Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.
Comentário: Revisão QA Documentação
Escrito por: H.S.
title

Painel
borderColorgrey
borderStylesolid
Âncora
Top
Top
Image Removed Image Added  



Autorização de protocolo de pedido de exame



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé

Módulo para publicação: Módulo Guias > Outras Operações > Protocolo de pedido de exames

                                           Web beneficiário> Movimentação > Solicitar protocolo para pedido de exames


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • É uma solicitação, por parte do beneficiário, para que um pedido médico seja incluso no sistema  e  sistema e analisado pela operadora. Desta forma, o mesmo ele acessa a web Web beneficiário e, na tela de protocolo, realiza a solicitação do protocolo de pedido de exames;

Quando usar?

  • Quando a operadora disponibiliza esta funcionalidade ao beneficiário;
  • .

Voltar ao início

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Permitir ao beneficiário que o beneficiário envie um pedido médico para a operadora, via web Web beneficiário,   para que o mesmo seja analisado; Agilidade, proporcionando agilidade, praticidade e comodidade ao beneficiário que pode fazer isso pelo próprio portal;.

Voltar ao início

Âncora
Config
Config

Parâmetros para habilitar o Web Beneficiário

Entrar na web usuário por CPF e DATA NASCIMENTO

Entrar na web usuário por CPF e data nascimento, permitindo também a alteração de usuário na mesma sessão

Sim

Não.

Login utilizado pelo beneficiário para logar no Web Usuário

Pode ser configurado para logar por CPF ou Código de Usuário/Carteirinha

Código de Usuário/Carteirinha

CPF
Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
Painel
Expandir
titleConfigurações

Para utilizar essa funcionalidade, o Menu "Solicitar pedido de exame", na Web beneficiário, tem que estar disponível no menu "Movimentação".

Voltar ao início

Âncora
Operacion
Operacion

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização
  • Quando for emitido um protocolo de solicitação de guia pela web Web beneficiário, no Módulo Guias esta solicitação fica disponível no Módulo Guias em Guias > Outras operações > Protocolo de pedido de exame.
Expandir
titleProtocolo de pedido de exames

Na tela, é disponibilizado disponibilizada a lista de solicitações, que . Ela pode ser exportada em formato planilha do de Excel pelo ícone

Image Removed

Selecionando .

Filtros

Filtrar por: Identifica a forma de pesquisa dos protocolos conforme os filtros abaixo.

  • Código do beneficiário;
  • Nome do beneficiário contendo...;
  • Nome da empresa contendo...;
  • Cidade Contendo...;
  • Código do plano do beneficiário;
  • Número da guia de pedido gerada.


Situação dos protocolos: Identifica a situação do protocolo conforme os filtros abaixo.

  • ---- Independente ----;
  • Protocolos pendentes;
  • Protocolos aprovados;
  • Protocolos recusados.

Image Added


Para iniciar o processo, selecione a guia com um click clique e acessando acesse a aba protocolo"Protocolo".

Definição de Campos:

  • Protocolo pedido:
Numero
  • Número gerado na web beneficiário para o protocolo;
  • Solicitado em: Data e hora em que foi
realizado
  • realizada a solicitação;
  • Situação do protocolo:
  Existem
  • 3 situações:
    1. Pendente: Quando ainda não foram analisados, portanto estão aguardando.
    2. Confirmados: Quando estão aprovados
    3. Rejeitado: Quando o protocolo foi rejeitado pelos operadores que analisam.
  • Beneficiário: Identifica o nome do beneficiário;
  • Situação do usuário:
identifica
  • Identifica a situação do beneficiário, se Ativo ou Inativo;
  • Contrato / Plano: Identifica o contrato
e o
  • /plano no qual o beneficiário
esta
  • está incluso/participa;
  • Pessoa para contato:
ao emitira
  • Ao emitir a solicitação do protocolo
é informado a
  • , informa uma pessoa para contato;
  • E-mail para contato: E-mail da pessoa do contato;
  • Telefone para contato: Telefone da pessoa de contato;
  • Estado: Estado
que
  • onde foi
feito
  • feita a solicitação;
  • Cidade: Cidade
que
  • onde foi realizada a solicitação
;

--Grid--

Observações:

Fica disponibilizado neste campo de
  • .

Abas de baixo:

  • Aba Observações: Campo para inserção de texto livre, para relatar ou informar observações pertinentes ao protocolo que foi emitido na web Beneficiário.


  • Aba Arquivos
:


    • Arquivo: Indica se há anexos no pedido
.
    • ;
    • Extensão: Indica a extensão do arquivo, se é Doc, Docx, PDF ou de imagem, JPG ou PNG
,
    • ;
    • Descrição: Informa o nome do arquivo que foi anexado na
web
    • Web beneficiário.


  • Aba Atendimento/Guia


    • Protocolo de Atendimento: Indica o protocolo gerado no momento da abertura pela
web
    • Web beneficiário
.
    • ;
    • Situação protocolo de atendimento: Indica a situação do protocolo.


Expandir
titleGerar a Guia

Ao clicar o no botão "Confirmar / Gerar guia"  , o sistema insere a guia gerada no campo  campo "Número de guia";Numero

  • Número da guia: Informa o número da guia;
  • Status: Informa o status da guia.

Image Modified


Ao clicar em confirmar"Confirmar / Gerar guia", é informado em tela informada a seguinte mensagem:

Image Removed

E Image Added


Clicando em "Sim", o processo fica será concluído.

Image RemovedImage Added

Expandir
titleRejeitar o protocolo

O processo ainda consiste na rejeição deste protocolo:

Image Removed

Ao realizar o processo de rejeição o sistema emite a tela acima e ao salvar emite a mensagem:

Image Removed

Ao rejeitar o sistema insere, permite realizar a rejeição de protocolo. Basta clicar no botão "Rejeitar". Aparecerá uma tela para digitar as observações referentes à rejeição:

Image Added


Após inserir as observações, clique em "Salvar". O sistema abrirá a tela de confirmação:

Image Added


Ao rejeitar, o sistema insere a condição de rejeitado/recusado no protocolo de pedido de exame,  a condição de rejeitado/recusado, no campo situação do protocolo:

Expandir
titleBotão direito do mouse

Ao clicar na tela com o botão direito do mouse, teremos as opções abaixo:

Opções


  • Inverter aba (F2):
Nesta
  • Esta opção fica disponível para alternar entre abas (pode usar também o atalho F2);
  • Opções do Beneficiário: Aqui ficam disponíveis as opções de detalhes do cadastro do beneficiário e da tela de autorizações
.

Consulta detalhes do cadastro 

Consulta autorizações
  • ;
  • Reabrir protocolo de pedido: Ao clicar sobre a reabertura do protocolo de pedido, o sistema emite a mensagem abaixo e
deixa
  • , confirmando, converte o protocolo
como pendente. 
  • para pendente;

Image Added

Informações
titleReabertura de protocolo de pedido

Para que seja feito a reabertura de um protocolo, é necessário estar em um protocolo rejeitado/recusado ou em um protocolo que já foi Aprovadoaprovado/confirmado.

Image Removed

  • Sair (F12):
sai
  • Sai da tela de solicitação de protocolo.

Voltar ao início

Âncora
Ref
Ref

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleReferências

Autorização de protocolo de pedido de exame

Consulta de guias emitidas

Emissão de Guias

Voltar ao início

Notas
Âncora
Notas

Informações
Notas

de Rodapé


  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

Voltar ao início

Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
D. R.,