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Escrito por: H.S.
Módulo Clinica
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
» Notas de Rodapé
Módulo para publicação: Módulo Clínica >
Módulo XXX / Relatórios
O que é?
- Módulo Clinica tem o objetivo de priorizar e atender os beneficiário e pacientes de uma clinica ou de um serviço próprio da operadora organizando por senha, por painel de chamada com prioridades de fila de atendimento, agendando e controle dos atendimentos por plano/Convenio/particular. Pelo módulo Clinica, também é possível gerar contas para recebimento em caixa e gerar o contas a receber, quando particular.
Quando cadastrar/usar?
- Quando houver a necessidade de controle de atendimento por agendamento, organizar os atendimentos por plano/convenio e entregas das contas por meio eletrônico e no padrão TISS para operadoras.
- Sua funcionalidade está em executar as atividades de uma consultório/clinica/pronto atendimento e serviços próprios, facilitando o o controle do atendimento dos beneficiários/pacientes garantindo agilidade e confiabilidade no fluxo desses atendimentos.
Requisito básico
Cadastro de usuários do Sistema (qualquer módulo Configurações > Restrição de Acessos > Botão Usuários);
Cadastro de Estabelecimento (Financeiro > Cadastros > Estabelecimentos);
Cadastro de Setor (Almox / Estoque > Cadastro > Setor);
Cadastro de Especialidade (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Categoria (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Clinicas Médicas (Clinica > Cadastros) ;
Cadastro de Médicos (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Procedimentos (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Consultórios (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Indexadores (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Tabelas de Valores de Procedimentos (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Taxas (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Tabela de Valores de Taxas (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Medicamentos e Materiais (Almox / Estoque > Cadastro > produtos);
Cadastro de Tabela de Valores de Medicamentos e Materiais (Almox / Estoque > Cadastro > produtos);
Cadastro de Configuração de Médicos por Usuário: Configuração para o Médico ver a agenda dele (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Fluxo de Atendimento (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Evolução Médica Padrão (Clinica > Cadastros > outros cadastros...);
Cadastro de Tipo de Alta (Clinica > Cadastros);
Cadastro de Cliente no Financeiro (Para o Fechamento de Lotes dos Convênios) (Financ > Cadastros > Clientes);
Cadastro de Convênios (Clinica > Cadastros);
Módulo Clínica> Configurações > Parametrização do sistema:
Utiliza a grid de agenda para agendar paciente?
Parâmetro para indicar se pode ser editado o agendamento pela grid, caso não o sistema habilitará uma tela específica para agendamento:
Sim
Não
Obrigatório telefone no agendamento
Obriga o atendente a preencher o campo de telefone no agendamento do modulo consultório, para que seja possível realizar a confirmação antes do agendamento:
Sim
Não
Receita padrão do consult .
Escolhe o modelo de receita simples ao abrir o módulo:
Modelo antigo
Modelo novo
Gera solicitação externa de exames consultório .
Se configurado como SIM gera a solicitação de exames para o módulo consultório hospitalar:
Sim
Não
Considera como médico solicitante na agenda, o médico que fez o atendimento?
Quando não houver a indicação do médico solicitante na agenda do Módulo Clínica, o Sistema irá atribuir como solicitante, o médico que fez o atendimento:
Sim
Não
Bloqueia os horários do plano terapêutico de acordo com os horários do planejamento .
Bloquear os horários de agendamento do plano terapêutico de acordo com os horários do planejamento do plano terapêutico:
Sim
Não
Utiliza painel de chamada no clinica.
Quando configurado como SIM Habilita o painel de chamada:
Sim
Não
Obrigatório CPF no cadastro do paciente.
Configura se o Módulo Clinica irá exigir o preenchimento do CPF no cadastro do paciente:
Sim
Não
Atribui cor se consulta de retorno?
Atribui cor a agenda quando a consulta for de retorno:
Sim
Não
Agendamento em consultório de imagem necessita de médico solicitante?
Configuração indicará se agenda para consultório de imagem tem que possuir médico solicitante:
Sim
Não
Filtrar médicos por setor?
Configuração para a filtragem automática de médicos por setor selecionado:
Sim
Não
Exibe botão de agendamento no plano terapêutico ?
Parametrização irá definir se o botão de agendamento será visível para o usuário:
Sim
Não
Médico é obrigatório estar vinculado a um consultório para visualizar ficha do paciente
Caso parâmetro esteja como sim, só vai permitir o médico visualizar a ficha do paciente caso tenha um consultório vinculado a seu usuário ou possuir o direito "PODE VISUALIZAR PRONTUARIO":
Sim
Não
Tamanho de fonte no atestado.
Tamanho de fonte no atestado padrão;
Tamanho da Fonte de 08 a 15 para escolha;
Consome serviço de solicitação de procedimentos no consultório
Ao criar um encaminhamento no consultório o sistema irá consumir o webservice tiss de solicitação de procedimentos das especialidades do encaminhamento:
Sim - Todos
Não
Somente para exames
Somente para encaminhamentos
Somente para procedimentos executados
Controla prontuário do paciente para psicologia?
Controle de prontuário para CRM ou CRP, pois nenhum usuário deve ver o prontuário de psicólogo apenas o profissional de saúde com órgão de CRP:
Sim
Não
Para as operações de Agendas e de consultórios: Módulo Clinica> Configurações > Restrições de acesso > Perfil ou Usuário (permissões):
-- Para o atendimento na recepção do atendimento no clinica:
PODE AGENDAR NO FERIADO;
AGENDAR RETROATIVO;
PODE EXCLUIR HORARIO DA AGENDA;
PODE ATENDER ATE DIA ATUAL;
PODE ATENDER FORA DO DIA ATUAL;
PODE ALTERAR HORARIO DETERMINADO COM PLANEJAMENTO DE AGENDA;
PODE ALTERAR AGENDAMENTO QUE JA FOI ATENDIDO;
PODE ALTERAR ATENDIMENTO FATURADO;
PODE ALTERAR DADOS PACIENTE CONVENIO;
PODE FAZER ENCAIXE;
OCULTAR FLUXO DE ATENDIMENTO;
PLANEJAMENTO AGENDA;
PERMITE AGENDAR EM HORÁRIO NÃO DISPONÍVEL;
CADASTRAR MÉDICOS NO SISTEMA DA CLÍNICA
PODE BLOQUEAR AGENDA;
PODE ALTERAR OBSERVACAO CONSULTORIO;
PODE AGENDAR PACIENTE FORA DA IDADE;
PODE EXCLUIR ATENDIMENTO CLINICA;
PODE ACESSAR DADOS DO ATENDIMENTO;
PODE ALTERAR VALOR PROCEDIMENTO CLINICA;
ALTERAR PROCEDIMENTOS NO ATENDIMENTO;
--Para os profissionais e médicos do atendimento --
CADASTRAR MODELO DE RECEITA PADRÃO;
PODE EDITAR MIL LINHAS ANTES DA ÚLTIMA POSIÇÃO;
PODE COPIAR PRONTUARIO;
PODE ALTERAR HISTÓRIA CLÍNICA;
OBRIGATÓRIO PREENCHIMENTO DO CID NO ATENDIMENTO;
PODE REALIZAR IMPRESSAO DO PRONTUARIO;
PODE INCLUIR IMAGENS NO CONSULTORIO;
PODE ACESSAR HISTORICO CLINICO;
Tela inicial do módulo Clínica:
Ícone | Descrição | Operação |
---|---|---|
Agenda | Atalho para acessar a agenda diretamente | |
Efetuar LogOn/Off | Efetua um novo logon | |
Sair | Sai do sistema Clinica |
jjjj
Segue abaixo a imagem do menu cadastros, iremos ressaltar as telas mais utilizadas no decorrer do manual:
Agendas: Acesso a tela de agendas, onde é possível fazer os agendamentos, atendimentos e operações da agenda;
Agenda Telefônica: Um cadastro de telefones com nomes e telefones comerciais e outros;
Cadastro de Pacientes (Ctrl + P): Realiza o cadastro de paciente e configurações para estes;
Cadastro de Especialidades (Ctrl + E): Realizado o cadastro da especialidade e configurações para estas;
Cadastro de Sequencia de Fichas: Define uma numeração específica caso utilize uma ficha para sequenciar os pacientes;
Cadastro de Consultórios: Efetua o cadastro do consultório por médico, atrelando informações de procedimentos dentre outros;
Cadastro de Convênios (Ctrl + O): Realiza o cadastro de convenio que a clinica irá atender, além de possuir diversas configurações que refletem no atendimento, faturamento e geração de XML e financeiro;
Cadastro de Médicos / Profissionais de Saúde (Ctrl + M): Realiza o cadastro do medico que irá atender nos consultórios;
Categorias de médicos / profissionais de saúde: Realiza a Categorização do médico para permitir somente solicitação de exames ou executor da agenda;
Fluxo de atendimento: Cadastrar os fluxos referentes ao atendimento que será realizado tanto na recepção deste quanto no atendimento profissional do atendimento;
Cadastro de Médicos por Usuário: Permitir o acesso de usuários as agendas médicas;
Permissão de acesso de consultórios por usuário: Permitir o acesso de usuários ao consultório do profissional do atendimento;
Controle de visualização de prontuários: Realiza o controle de visualização de prontuários por profissional. Um vez que foi cadastrado um profissional, o sistema já realiza o filtro para todos os profissionais sendo necessário o cadastro de identificação pra todos que devem ter permissão de visualizar ou não;
Cadastro de Indexadores: Cadastro que identifica qual o tipo de indexador o sistema deve utilizar para calcular, procedimentos, taxas, materiais e medicamentos, para o convênio no momento de gerar as contas para o fechamento;
Cadastro de Procedimentos (Ctrl + R): Cadastrar os procedimentos identificando as configurações do mesmo para poder identificar no atendimento da clinica e depois equiparar na tabela de procedimentos da Operadora/convênio;
Cadastro de Tabelas de Procedimentos: Realiza o cadastro da tabela do procedimento identificando o código do cadastro de procedimentos com o código da operadora/convênio;
Cadastro de Pacotes: Realizar o cadastro de pacote acordado com a Operadora/convênio que será praticado;
Cadastro da Tabela CID: Nesta tabela é realizado o cadastro de Código Internacional de Doenças, mais conhecido como CID-10;
Cadastro de Painel/Totem de atendimento: Neste local podemos realizar o cadastro do painel de retirada de senha e do painel de chamada de pacientes;
Cadastro de medicamentos: Cadastro de medicamentos de uso padrão na clinica, para fazer a receita somente com estes medicamentos deste cadastro;
Técnicos: Cadastro de técnicos que atendem na unidade (em geral utilizado para quando se emite laudos);
Filmes: Cadastro discriminado por filme da metragem;
Justificativa técnica para liberação de procedimentos: Cadastro de justificativa técnica quando se aplicar a laudos;
Laudo padrão: Realizar o cadastro de uma laudo padrão para um determinado procedimento para padronizar na emissão do laudo e alterar apenas informações pontuais;
Laudos padrão - especialidade: Realizar o cadastro de uma laudo padrão para uma determinada especialidade para padronizar na emissão do laudo e alterar apenas informações pontuais;
Laudos padrão - médico: Realizar o cadastro de uma laudo padrão por profissional laudante para um determinado procedimento, padronizando a emissão do laudo e alterar apenas informações pontuais;
Banco de Palavras: O Banco de palavras foi criado para auxiliar os profissionais laudantes que registram em seus laudos palavras técnicas e estas ficam a disposição no momento de escrever o laudo para seleção;
Banco de palavras - Especialidade: O mesmo que a opção de Banco de Palavras porem é para a especialidade;
Receita médica padrão: A receita médica padrão tem a função de auxiliar os profissionais que irão gerar uma receita trazendo um modelo para o processo de atendimento médico;
Cadastro de locais de entrega: Os locais de entregas são para identificar um determinado local que seja para retirado do resultado;
Cadastro de evolução médica padrão: Este cadastro é utilizado para gerar os tipos de evoluções padrões dos profissionais, a exemplo o SOAP que tende a organizar as informações do atendimento na sequencia lógica para rápida consulta quando necessário, e retornar em atendimentos checando o plano proposto;
Cadastro de tipos de evolução por especialidade: O mesmo que a opção de Cadastro de evolução médica padrão porem é para a especialidade;
Agenda do plano terapêutico: Esta agenda esta destinada ao processo de realização de agendamentos de plano terapêutico para o paciente em várias datas por sessões;
Cadastro de exames do plano terapêutico: Para a execução do plano terapêutico é necessário cadastrar os exames e estes estarão liberados no processo de agendamento;
Escala atendimento domiciliar: Cadastro de uma escala de atendimento domiciliar para ser utilizada nos atendimentos de reserva;
Classificação de atendimento: Classificar o atendimento, para que facilite em relatórios, alguma classificação do atendimento, que seja feito levantamento posteriormente;
Papel de equipe multidisciplinar: Este cadastro tem a finalidade de identificar cada membro da equipe, como cuidador, familiar, geriatra, enfermeiros, dentre outros;
Cadastro de modelos de documentos: O cadastro de modelo de documentos tem a função de identificar os modelos (gerados em mala direita) para serem utilizados nos atendimentos na documentação;
Locais de execução de exames: Cadastro de local de execução do exame, para identificar localidade, a exemplo laboratórios, hospitais ou clinicas;
Tipos de acomodações: Os tipos de acomodação são para realizar o cadastro identificando o local com codificação da TISS;
Classificação de alta: O cadastro de classificação de altas esta voltado para o processo de alta, identificando a alta por algum tipo de classificação e preparando para geração de relatórios;
Tipo de alta: Os tipos de altas existentes dentro da nomenclatura médico, como a exemplo alta curado, ou alta óbito pra identificar por qual razão o paciente esta recebendo a alta, que pode ser classificada caso tenha o cadastro mencionado na opção acima para gerar relatórios;
Motivo padrão para atraso: Caso a clinica tenha interesse em fazer relatórios mais específicos pode gerar um cadastro de padrão por tipo de atraso para que seja possível fazer levantamentos por relatórios, ou identificar na agenda o motivo;
Procedência: Realiza o cadastro de procedência de pacientes, quando a unidade deseja identificar para relatórios posteriores;
Cadastro de resultados: Identifica os tipos de resultados possíveis para um tipo de laudo que a unidade trabalhe, quando esta faz a coleta e emite os laudos pelo módulo Clínica;
Cidades: Cadastro de cidades identifica as cidades de atendimento da unidade;
Feriados: O Cadastro de feriados esta relacionado com o planejamento da agenda, atendimento e faturamento de contas;
Distribuição de Pacientes por médicos : Neste campo é realizado a configuração e o gerenciamento.
Configuração: Realizar o cadastro das regras indicando quais serão os parâmetros, para o convênio/plano, por médico, por rede, por família, e ainda se terá uma data de inicio e fim.
Gerenciamento: Realizar o gerenciamento por beneficiário, idade, convenio e qual regra, o paciente deve ser direcionado a qual médico prestador.
--Calendário--
Mês : Navega entre os meses;
Ano : Seta para baixo : Navega entre os anos;
Setas : Retroceder ou avançar mês;
Dias da semana : É possível navegar entre os dias do mês, facilitando o agendamento;
Data atual ( ) : Neste campo ao escolher o dia, ele identifica o dia que esta posicionado;
Departamento: Departamento que o consultório esta vinculado, este vinculo é realizado no momento de cadastro do consultórios;
Setor / Unidade: Identifica o Setor e a unidade que o consultório esta alocado, conforme o departamento que foi informado no cadastro de consultório;
Especialidade: Conforme o cadastro de consultórios que são identificados por especialidades, facilitando o processo de seleção para filtrar os consultórios;
Tipo do Consultório: Qual o tipo de consultório de imagens, completo, tele saúde ou simples, conforme a escolha do tipo, que fica definido no cadastro de consultórios, então fica disponível o filtro na tela de agendamento;
Período / Turno: Filtro que identifica o turno, manhã, tarde, noturnos, ou por todos;
Consultório: Identifica o nome do consultório, pode-se escolher conforme o nome cadastrado no cadastro de consultórios;
Legenda de cores da agenda:
Cor | Status |
---|---|
Agenda Cheia. | |
Agenda com horários disponíveis, mas já possui agendamentos. | |
Feriado ou Bloqueio na agenda. | |
Agenda com horários disponíveis. | |
Agenda não planejada, ou sem horários na agenda. |
--Botões--
