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Escrito por: H.S.
Módulo Clínica
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
» Notas de Rodapé
Módulo para publicação: Módulo Clínica >
Módulo XXX / Relatórios
O que é?
- Módulo Clínica tem o objetivo de priorizar e atender os beneficiário e pacientes de uma clínica ou de um serviço próprio da operadora, organizando por senha, painel de chamada com prioridades de fila de atendimento, agendando e controle dos atendimentos por plano/Convênio/particular. Pelo módulo Clínica, também é possível gerar contas para recebimento em caixa e gerar o contas a receber, quando particular.
Quando cadastrar/usar?
- Quando houver a necessidade de controle de atendimento por agendamento, organizar os atendimentos por plano/convênio e entregas das contas por meio eletrônico e no padrão TISS para operadoras.
- Executa as atividades de um consultório/clínica/pronto atendimento e serviços próprios, facilitando o controle do atendimento dos beneficiários/pacientes, garantindo agilidade e confiabilidade no fluxo desses atendimentos.
Requisitos básicos:
Cadastro de usuários do Sistema (qualquer módulo Configurações > Restrição de Acessos > Botão Usuários);
Cadastro de Estabelecimento (Financeiro > Cadastros > Estabelecimentos);
Cadastro de Setor (Almox / Estoque > Cadastro > Setor);
Cadastro de Especialidade (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Categoria (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Clínicas Médicas (Clínica > Cadastros) ;
Cadastro de Médicos (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Procedimentos (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Consultórios (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Indexadores (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Tabelas de Valores de Procedimentos (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Taxas (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Tabela de Valores de Taxas (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Medicamentos e Materiais (Almox / Estoque > Cadastro > produtos);
Cadastro de Tabela de Valores de Medicamentos e Materiais (Almox / Estoque > Cadastro > produtos);
Cadastro de Configuração de Médicos por Usuário: Configuração para o Médico ver a agenda dele (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Fluxo de Atendimento (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Evolução Médica Padrão (Clínica > Cadastros > outros cadastros...);
Cadastro de Tipo de Alta (Clínica > Cadastros);
Cadastro de Cliente no Financeiro (Para o Fechamento de Lotes dos Convênios) (Financ > Cadastros > Clientes);
Cadastro de Convênios (Clínica > Cadastros).
Caminho: Módulo Clínica> Configurações > Parametrização do sistema.
Utiliza a grid de agenda para agendar paciente?: Parâmetro para indicar se pode ser editado o agendamento pela grid e, caso não, sistema habilita uma tela específica para agendamento (Sim/Não):
Obrigatório telefone no agendamento: Obriga o atendente a preencher o campo de telefone no agendamento no modulo consultório, para que seja possível realizar a confirmação antes do agendamento (Sim/Não);
Receita padrão do consult: Escolhe o modelo de receita simples ao abrir o módulo (Sim/Não);
Gera solicitação externa de exames consultório: Se configurado como SIM gera a solicitação de exames para o módulo Consultório hospitalar (Sim/Não);
Considera como médico solicitante na agenda, o médico que fez o atendimento?: Quando não houver a indicação do médico solicitante na agenda do Módulo Clínica, o Sistema irá atribuir o médico que fez o atendimento como solicitante(Sim/Não);
Bloqueia os horários do plano terapêutico de acordo com os horários do planejamento: Bloquear os horários de agendamento do plano terapêutico de acordo com os horários do planejamento do plano terapêutico (Sim/Não);
Utiliza painel de chamada no clínica: Quando configurado como SIM Habilita o painel de chamada (Sim/Não);
Obrigatório CPF no cadastro do paciente: Configura se o Módulo Clínica irá exigir o preenchimento do CPF no cadastro do paciente (Sim/Não);
Atribui cor se consulta de retorno: Atribui cor a agenda quando a consulta for de retorno (Sim/Não);
Agendamento em consultório de imagem necessita de médico solicitante: Configuração indicará se agenda para consultório de imagem precisa possuir médico solicitante (Sim/Não);
Filtrar médicos por setor: Configuração para a filtragem automática de médicos por setor selecionado (Sim/Não);
Exibe botão de agendamento no plano terapêutico: Parametrização irá definir se o botão de agendamento será visível para o usuário (Sim/Não);
Médico é obrigatório estar vinculado a um consultório para visualizar ficha do paciente: Caso parâmetro esteja como sim, só vai permitir o médico visualizar a ficha do paciente caso tenha um consultório vinculado a seu usuário ou possuir o direito "PODE VISUALIZAR PRONTUARIO" (Sim/Não);
Tamanho de fonte no atestado: Determina a configuração do tamanho da fonte nos atestados (Tamanho de fonte no atestado padrão/Tamanho da Fonte de 08 a 15 para escolha);
Consome serviço de solicitação de procedimentos no consultório: Ao criar um encaminhamento no consultório o sistema irá consumir o webservice TISS de solicitação de procedimentos das especialidades do encaminhamento. Opções:
- Sim - Todos;
- Não;
- Somente para exames;
- Somente para encaminhamentos;
- Somente para procedimentos executados.
