Escrito por: H. S.
Relação de guias emitidas
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos
» Operacionalização
» Links úteis
O objetivo deste manual é mostrar a possibilidade de consulta das autorizações emitidas como, exames e procedimentos ambulatoriais, consulta das guias geradas SP/SADT.
- Facilitar o acesso às autorizações e análise das guias emitidas por parte do prestador.
Nessa tela é possível acompanhar todas as demandas relacionadas ao prestador correspondente.
Filtros:
Executante: Prestador executante da guia.
Contratado solicitante: Contrato que solicitou o serviço.
Importante
Importante reforçar que o sistema gravará a última informação que ficou registrada para trazer quando o operador fechar e abrir a Web novamente, ou seja, se eu desmarcar e fechar a Web, ao reabrir esta estará desmarcada.
Marcador = Apenas onde eu seja o contratado solicitante: Se selecionado demonstra apenas o profissional logado;
Data de Atendimento: Localiza atendimentos conforme a data do atendimento do beneficiário;
Período entre: Localiza atendimentos conforme Inicial-horário, Final-horário: Data hora inicial e final.
Nº da Autorização: Localiza atendimento conforme número da guia/autorização gerada;
Senha da Autorização: Localiza atendimento pela senha gerada na autorização;
Código do beneficiário: Localizar o beneficiário pelo código do cartão;
Regime: Traz as guias Eletivas, urgentes ou todas;
Tipo: Traz as guias do tipo consultas, procedimentos, internação ou todas;
C.I.D: Selecionar guias por CID;
Congênere: Traz as guias conforme as congêneres;
Tipo de autorização: Traz as guias, conforme status;
Faturamento: Lista as guias que já foram faturadas ou todas as guias;
Tipo de Atendimento: Lista as guias conforme tipo de atendimento.
Regime de Atendimento: Pode ser escolhido por qual, ambulatorial, internação, pronto-socorro, domiciliar, telesaúde;
Autenticação: Traz as guias que houveram a autenticação ou não;
Operador: Traz as guias geradas por operador ou independente;
Necessário enviar documentação física: Padrão Todas as guias, Sim ou Não;
Laudos: Lista guias com laudos ou sem os laudos;
Formato do relatório: Se o relatório que o sistema trará será um sintético ou analítico;
Ordenação: Padrão, Data de emissão, ou nome de usuário, número de guia, data de liberação;
Legenda: Serve de orientação para o operador identificar em qual status a guia se encontra.
Botões:
| Ícone | Descrição | Operação |
|---|---|---|
| Imprimir guia | Realiza a impressão da guia no padrão TISS (ícone disponível quando guia liberada ou faturada); |
| Imprimir Protocolo | Realiza a impressão de protocolo de autorização/pedido de exame; |
| Editar guia | Realiza a Edição da guia e outras funcionalidades como no campo “mensagens” é possível a comunicação entre auditoria médica e prestador solicitante e solicitação das guias “Pedido de exame”, “solicitação de internação” ou “solicitação de SP/SADT”; |
| Cancelar guia | Apenas informativo demonstra o Cancelamento da guia, ou ainda pode efetuar a exclusão do procedimento; |
| Excluir Guia | Realiza o cancelamento/exclusão da guia com campo obrigatório para justificar o motivo do cancelamento; |
| Clips | Demonstra que a guia possui anexo; |
Filtros
É possível gerar o relatório de todas as guias emitidas, imprimir ou exportar para o Excel.
O Botão Exportar Excel: Permite que o relatório filtrado seja exportado em Excel, conforme o exemplo:
Importante
Observação: Não será possível editar / cancelar / excluir as guias após faturadas.
