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Painel
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Âncora
Top
Top
 



Consulta de Autorizações de guias



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)  Hugo, não participei dessa reunião do sumário, o que ficou definido quando não há essas informações?

»  Dúvidas Frequentes (inserir link) Hugo, não participei dessa reunião do sumário, o que ficou definido quando não há essas informações?

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação:  Guias > aba conteúdo da guia > Botão direito > Informações do beneficiário > Consulta autorizações / Guias;

  Guias > Outras operações > Protocolo de pedido de exame > Botão direito > Opções do beneficiário > Consulta autorizações;

  Guias > aba conteúdo da guia >Utilize a opção CTRL + A, selecione a guia objeto de análise , com duplo click.

Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • A tela tem o objetivo de auxiliar o operador a checar todas as guias que foram geradas para aquele beneficiário autorizadas, complementares, ou em auditoria a partir da guia posicionada.

Quando cadastrar/usar?

  • O uso deve ser quando necessário checar as autorizações que foram geradas sem a necessidade de abertura de outros módulo, ou que se sai da tela da guia para localizar outra guia, o acesso pode ser pela tecla de atalho CTRL + A.

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
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borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • A funcionalidade da tela esta em verificar o histórico de guias já geradas para aquele beneficiário, independente do status da mesma;  para operadores do sistema e auditoria em guias.
  • Permite que seja feito a checagem das guias que foram geradas para o beneficiário a partir da guia posicionada na aba "Conteúdo da guia'.
  • Facilitar o acesso a outras guias sem necessidade de voltar para a tela principal;
  • Facilita na hora de analisar a quantidade de algum determinado item já liberado ao beneficiário (casos de contrato não regulamentado);

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Âncora
Config
Config

Painel
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titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

Não há restrições ou configurações, a tela fica disponível assim que uma guia ao beneficiário é gerada o importante é ter guia gerada.


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Âncora
Operacion
Operacion

Painel
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titleOperacionalização
  • Através da tela de autorizações é possível ter acesso a todas autorizações/negativas/ guias em auditoria geradas ao beneficiário.


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titleTela de autorizações

Cabeçalho:

Data de emissão: Pesquisar guias por data inicial e final.

Nome do solicitante: É possível escolher pela razão social ou pelo nome fantasia.

Família a listar: Possível analisar se um determinado procedimento foi liberado para o beneficiário em questão ou se para alguém da família. Opções de busca:

-- Usuário padrão (inclusive contratos migrados);
-- Usuário padrão (contrato atual);
-- Todos (inclusive contratos migrados);
-- Todos (contrato atual);

Proced/Taxa/Pacote/Produto: Neste é possível identificar qual o produto que se deseja pesquisar, pelo código do mesmo;

Tipo de guia (Saúde - Ocupacional): Opção para indicar se vai listar todos os tipos, somente guias ou guias do Tipo ASO (Atestado de Saúde Ocupacional);

Tipo de guia: Opção para indicar qual tipo de guia deseja buscar, tendo como opções:

Consulta;

SADT ( Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapia);

Internação;

Natureza da guia: Identifica a Natureza da guia, conforme a relação abaixo:

---- Independente ----
AMBULATORIAL;
INTERNAÇÃO CLÍNICA;
INTERNAÇÃO CIRÚRGICA;
INTERNAÇÃO OBSTÉTRICA;
INTERNAÇÃO ORTOPÉDICA (Utilizar Cirúrgica);
INTERNAÇÃO PEDIATRICA;
INTERNAÇÃO PSIQUIÁTRICA;
ADMISSIONAL;
PERIODICO;
DEMISSIONAL;
TROCA DE FUNÇÃO;
RETORNO AO TRABALHO;
ACIDENTE DE TRABALHO;

Guia contendo a crítica: É possível listar as guias conforme as críticas que a mesma possui. O cadastro de criticas fica no módulo Contas > Cadastros > Motivos, justificativas e outros cadastros... > Tabela de criticas da guia.

Opções de marcação:-

Mostrar somente REINCIDÊNCIAS (modo analítico): Nesta opção, se marcada, listará os casos de reincidências de procedimentos para o beneficiário, na aba analítico;

Apresenta quantidade executada: Caso esta opção seja marcada, será apresentado as quantidades que forma executadas;

Impressão com valores?: Esta opção por padrão já vem marcada para que ao ser impressão já informe os valores;


Abas Superiores


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titleAnalítico

A tela destina-se para fazer a análise da guia por essa razão possui varias colunas para que tenha dados para uma análise traz, de forma mais analítica, as informações das guias geradas :


--Grid--

Data: Informa a data de emissão da guia;

Guia: informa o numero da guia;

Principal / Pedido: Informa se há uma guia principal ou pedido vinculada a guia em questão;

Protocolo: Informa o numero do protocolo a qual a guia foi gerada (quando houver);

Processo Jurídico: Informa o numero do processo jurídico que a guia esta vinculada (quando houver);

Qtd. Solic.: Informa a quantidade solicitada do procedimento;

Qtd. Aut.: Informa a quantidade autorizada do procedimento;

Código: Informa o Código do procedimento;

Procedimento: Informa o nome/descrição do procedimento;

Faturamento: Informa se o procedimento foi faturado,  se esta há faturar, se foi faturado pela web, se foi faturado ou se ficou parte sem faturar;