Controla prontuário do paciente para psicologia: Controle de prontuário para CRM ou CRP, pois nenhum usuário deve ver o prontuário de psicólogo apenas o profissional de saúde com órgão de CRP (Sim/Não);
Para as operações de Agendas e de consultórios: Módulo Clínica> Configurações > Restrições de acesso > Perfil ou Usuário (permissões).
- Para o atendimento na recepção do atendimento no Clínica:
PODE AGENDAR NO FERIADO;
AGENDAR RETROATIVO;
PODE EXCLUIR HORARIO DA AGENDA;
PODE ATENDER ATE DIA ATUAL;
PODE ATENDER FORA DO DIA ATUAL;
PODE ALTERAR HORARIO DETERMINADO COM PLANEJAMENTO DE AGENDA;
PODE ALTERAR AGENDAMENTO QUE JA FOI ATENDIDO;
PODE ALTERAR ATENDIMENTO FATURADO;
PODE ALTERAR DADOS PACIENTE CONVENIO;
PODE FAZER ENCAIXE;
OCULTAR FLUXO DE ATENDIMENTO;
PLANEJAMENTO AGENDA;
PERMITE AGENDAR EM HORÁRIO NÃO DISPONÍVEL;
CADASTRAR MÉDICOS NO SISTEMA DA CLINIA;
PODE BLOQUEAR AGENDA;
PODE ALTERAR OBSERVACAO CONSULTORIO;
PODE AGENDAR PACIENTE FORA DA IDADE;
PODE EXCLUIR ATENDIMENTO CLINICA;
PODE ACESSAR DADOS DO ATENDIMENTO;
PODE ALTERAR VALOR PROCEDIMENTO CLINICA;
ALTERAR PROCEDIMENTOS NO ATENDIMENTO;
- Para os profissionais e médicos do atendimento:
CADASTRAR MODELO DE RECEITA PADRÃO;
PODE EDITAR MIL LINHAS ANTES DA ÚLTIMA POSIÇÃO;
PODE COPIAR PRONTUARIO;
PODE ALTERAR HISTÓRIA Clínica;
OBRIGATÓRIO PREENCHIMENTO DO CID NO ATENDIMENTO;
PODE REALIZAR IMPRESSAO DO PRONTUARIO;
PODE INCLUIR IMAGENS NO CONSULTORIO;
PODE ACESSAR HISTORICO CLINICO;
Tela inicial do módulo Clínica:
Ícone | Descrição | Operação |
---|---|---|
Agenda | Atalho para acessar a agenda diretamente. | |
Efetuar LogOn/Off | Efetua um novo logon. | |
Sair | Sai do sistema Clínica. |
Segue abaixo a imagem do menu Cadastros, iremos ressaltar as telas mais utilizadas no decorrer do manual:
- Agendas: Acesso a tela de agendas, onde é possível fazer os agendamentos, atendimentos e operações da agenda;
- Agenda Telefônica: Um cadastro de telefones com nomes e telefones comerciais/de contato;
- Cadastro de Pacientes (Ctrl + P): Realiza o cadastro de paciente e suas configurações;
- Cadastro de Especialidades (Ctrl + E): Realiza o cadastro da especialidade e suas configurações;
- Cadastro de Sequencia de Fichas: Define uma numeração específica, caso utilize uma ficha para sequenciar os pacientes;
- Cadastro de Consultórios: Efetua o cadastro do consultório por médico, atrelando informações de procedimentos dentre outros;
- Cadastro de Convênios (Ctrl + O): Realiza o cadastro do convênio que a clínica irá atender, além de possuir diversas configurações que refletem no atendimento, faturamento e geração de XML e financeiro;
- Cadastro de Médicos / Profissionais de Saúde (Ctrl + M): Realiza o cadastro do médico que irá atender nos consultórios;
- Categorias de médicos / profissionais de saúde: Realiza a categorização do médico para permitir somente solicitação de exames ou executor da agenda;
- Fluxo de atendimento: Cadastrar os fluxos referentes ao atendimento que será realizado tanto na recepção deste, quanto no atendimento profissional do atendimento;
- Cadastro de Médicos por Usuário: Permitir o acesso de usuários às agendas médicas;
