IMPORTANTE entender : Entender se há, de fato, um fluxo de auditoria cadastrado para a aoperadora operadora ou se a mesma trabalha apenas com as configurações do cadastro Cadastro do procedimento.

As operadoras que trabalham com o conceito de "Fluxo/Processo de Auditoria" não devem utilizar os campos com relação a relacionados à auditoria no cadastro Cadastro de procedimento, pois podem pode ocorrer divergência de informações, já que serão duas orientações diferentes para o mesmo procedimento.

Ou seja, caso a operadora já trabalhe com esse conceito ,  precisa analisar se, no cadastro Cadastro do procedimento, o campo de "Necessita de auditoria médica" está consta preenchido:.

Módulo Contas Médicas → > Cadastro → > Códigos de procedimentos → > Procedimentos médicos → > aba Cadastro:

Image RemovedImage Added

Caso esse campo não esteja preenchido, analisar os parâmetros que estão cadastrados naquele procedimento no processo de auditoria:

Módulo de Auditoria → > Movimentação → > Processos de Auditoria:

Image Removed

Obs: Olhar

Image Added

Quando se trata de OPME ou Mat/Med, sempre olhar se o "Sub-Grupo" do item está vinculado ao processo de auditoria ou se o item está com a  a indicação que necessida de auditoria:

Módulo Contas Médicas → > Cadastro → > Produtos (materiais e medicamentos...) → > Produtos:

Image RemovedImage Added

Voltar ao início

As A informação se aquele o procedimento necessita ou não de auditoria e quais os níveis que podem realizar essa auditaria parametrizados a sua parametrização (que determina os níveis de auditoria) no Cadastro do procedimento são para os clientes que não utilizam o fluxo Fluxo/processo de auditoria. O processo fica um pouco mais limitado, dificultando até mesmo a busca dessas destas guias em auditoria.

Já no Fluxo de Auditoria/Processo, esses estes itens ficam amarrados a etapas, onde essa a guia só chega pra uma auditoria, de fato, quando já passou pelos demais setores, tornando mais simples a rastreabilidade, acompanhamento de prazos, busca dessas guias. Esse Esse Fluxo de Auditoria/Processo foi criado em 2016 com o intuíto intuito de tornar a auditoria mais simples, sendo dividido dividida por etapas para facilitar a busca dessas destas guias e ter uma assertividade maior na divisão de auditoria por itens.

Vale frisar que para utilização da nova Web Auditoria,   a operadora precisa trabalhar com o Fluxo de Auditoria/Processo.

Voltar ao início