Pelos botões é possível acessar funções da agenda ou realizar atividades básicas facilitando o trabalho do atendente:
Paciente interno: Caso o paciente já esteja em um atendimento, é possível buscar pelo atendimento já registrado. Esta opção esta destinada a pacientes com internação;
Procedimentos: Ao utilizar esta função no processo de agendamento, inicialmente, indica o procedimento a ser agendado para posterior seleção do paciente/beneficiário;
Médicos: Pelo botão médicos é possível cadastrar os dias de atendimento do médico e horários. Isso chamamos de planejamento da agenda médica;
Atendimento: Após paciente agendado, clicando pelo botão atendimento, é possível atender o mesmo informando o procedimento de consulta eletiva e os de exames clínicos ou de imagem, se for o caso;
Consulta: Pode se realizar a consulta do paciente, verificando os atendimentos realizados, consultando o cadastro, receitas emitidas, atendimento médico, ficha da recepção, histórico dos atendimentos, receitas médicas dentre outras opções que veremos detalhadamente mais a frente;
Excluir Horário: Realizar a exclusão de um horário da agenda, independente do motivo;
Imprimir: Destina-se a impressão da agenda posicionada;
Cancelar: Destina-se ao cancelamento do agendamento;
C.I.: Acesso a tela de comunicação interna entre usuários;
Atualizar: Destina-se a atualizar a tela, caso tenham vários operadores utilizando a tela pode-se atualizar pelo botão mencionando, levando a tela a carregar todas as informações atualizadas;
Chamar Paciente: Caso tenha a configuração de Painel de atendimento, pode-se utilizar a opção de chamar o paciente pelo sistema;
Efetuar LogOn/Off: Ao pressionar este botão, realiza-se o login do sistema;
Bloq. horário: Destina-se a realizar o bloqueio de horários na agenda posicionada, no horário posicionado;
Desb. horário: Destina-se a desfazer o bloqueio do horário na agenda;
Sair: Sai da agenda, retornando para a tela inicial do módulo;
--Planilha--
Na Grid são apresentadas as informações referente a consulta ou dados que estão cadastrados.
Hora: Horário planejado ou que foi realizado o encaixe do paciente;
Fluxo: Identifica o fluxo que foi atribuído no processo do agendamento, recepcionamento, atendimento médico e demais atividades realizadas pelo paciente;
*Presc.: Caso tenha sido utilizado uma prescrição de atendimento médico para o paciente, é demonstrado o numero da prescrição gerada;
Paciente: Identifica o nome do paciente a ser atendimento;
Telefone: Identifica o telefone de contado do paciente;
Nascimento: Identifica a data de nascimento do paciente;
Idade: Identifica a idade do paciente, baseando-se pela data de nascimento;
1ª vez: Identifica se é a primeira vez que consulta com este profissional ou se é seguimento;
Convênio: Identifica o convenio do atendimento do paciente/beneficiário;
Tipo: Se é uma consulta ou um retorno de consulta;
Observação: Identifica alguma observação para que seja informada para a recepção e para o médico do atendimento;
Pendência: Identifica se há alguma pendência quando aos últimos atendimentos de pagamento, para e atribui a este campo;
Médico: Identifica o médico do atendimento;
Solicitante: Identifica o médico que solicitou;
Cadastrado por: Identifica por qual usuário foi feito o cadastro;
Agendado por: Identifica por qual usuário foi feito agendamento;
Alterado por: Identifica por qual usuário foi feito a alteração, caso haja alterações;
Campo para observação do consultório: Campo configurável no cadastro de consultórios, para inserir observações relevantes para auxiliar o operador e/ou necessárias ao atendimento;
O planejamento da Agenda é realizado pelo botão Médicos.
O planejamento da agenda tem impacto no agendamento e no atendimento de beneficiários/pacientes, portanto, o planejamento deve ser realizado pensando nos dias, horários e médicos que atendem para planejar a agenda e liberar os horários para marcação de consultas e outros tipos de atendimentos.