- Permissão de acesso de consultórios por usuário: Permitir o acesso de usuários ao consultório do profissional do atendimento;
- Controle de visualização de prontuários: Realiza o controle de visualização de prontuários por profissional. Cadastrando um profissional, o sistema já realiza o filtro para todos os profissionais, sendo necessário cadastrar se eles devem ter permissão para visualizar ou não;
- Cadastro de Indexadores: Cadastro que identifica o tipo de indexador que o sistema deve utilizar para calcular procedimentos, taxas, materiais e medicamentos para o convênio no momento de gerar as contas para o fechamento;
- Cadastro de Procedimentos (Ctrl + R): Cadastrar os procedimentos identificando as suas configurações para que sejam identificados no atendimento da clínica e, depois, equiparar na tabela de procedimentos da Operadora/convênio;
- Cadastro de Tabelas de Procedimentos: Realiza o cadastro da tabela do procedimento identificando o código do procedimentos com o da operadora/convênio;
- Cadastro de Pacotes: Realiza o cadastro de pacote acordado com a Operadora/convênio e que será praticado;
- Cadastro da Tabela CID: Nessa tabela, é realizado o cadastro de Código Internacional de Doenças, mais conhecido como CID-10;
- Cadastro de Painel/Totem de atendimento: Nesse local, podemos realizar o cadastro do painel de retirada de senha e do painel de chamada de pacientes;
- Cadastro de medicamentos: Cadastro de medicamentos de uso padrão na clínica, para, deste modo, realizar a receita somente com os medicamentos desse cadastro;
- Técnicos: Cadastro de técnicos que atendam na unidade (em geral, utilizado para quando se emite laudos);
- Filmes: Cadastro discriminado por filme da metragem;
- Justificativa técnica para liberação de procedimentos: Cadastro de justificativa técnica quando se aplicar a laudos;
- Laudo padrão: Realiza o cadastro de um laudo padrão para um determinado procedimento, padronizando a emissão (alterando apenas informações pontuais);
- Laudos padrão - especialidade: Realizar o cadastro de uma laudo padrão para uma determinada especialidade, padronizando a emissão (alterando apenas informações pontuais);
- Laudos padrão - médico: Realizar o cadastro de uma laudo padrão por profissional laudante para um determinado procedimento, padronizando a emissão (alterando apenas informações pontuais);
- Banco de Palavras: O Banco de palavras foi criado para auxiliar os profissionais laudantes que registram em seus laudos palavras técnicas;
- Banco de palavras - Especialidade: Idem à opção de Banco de Palavras, porém é para a especialidade;
- Receita médica padrão: A receita médica padrão tem a função de auxiliar os profissionais que irão gerar uma receita, trazendo um modelo para o processo de atendimento médico;
- Cadastro de locais de entrega: Os locais de entregas são para identificar um determinado local para a retirada do resultado;
- Cadastro de evolução médica padrão: Esse cadastro é utilizado para gerar os tipos de evoluções padrões dos profissionais, a exemplo o SOAP que tende a organizar as informações do atendimento na sequencia lógica para rápida consulta quando necessário, e retornar em atendimentos checando o plano proposto;
