Analisar IMPORTANTE: Entender se , no cadastro do procedimento, o campo de "Necessita de auditoria médica" está preenchido: Módulo Contas Médicas → Cadastro → Códigos de procedimentos → Procedimentos médicos → aba Cadastro: Image Removed
IMPORTANTE reforçar que: há, de fato, um fluxo de auditoria cadastrado para a operadora ou se a mesma trabalha apenas com as configurações do Cadastro do procedimento. As operadoras que trabalham com o conceito de "Fluxo/Processo de Auditoria" não devem utilizar o campo nocadastro os campos relacionados à auditoria no Cadastro de procedimento, pois podem pode ocorrer divergência de informações, já que serão duas orientações diferentes para o sistema na mesma demanda.Importante também analisar os parâmetros mesmo procedimento.
Ou seja, caso a operadora já trabalhe com esse conceito precisa analisar se, no Cadastro do procedimento, o campo de "Necessita de auditoria médica" consta preenchido. Módulo Contas Médicas > Cadastro > Códigos de procedimentos > Procedimentos médicos > aba Cadastro: Image Added
Caso esse campo não esteja preenchido, analisar os parâmetros que estão cadastrados naquele procedimento no processo de auditoria: Módulo de Auditoria → > Movimentação → > Processos de Auditoria: Image Removed Image Added
Informações |
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| Checar todos os processos cadastrados no sistema para saber se aquele procedimento não está cadastrado mais de uma vez com parâmetros diferentes. |
Quando se trata de OPME ou Mat/Med, sempre olhar se o "Sub-Grupo" do item está vinculado no ao processo de auditoria ou se o item está com a a indicação que necessida de auditoria: Módulo Contas Médicas → > Cadastro → > Produtos (materiais e medicamentos...) → > Produtos: Image Removed Image Added
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