Solicitante: Informa o prestador solicitante da guia;

Prestador: Informa o prestador executante da guia;

Prazo para análise: Informa se a guia esta com algum prazo de análise;

Local de atendimento: Informa o local de atendimento que foi liberado na guia;

Cid: Informa caso informado no momento de geração da guia o CID (Classificação internacional de doenças);

Diárias: Informa caso tenha sido liberado as diárias na guia;

Especialidade: Informa a especialidade da guia;

Valor (R$): Informa o valor da tabela;

Enviada ao(s) e-mail(s): Informa caso tenha sito feito envio da guia por e-mail;

Situação do lote: Informa a situação do lote naquele momento, se está aberto, fechado ou em análise;

Prestador Origem: Informa o prestador de origem da guia;

Beneficiário da guia: Informa o nome do beneficiário da guia;

Emitido por: Informa qual operador fez a emissão da guia e local;


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titleSintético

Esta tela lista, de forma mais simplificada, as informações da guie em questão: destina-se a uma análise menos exigente, contando apenas campos menos detalhados para checagem rápida.


--Grid--

Data: Informa a data de emissão da guia;

Guia: informa o numero da guia;

Principal / Pedido: Informa se há uma guia principal ou pedido vinculada a guia em questão;

Protocolo: Informa o numero do protocolo a qual a guia foi gerada (quando houver);

Natureza da guia: Identifica a Natureza da guia;

Faturamento: Informa se o procedimento foi faturado,  se esta há faturar, se foi faturado pela web, se foi faturado ou se ficou parte sem faturar;

Solicitante: Informa o prestador solicitante da guia;

Prestador: Informa o prestador executante da guia;

Local de atendimento: Informa o local de atendimento que foi liberado na guia;

Cid: Informa caso informado no momento de geração da guia o CID (Classificação internacional de doenças);

Diárias: Informa caso tenha sido liberado as diárias na guia;

Especialidade: Informa a especialidade da guia;

Enviada ao(s) e-mail(s): Informa caso tenha sito feito envio da guia por e-mail;

Situação do lote: Informa a situação do lote, se aberto se fechado, em análise conforme a situação no momento do lote;

Emitido por: Informa qual operador fez a emissão da guia e local;


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titleProcedimentos Odontológicos

Nesta tela traz as informações de guias que contemplam o serviço de odontologia:


Guia: informa o numero da guia;

Código: Informa o Código do procedimento;

Procedimento: Informa o nome/descrição do procedimento;

Emissão: Informa a data de emissão da guia;

Dente: Informa o dente que contempla o procedimento na guia;

Local: Informa o local de atendimento que foi liberado na guia;

Prestador: Informa o prestador executante da guia;

Solicitante: Informa o prestador solicitante da guia;

Especialidade: Informa a especialidade da guia;

Quantidade: Informa a quantidade autorizada do procedimento;


Abas inferiores

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titleIntens lançados na guia

Essa tela traz a listagem dos itens que contemplam a guia:



Tipo de item: Informa se é procedimento, material ou medicamento ou OPME;

Código: Informa o Código do procedimento;

Descrição: Informa o nome/descrição do procedimento;

Qtd. solicitada: Informa a quantidade solicitada do procedimento;

Qtd. autorizada: Informa a quantidade autorizada do procedimento;


Expandir
titleObservações da guia


Neste tela visa demonstrar as observações que fora lançadas na guia.


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titleObservações não impressas


Nesta tela visa demonstrar as observações não impressas da guia, gravando por data e operador.


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titleHipótese diagnóstica


Nesta tela demonstra a hipótese diagnóstica que foi informada na emissão da guia.


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titleAuditoria médica



Todas as informações lançadas pela auditoria médica ficam disponíveis nesta, sendo possível ver todas as datas  e o nome de quem auditou.


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titleMensagens do PTU on line



Todas as mensagens que foram lançadas e trafegadas pelo PTU estão disponíveis nesta tela, gravando por data, operador e tipo.


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titleMensagens para o prestador web


Lista todas as mensagens que foram inseridas na guia para o prestador e pelo prestador na web, gravando por data, operador e se foi visualizado sim/não;


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titleLegenda

A cor marcada na linha da guia indica a situação da guia:


Guia Enviada por e-mail;

Guias para mesmos procedimentos;

Guias não faturadas pelo setor de contas médicas;

Guias faturadas com glosa;

Guias sob auditoria médica;

Guias aguardando autorização;

Pedidos de exame;

Guias negadas;

Guias canceladas;

Guias com setor de OPME.


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titleBotão direito


Dentes Face (Ctrl + D): abre a tela de informação de quais dentes/faces correspondem ao procedimento da guia;

Imprimir (F7): Realiza a impressão do relatório RELAÇÃO DE AUTORIZAÇÕES / GUIAS / SENHAS;

Sair (F12): Sair da tela.


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Âncora
Ref
Ref

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleReferências

Autorização de protocolo de pedido de exame

Consulta de guias emitidas

Emissão de Guias

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Âncora
Notas
Notas

Informações
titleNotas de Rodapé
OPME¹  - Órtese e prótese e materiais especiais.
PTU²   - Protocolo de tráfego Unimed
CID³ - Codificação internacional de doenças.

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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: D.R.S,  

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