** Inserir a numeração da referência do SOAP e dos demais itens incluídos na nota de rodapé.
- Cadastro de tipos de evolução por especialidade: Igual à opção de Cadastro de evolução médica padrão, porém é para a especialidade;
- Agenda do plano terapêutico: Essa agenda destina-se ao processo de realização de agendamentos de plano terapêutico para o paciente em várias datas por sessões;
- Cadastro de exames do plano terapêutico: Para a execução do plano terapêutico, é necessário cadastrar os exames e estes estarem liberados no processo de agendamento;
- Escala atendimento domiciliar: Cadastro de uma escala de atendimento domiciliar, para ser utilizada nos atendimentos de reserva;
- Classificação de atendimento: Classificar o atendimento para que facilite em relatórios;
- Papel de equipe multidisciplinar: Esse cadastro tem a finalidade de identificar cada membro da equipe, como cuidador, familiar, geriatra, enfermeiros, dentre outros;
- Cadastro de modelos de documentos: O cadastro de modelo de documentos tem a função de identificar os modelos (gerados em mala direta) para serem utilizados ma documentação dos atendimentos;
- Locais de execução de exames: Cadastro de local de execução do exame, para identificar localidade (exemplo laboratórios, hospitais ou clínicas);
- Tipos de acomodações: Os tipos de acomodação são para realizar o cadastro, identificando o local com codificação da TISS;
- Classificação de alta: O cadastro de classificação de altas identifica o tipo de alta, preparando para geração de relatórios;
- Tipo de alta: Os tipos de altas existentes dentro da nomenclatura médica, como alta curado ou alta óbito, pra identificar a razão da alta do paciente e que pode ser classificada. caso tenha o cadastro mencionado acima, para gerar relatórios;
- Motivo padrão para atraso: Caso a clínica tenha interesse em fazer relatórios mais específicos, pode gerar um cadastro de padrão por tipo de atraso, para que seja possível fazer levantamentos por relatórios ou identificar o motivo na agenda;
- Procedência: Realiza o cadastro de procedência de pacientes, para a unidade identificar em relatórios posteriores;
- Cadastro de resultados: Identifica os tipos de resultados possíveis para um tipo de laudo no qual unidade trabalhe, quando faz a coleta e emite os laudos pelo módulo Clínica;
- Cidades: Cadastro de cidades identifica as cidades de atendimento da unidade;
- Feriados: O Cadastro de feriados está relacionado com o planejamento da agenda, atendimento e faturamento de contas.
- Distribuição de Pacientes por médicos : Nesse campo, é realizada a configuração e o gerenciamento.
- Configuração: Realizar o cadastro das regras, indicando quais serão os parâmetros para o convênio/plano, por médico, por rede, por família e ainda se terá uma data de início e fim.
- Gerenciamento: Realiza o gerenciamento por beneficiário, idade, convênio e regra, define quando paciente deve ser direcionado a determinado médico prestador.
Calendário:
- Mês : Navega entre os meses;
- Ano : Navega entre os anos;
- Setas : Retroceder ou avançar mês;
- Dias da semana : É possível navegar entre os dias da semana no mês, facilitando o agendamento;
- Data atual ( ) : Nesse campo, ao escolher o dia, ele identifica o dia que está posicionado;
- Departamento: Departamento ao qual o consultório está vinculado. Esse vinculo é realizado no momento de cadastro dos consultórios;
- Setor / Unidade: Identifica o Setor e a unidade que o consultório está alocado, conforme o departamento que foi informado no cadastro de consultório;
- Especialidade: Conforme o cadastro de consultórios que são identificados por especialidades, facilitando o processo de seleção para filtrá-los;
- Tipo do Consultório: Qual o tipo de consultório de imagens, completo, tele saúde ou simples, conforme a escolha do tipo, que fica definido no cadastro de consultórios, fica disponível o filtro na tela de agendamento;
- Período / Turno: Filtro que identifica o turno, manhã, tarde, noturnos, ou todos;
- Consultório: Identifica o nome do consultório, pode-se escolher conforme o nome cadastrado no Cadastro de consultórios.