Exemplo de impressão da guia SP/SADT, conforme padrão Tiss:
Exemplo de impressão de protocolo:
Clicando no ícone “editar guias” será apresentado a tela a seguir, onde haverá as seguintes opções:
Alterar Guia
Alteração da guia Nº: Traz o número da guia posicionada e que se clicou em editar guia;
Autorização: Demonstra em qual guia esta editando;
Status: Demonstra o status que a guia se encontra, os mesmos existentes pelo módulo Guias;
Emissão: Demonstra data e hora da emissão da guia;
Beneficiário: Identifica o beneficiário no qual a guia foi emitida;
Celular Contato: Identifica o número de celular do beneficiário;
Solicitante: Identifica qual o prestador solicitante;
Executante: Identifica qual o prestador executante;
Especialidade: Identifica qual a especialidade do executante;
Regime: Tipo de regime que a guia foi autorizada;
Tipo de doença: Aguada ou crônica;
Tempo da doença: Identifica em anos, meses ou dias;
Hipótese diagnóstica: Identifica a hipótese do diagnóstico que o médico informou na solicitação;
Indicador de acidente: Identifica caso seja do tipo acidente;
Tipo de consulta: Primeira, seguimento ou pré-natal;
Tipo de atendimento: Conforme os tipos de atendimentos disponíveis na liberação da autorização;
Regime de atendimento: Identifica por qual, ambulatorial, internação, pronto-socorro, domiciliar, telesaúde;
Tipo de saída: Identifica o motivo de alta, retorno, retorno SADT, referencia, internação;
C.I.D: Identifica a classificação internacional de doenças que o prestador identificou no pedido;
Data realização do procedimento: Data do atendimento;
Procedimentos: Identifica os procedimentos solicitados na guia;
Taxas: Identifica os taxas solicitadas na guia;
Anexos: É possível checar e anexas arquivos;
Anexos - Confidenciais via API Notus
Os anexos que a operadora criar via "API NOTUS" serão inseridos como confidencial, para que o acesso seja apenas da Operadora e o prestador não tenha acesso, visto que este possui o papel de informação interna para a operadora.
Mensagens: Campo traz as informações do campo de observação impressa da guia;
Botões
Inserir mensagem: Campo utilizado pela operadora para envio de mensagens, solicitante para envio de alguma documentação pertinente a análise;
Nesse campo, quando registrada a mensagem para o prestador, será possível selecionar para o solicitante, executante, local de atendimento e na Web Prestador > Emissão de guias > Relação de guias pendentes, será possível que o prestador (Solicitante, Executante ou local de atendimento) receba a informação e justifique ou responda à solicitação conforme abaixo.
Validação Guia Status "Sob-auditoria"
Para que seja possivel fazer esta comunicação com o prestador e o mesmo devolver a informação de Ciência com o conteúdo solicitado, a guia precisará estar com o status "Sob-auditoria".
Ao abrir a tela do Web Prestador, também é informada a mensagem, e caso o prestador clicar em "Visualizar" será demonstrada a mensagem referente à guia como na próxima imagem.
Portanto, o prestador pode marcar "Ciente" e responder. Caso seja necessário visualizar as solicitações será possível acessar o relatório no menu Emissão de guias > Opção de Relação de guias pendentes.
O prestador precisa marcar "Ciente" e, após inserir a resposta para que a informação chegue na auditoria de guias ou para a autorização de guias, a informação para o setor com os devidos dados/anexos são necessários. Fica evidente na guia ao acessá-la que foi respondido como ciente pelo prestador.
1- Mensagem enviada ao prestador.
2- Mensagem retornada pelo prestador a Operadora.
Solicitação de Quimioterapia: Gera uma solicitação de autorização de quimioterapia, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal;
Solicitação de Radioterapia: Gera uma solicitação de autorização de radioterapia, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal;
Pedido Exame Ambulatorial: Gera uma solicitação de autorização de exames ambulatorial, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal;
Pedido Exame Internação: Gera uma solicitação de autorização de exames internado, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal;
Solicitação de Internação: Gera uma solicitação de autorização de internação, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal;
Solicitação de SP/SADT: Gera uma solicitação de autorização de procedimentos SP/SADT, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal;
Alterar guia: Ao ser pressionado após ter feito as alterações disponíveis na tela, grava as alterações da guia;
Voltar: retorna para a tela de relação de guias emitidas.
Exemplo de geração de guia ao pressionar o botão Pedido de Exame Internação:
Guia gerada ao pressionar o botão Pedido de Exame Internação, para geração de solicitação de internação e de exames, assim será para os demais botões.
Dados do beneficiário estão informados na guia.
Após preenchimento, basta clicar em "Gerar Pedido".
Ao clicar no botão de exclusão da guia, o sistema mostra a guia e habilita a opção de excluir a guia:
Quando conter a imagem de cancelamento do item 
é possível cancelar um item ou outro, mas não todos. Para isso, é necessário cancelar ou excluir a guia.
A imagem do clip 
indica que a guia possui anexos. Desta forma é possível checar os anexos da guia na sessão de "Anexos",ou ainda incluir novos anexos:
