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Escrito por: G. F.
 



Composição da cobrança da conta médica



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências


Módulo para publicação: Módulos: Contas Médicas, PTU e Estrutural / Digitação de contas

Módulo Contas Médicas e PTU / Digitação de Contas

Objetivo

O que é?

  • Conferência, Alteração e Recálculo de cobrança/valores a receber. 

A partir de um faturamento de conta médica, é possível acessar esta composição, a fins de conferências, alterações e recálculos de valores e forma de cobranças de coparticipação, de acordo com cada tipo de item existente ou não, na composição da conta médica.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando necessário alguma conferência, alteração ou recálculo dos valores a serem cobrados.

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Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Permissões de direito
  • Alterar valores a serem cobrados na composição da conta:

 Módulo Contas Médicas> Configurações > Restrições de acesso > Permissão de direitos: "PODE ALTERAR VALOR A SER COBRADO NA CONTA".

  • Alterar forma de cobrança da composição da conta

 Módulo Contas Médicas> Configurações > Restrições de acesso > Permissão de direitos: "ALTERAR FORMA COBRANÇA CONTA".

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Operacionalização
 Cabeçalho
 Aba Dados

  • Conta: Identificação do número da conta médica;


  • Beneficiário: Identificação do nome do beneficiário na conta;


  • Atendimento: Data de atendimento da conta;


  • Alta: Data da alta da conta;


  • Natureza: Natureza da conta;


  • Conta principal: Número de identificação da conta principal, caso exista;


  • Total a receber: Valor total calculado sobre toda composição da conta;


  • Forma de cálculo: Opções de forma de cálculo, dos valores a receber da composição, quando "Cálculo automático da cobrança do usuário", ira seguir a rotina do sistema para cálculo de acordo com os parâmetros e configurações, já a opção "Cálculo manual da cobrança do usuário" é alterada automaticamente, caso algum valor a receber seja alterado manualmente na composição. OBS: Esta forma de cálculo não é alterada automaticamente ao "Recalcular valores a receber";


  • Modalidade: Modalidade da composição da cobrança, para definição na contabilidade;


  • Forma de cobrança: Listagem de diversas opções disponíveis no sistema de forma de cobrança;


  • Filtro tipo de produto: (Disponível a partir da versão 08/2023) Filtro por tipo de produto a ser listado na aba: "Materiais e medicamentos".;


  • Recalcular valores a receber: Recalcula todos os valores a receber da composição, considerando a rotina automática do sistema, o recálculo acontecerá somente caso o campo "Forma de cálculo" esteja com a opção: "Cálculo automático da cobrança do usuário";
 Aba Outros

  • Prestador:


  • Local de atendimento:


  • Guia (s):
 Aba Contestação

  • Conta:


  • Lote:


  • Competência:


  • Data de atendimento:


  • Prestador:


  • Contestação:


 Composição
 Aba Exames e procedimentos

 Aba Diárias e taxas

 Aba Materiais e medicamentos

 Aba OPME

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Referências
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

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Notas de Rodapé

  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
  • Sem rótulos