Legenda de cores da agenda:
Cor | Status |
---|---|
Agenda Cheia. | |
Agenda com horários disponíveis, mas já possui agendamentos. | |
Feriado ou Bloqueio na agenda. | |
Agenda com horários disponíveis. | |
Agenda não planejada, ou sem horários na agenda. |
Botões:
Pelos botões, é possível acessar funções da agenda ou realizar atividades básicas facilitando o trabalho do atendente:
- Paciente interno: Caso o paciente já esteja em um atendimento, é possível buscar pelo atendimento registrado. Essa opção está destinada a pacientes com internação;
- Procedimentos: Ao utilizar essa função no processo de agendamento, inicialmente indica o procedimento a ser agendado para posterior seleção do paciente/beneficiário;
- Médicos: Pelo botão médicos é possível cadastrar os dias de atendimento do médico e horários. Isso chamamos de planejamento da agenda médica;
- Atendimento: Após paciente agendado, clicando pelo botão atendimento, é possível atendê-lo informando o procedimento de consulta eletiva e os de exames clínicos ou de imagem, se for o caso;
- Consulta: Pode se realizar a consulta do paciente, verificando os atendimentos realizados, consultando o cadastro, receitas emitidas, atendimento médico, ficha da recepção, histórico dos atendimentos, receitas médicas dentre outras opções que veremos detalhadamente mais a frente;
- Excluir Horário: Realiza a exclusão de um horário da agenda, independente do motivo;
- Imprimir: Destina-se a impressão da agenda posicionada;
- Cancelar: Destina-se ao cancelamento do agendamento;
- C.I.: Acesso a tela de comunicação interna entre usuários;
- Atualizar: Destina-se a atualizar a tela. Caso vários operadores estejam utilizando a tela, pode-se atualizar pelo botão mencionado para carregar todas as informações atualizadas;
- Chamar Paciente: Caso tenha a configuração de Painel de atendimento, pode-se utilizar a opção de chamar o paciente pelo sistema;
- Efetuar LogOn/Off: Ao pressionar esse botão, realiza-se o login do sistema;
- Bloq. horário: Destina-se a realizar o bloqueio de horários na agenda posicionada, no horário posicionado;
- Desb. horário: Destina-se a desfazer o bloqueio do horário na agenda;
- Sair: Sai da agenda, retornando para a tela inicial do módulo.
Planilha:
Na planilha, serão apresentadas as informações referentes a consulta ou dados que estão cadastrados.
- Hora: Horário planejado ou que foi realizado o encaixe do paciente;
- Fluxo: Identifica o fluxo que foi atribuído no processo do agendamento, recepcionamento, atendimento médico e demais atividades realizadas pelo paciente;
- *Presc.: Caso tenha sido utilizado uma prescrição de atendimento médico para o paciente, é demonstrado o numero da prescrição gerada;
- Paciente: Identifica o nome do paciente a ser atendimento;
- Telefone: Identifica o telefone de contado do paciente;
- Nascimento: Identifica a data de nascimento do paciente;
- Idade: Identifica a idade do paciente, baseando-se pela data de nascimento;
- 1ª vez: Identifica se é a primeira vez que consulta com este profissional ou se é seguimento;
- Convênio: Identifica o convenio do atendimento do paciente/beneficiário;
- Tipo: Se é uma consulta ou um retorno de consulta;
- Observação: Identifica alguma observação para que seja informada para a recepção e para o médico do atendimento;
- Pendência: Identifica se há alguma pendência quando aos últimos atendimentos de pagamento, para e atribui a este campo;
- Médico: Identifica o médico do atendimento;
- Solicitante: Identifica o médico que solicitou;
- Cadastrado por: Identifica por qual usuário foi feito o cadastro;
- Agendado por: Identifica por qual usuário foi feito agendamento;
- Alterado por: Identifica por qual usuário foi feito a alteração, caso haja alterações;
- Campo para observação do consultório: Campo configurável no cadastro de consultórios, para inserir observações relevantes para auxiliar o operador e/ou necessárias ao atendimento.
O planejamento da Agenda é realizado pelo botão Médicos. .
O planejamento da agenda tem impacto no agendamento e no atendimento de beneficiários/pacientes. Portanto, o planejamento deve ser realizado pensando nos dias, horários e médicos que atendem para planejar e liberar os horários para marcação de consultas e outros tipos de atendimentos.
Será necessário escolher o consultório e o médico, informar no mínimo o horário de atendimento inicial e o horário final, o tempo de atendimento, o tipo de agenda, o médico e a especialidade:
Filtros consultório:
- Setor: Localiza o consultório pelo setor;
- Especialidade: Localiza o consultório por especialidade;
- Área de atuação: Localiza o consultório por área de atuação da especialidade, caso tenha esse desmembramento no cadastro de especialidades;
- Tipo de consultório:
- Imagens - se é um consultório de imagens ou
- Completo - se é um consultório completo que realiza todas as modalidades de atendimentos ou
- Telesaúde - se é um consultório de tele saúde ou
- Simples - apenas um consultório simples.
