tabela durante o período e entre outros.
Verificar as alterações de valor referente à alteração por faixa etária, onde indicará a data de vencimento e o percentual alterado.
E verificar os dados referentes ao histórico de alterações de plano do beneficiário.
Consulta de limites de utilização do plano, contrato ou do beneficiário no portal “Beneficiário”, acessar o menu “Meu perfil > Meu plano > Limites de utilização”.
Vale ressaltar que ao cadastrar os limites certifique-se de onde estará cadastrado o limite, pois o sistema irá considerar sempre do mais específico ao mais abrangente, será considerado pelo beneficiário, contrato, e plano respectivamente.
O usuário será redirecionado para a página de limite de utilização.
Através desta opção, é possível ter acesso aos prazos de carência vinculados ao beneficiário.
Nessa tela, são listadas todas as carências com a data de vencimento e se o beneficiário está cumprindo a carência no momento.
Através da opção "Visualizar procedimento" (
), é possível ter acesso aos procedimentos que fazem parte daquela carência.
No portal do beneficiário, no menu “Meu plano”, o beneficiário terá como consultar suas “DLP” (Doença e lesão preexistente).
Acessando o submenu de “DLP”, o mesmo listará todas as suas doenças e lesões cadastradas no cadastro do beneficiário. Mas no caso deste beneficiário não encontramos nenhuma doença preexistente.
Após configurado no “Módulo Estrutural”, “Preexistência - Solus Saúde - Solus - Base de Conhecimento (atlassian.net)”. Será exibido na página de preexistências no portal.