- Limpar: Realiza a limpeza dos filtros selecionados para os consultórios.
Consultório : Carrega todos os consultórios cadastrados para serem geradas as agendas.
Ícone | Nome | Operação |
---|---|---|
Incluir | Incluir um novo planejamento. | |
Excluir | Exclui um planejamento já construído. | |
Gravar/ Salvar | Salva / Grava um planejamento. | |
Desfazer | Desfaz as alterações não gravadas no planejamento. | |
Sair | Sair do planejamento. |
Planilha:
- Dia semana*: Dia da semana que o profissional do consultório irá atender;
- Início*: Horário de início de atendimento;
- Fim*: Horário de fim de atendimento;
- Tempo de Atendimento*: Tempo entre atendimentos para o sistema gerar o intervalo de atendimentos;
- Tipo agenda: Caso seja uma agenda de consulta, de retorno , de urgência, de retirada de exames, de curativo, de realização de exames;
- Primeira vez: Caso seja necessário, pode informar se é uma agenda de primeira atendimento ou de seguimento;
- Médico*: A qual médico refere-se o dia de atendimento;
- Especialidade*: A qual especialidade refere-se;
- Áreas de atuação: Caso exista área de atuação, então pode informar, do contrário não é necessário;
- Fluxo padrão: Caso tenha um fluxo padrão para geração da agenda;
- Observação: Caso seja importante uma observação padrão, insere-se uma informação para ser repetida no momento de planejamento.
*Campos obrigatórios.
Gerar horários da agenda:
- Gerar agenda para o mês corrente (Mês/Ano): Ao clicar nessa opção, vai gerar agenda para o mês atual;
- Gerar agenda para o próximo mês (Mês/Ano): Ao clicar nessa opção, vai gerar agenda para o mês seguinte;
- Gerar agendar para o período: Ao clicar nessa opção, após informar o dia inicial e final, é gerada a agenda pelo período informado;
- Atualiza disponibilidade da agenda período: Informar uma data de disponibilidade (para agendamentos) dos pacientes;
- Mostrar no Totem: Ao gerar a agenda gera também uma agenda no totem, (desenvolvimento específico);
- Mostrar no clínica: Ao gerar a agenda, monstra no módulo Clínica / e módulo Consult;
- Mostrar na web: Ao gerar a agenda, se gera para a web (desenvolvimento específico);
- Gerar horário final: Se marcada a opção, gera o ultimo horário da agenda para atendimento;
Rodapé:
- F3 - Incluir: Incluir um novo planejamento;
- F4 - Excluir: Exclui um planejamento já construído;
- F5 - Gravar: Salva/Grava um planejamento;
- F6 - Cancelar: Desfaz as alterações não gravadas no planejamento;
- F12 - Sair: Sair do planejamento.
Na agenda, fica disponível o agendamento e o processo de atendimento de pacientes após o agendamento.
Agendamento: Pressionar <Enter> no horário desejado que sistema abrirá a tela de localização de pacientes.
Caso seja um novo atendimento de um paciente que já esteve na unidade, utilizar essa opção, caso contrário utilize primeiro atendimento:
Ao selecionar o novo atendimento, o sistema irá trazer a tela do beneficiário pesquisado no caso "Teste Perícia":
Clicando sobre o "Confirmar", o paciente é marcado na agenda, sendo necessário pressionar a tecla <TAB> até inserir na próxima linha abaixo do agendamento:
Repare que o horário fica habilitado, pois ainda está em edição, portanto continuar com a tecla <TAB>, conforme orientado.
Paciente agendado:
Agendando o paciente a partir de um Novo cadastro, botão Primeiro Atendimento.
Clique na agenda para escolher o horário. Será aberta a tela de localização do paciente. Pesquise pelo nome do paciente e, caso não o encontre, clique em Primeiro Atendimento:
Após pesquisar pela digitação do nome e clicar no botão pesquisa da tela de Seleção de pessoa..., se não encontrado, clique no botão incluir.
O sistema irá perguntar o tipo de pessoa se Física ou Jurídica para realizar o cadastro:
- Pessoa Jurídica: Deverá informar dados jurídicos como nome da empresa, CNPJ.
- Pessoa Física: Para este tipo de cadastro, precisa informado dados pessoais como CPF, RG dentre outros.
Se o cadastro for no conceito pessoa, as informações marcadas em vermelho são as necessárias para pacientes. Após cadastrar, tecle F5.
Voltará para a tela de cadastro do módulo Clínica. Ao carregar os dados do paciente recém-cadastrado, tecle F5 ou clique em "Confirmar":
Será direcionado para a tela do agendamento, devendo pressionar a tecla <TAB> até o final da linha e início da próxima, para efetivar o registro do agendamento:
Com duplo clique no nome do paciente, ou clicando sobre o botão atendimento. , é gerada a tela de recepcionamento que mostra o cadastro do paciente. Caso seja necessário complementar alguma informação, pressione F5 para editar os dados.
Após a confirmação dos dados, clique em "Salvar" ou em F5, para prosseguir para a tela de recepcionamento, conforme print abaixo. Termine de informar os dados necessários para concluir o processo da recepção, que são:
- Caráter de Atendimento;
- Tipo de consulta;
- Atendimento a RN;
- Clicar sobre o botão Salvar .
Ao terminar o processo de atendimento, o beneficiário/paciente, na agenda, fica com o fluxo de recepcionado:
Desta forma, o processo do atendimento da recepção está finalizado.
Ao abrir a tela da agenda, clique com o botão direito do mouse:
- Agendar com consulta de agenda livre (Shift + A): Nessa opção, é possível realizar o agendamento, consultando as agendas livres, realizando filtros para agendar várias especialidades;
- Ficha do Paciente (F3): Acessa a tela de ficha do atendimento gerado pelo recepção;
- Atendimento sem agenda (Ins): Realiza o atendimento numa agenda não planejada. Se planejada, ele insere um horário atual na agenda.
- Exclui o horário da agenda (F4): Realiza a exclusão de um horário da agenda;
- Cancelar (F6): Cancela um agendamento marcado;
- Fluxo de atendimento (F5): Insere no agendamento/Atendimento um fluxo do cadastro de fluxos;
- Transferência de agendas (Shift + T): Realiza a transferência entre agendas ou para a mesma agenda em outro dia e horário;
- Cancelar todos horários da agenda (Ctrl + F6): Cancela os horários agendados de toda agenda;
- Encaixe / Inclusão de horário (E): Inclui um horário na agenda para encaixe de pacientes, assemelha-se com o Atendimento sem agenda.
- Duplica Atendimento: Realiza a função de duplicar o agendamento logo abaixo do próximo horário;
- Busca atendimento agendado (Shift + F1): Busca, pelo número do atendimento exato, a tela de ficha de atendimento na agenda, abrindo o atendimento realizado na recepção.
- Consultas de agendas livres (Ctrl + A): Realiza a consulta das agendas que estiverem livres;
- Consulta área de atuação da agenda (Ctrl + B): Consultar a área de atuação da agenda, caso exista;
- Consulta de agendamentos (Ctrl + L): Consulta de pacientes agendados;
- Localiza paciente plano (Ctrl + U): Localizar paciente no plano de saúde, para trazer o cadastro na clínica;
- Consulta de pacientes: Acessa o cadastro de pacientes da Clínica para fazer uma pesquisa de pacientes;
- Horário de entrada e saída dos médicos: Acessa a tela de registro de horários de entradas/saídas dos médicos;
- Médicos que estarão atendendo (F8): Acessa a tela de planejamento da agenda, para checar dias e horas dos profissionais que possuem agenda na clínica;
- log de operações na agenda: Acessa a tela de log de operações da agenda;
- Observação Adicional (Ctrl + F8): Clicado no horário do agendamento do paciente, é possível inserir uma observação no agendamento.
- Sql Monitor: Acessa a tela de sql utilizados na tela.
- Email e SMS: Caso a operadora tenha contrato com as empresas que encaminham SMS, é possível fazer o envio em massa/por paciente para pacientes confirmados, além de e-mail ao paciente;
- Impressão: Imprimi a agenda posicionada ou exporta a impressão em formato .CSV;
- Períodos: Navega pelos períodos da agenda, Manhã, Tarde, Noite ou Todos;
- Detalhes do atendimento Call Center: Caso a agenda esteja vinculada ao módulo Central de atendimento ao cliente, é possível ter mais detalhes do agendamento/atendimento;
- Cadastro de médicos (Ctrl + Alt + M): Acesso à tela de cadastro de médicos e profissionais de saúde;
- Marcar retorno (Ctrl + R): Realiza a marcação do retorno do paciente;
- Confirmar retorno (Ctrl + F): Gera uma nova linha com o nome do paciente agendado como retorno;
- Alterar data: Caso seja necessário alterar o paciente para uma outra data na agenda, selecione essa opção;
- Confirmar alteração de data: Após ter executado a operação logo acima, indique uma nova agenda ou novo horário ou novo dia e clique nessa opção. O paciente marcado na opção anterior será transferido para a nova posição;
- Alterar data através da localização da agenda: Com o paciente posicionado e clicando nessa informação, será aberta a tela de agendas livres para agendar o paciente num outro, horário/dia/agenda;
- Bloqueio diário da agenda: Clicando nessa opção, será direcionado para a tela de bloqueio da agenda;
- Reserva da agenda: Clicando nessa opção, será direcionado para a tela de reserva da agenda;
- Fila de espera: É aberta a tela de cadastro de fila de espera;
- Controle de cirurgia: Abre se uma tela para gravar os pacientes que farão alguma cirurgia e indica se o procedimento está pago ou somente agendado;
- Entrega de laudos (Ctrl + E): É demonstrada a tela de entrega de laudos, para registrar quem retirou o laudo;
- Agendamento simultâneo de várias especialidades (Ctrl + S): Por essa tela, é possível fazer o agendamento de um paciente para mais de um profissional/especialidade diferente;
- Sala: Essa opção navega pelos consultórios;
- Sair (F12): Sai da tela de agendamento.
Acessar pelo botão direito do mouse, opção Bloqueio, Diário da agenda ou pelo menu Clínica > Movimentações > Bloqueio/reserva diário de agenda.
Cadastrando o bloqueio, o filtro Tipo deve ficar como Bloqueios.
Se for um único dia informar o dia da semana, o horário a bloquear, a informação do bloqueio que está sendo gerada e o médico, para que o bloqueio seja efetivo.
Após ter clicado sobre o botão "Gerar bloqueio/reserva para o período", será gerada a tela abaixo. Em amarelo, fica demonstrado o bloqueio e, abaixo da caixa de especialidade, é demonstrado o motivo:
Agenda Bloqueada
Em agenda bloqueada não se cadastra agendamento em nenhuma hipótese.
Como ficará a tela do bloqueio:
Acessar pelo menu Clínica > Movimentações > Bloqueio/reserva diário de agenda.
Cadastrando a reserva, o filtro Tipo deve ficar como Reservas.
Se for um único dia, informar o dia da semana, o horário a reservar, a informação da reserva que está sendo gerada e o médico, para que reserva seja realizada.
Gerando a reserva:
Após ter clicado sobre o botão "Gerar bloqueio/reserva para o período", será gerada a tela abaixo. Em verde claro, fica demonstrado a reserva e abaixo da caixa de especialidade é demonstrado o motivo:
Como fica a tela das reservas:
- Agendamento e cancelamento múltiplo
- Clínica - Cadastro de Especialidades
- Clínica - Cadastro de Consultórios
- Cadastro de Médicos / Profissionais de Saúde (Ctrl + M)
- Módulo Consult - Atendimento Médico/Profissional
- Clínica - Cadastro de evolução médica padrão
- Clínica - Cadastro de Procedimentos
- Cadastro de Tabelas de Procedimentos
Notas de Rodapé
ANS¹ - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS² - Troca de informação de Saúde Suplementar.
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
SOAP - O método SOAP, foi criado pelo Dr. Lawrence Weedy em 1966, consiste em um método de anotação diária, utilizado para organizar a evolução dos profissionais de saúde no prontuário do paciente, padronizando as informações sequencialmente (S=Subjetivo - Informações do paciente, O=Objetivo - suas observações clínicas e resultados de exames, A=Avaliação - uma análise dos dados subjetivos, e o P=Plano/conduta - decisão sobre a conduta a ser tomada). Ver mais em Semiologia Médica UFOP
Atenção
Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.
Revisado por: D.R.S,
- Sem rótulos