Neste é necessário escolher o consultório e o médico, e informar no mínimo o horário de atendimento inicial e o horário final, o tempo de atendimento, o tipo de agenda, o médico e a especialidade:
--Filtros consultório--
Setor: Localiza o consultório pelo setor;
Especialidade: localiza o consultório por especialidade;
Área de atuação: Localiza o consultório por área de atuação da especialidade, caso tenha esse desmembramento no cadastro de especialidades;
Tipo de consultório: Imagens - se é um consultório de imagens;
Completo - se é um consultório completo que realiza todas as modalidades de atendimentos
Telesaúde - se é um consultório de tele saúde;
Simples - ou apenas um consultório simples.
Limpar: Realiza a limpeza dos filtros selecionados para os consultórios.
Consultório : Carrega todos os consultórios cadastrados para serem geradas as agendas
Ícone | Nome | Operação |
---|---|---|
Incluir | Incluir um novo planejamento. | |
Excluir | Exclui um planejamento já construído. | |
Gravar/ Salvar | Salva / Grava um planejamento. | |
Desfazer | Desfaz as alterações não gravadas no planejamento. | |
Sair | Sair do planejamento. |
--Planilha--
Dia semana*: Dia da semana que o profissional do consultório irá atender;
Início*: Horário de inicio de atendimento;
Fim*: Horário de fim de atendimento;
Tempo de Atendimento*: tempo entre atendimentos para o sistema gerar o intervalo de atendimentos;
Tipo agenda: Caso seja uma agenda de consulta, de retorno , de urgência, de retirada de exames, de curativo, de realização de exames;
Primeira vez: Caso seja necessário pode informar se é uma agenda de primeira vez ou de seguimento;
Médico*: Qual médico refere-se o dia de atendimento;
Especialidade*: Para qual a especialidade refere-se;
Áreas de atuação: Caso exista área de atuação então pode-se informar, do contrário não é necessário;
Fluxo padrão: Caso tenha um fluxo padrão para geração da agenda a exemplo a confirmar;
Observação: Caso seja importante uma observação padrão insere-se uma informação para ser repetida no momento de planejamento.
*Campos obrigatórios.
--Gerar horários da agenda--
Gerar agenda para o mês corrente (Mês/Ano): Ao clicar nesta opção, vai gerar agenda para o mês que se está;
Gerar agenda para o próximo mês (Mês/Ano): Ao clicar nesta opção, vai gerar agenda para o mês seguinte;
Gerar agendar para o período: Ao clicar nesta opção, após informar o dia inicial e final, é gerado a agenda pelo período informado;
Atualiza disponibilidade da agenda período: Informar uma data de disponibilidade (para agendamentos) dos pacientes;
Mostrar no Totem: Ao gerar a agenda gera também uma agenda no totem, (desenvolvimento específico);
Mostrar no clínica: Ao gerar a agenda, monstra no módulo Clínica / e módulo Consult;
Mostrar na web: Ao gerar a agenda, se gera para a web (desenvolvimento específico);
Gerar horário final: Se marcada a opção, gera o ultimo horário da agenda para atendimento;
-- Rodapé--
F3 - Incluir: Incluir um novo planejamento;
F4 - Excluir: Exclui um planejamento já construído;
F5 - Gravar: Salva / Grava um planejamento;
F6 - Cancelar: Desfaz as alterações não gravadas no planejamento;
F12 - Sair: Sair do planejamento.
Na agenda fica disponível o agendamento e o processo de atendimento de pacientes após o agendamento.
Agendamento
Pressionar <Enter> no horário desejado, o sistema abrirá a tela de localização de pacientes.
Caso seja um novo atendimento de um paciente que já esteve na unidade, utilizar esta opção, caso contrário utilize primeiro atendimento:
Ao selecionar o novo atendimento, o sistema irá trazer a tela do beneficiário pesquisado no caso "Teste Pericia":
Clicando sobre o confirmar, o paciente é marcado na agenda, sendo necessário pressionar a tecla <TAB> até inserir na próxima linha abaixo do agendamento:
Repare que o horário fica habilitado, pois ainda esta em edição, portanto continuar com a tecla <TAB> conforme orientado:
Paciente agendado.
Agendando o paciente a partir de um novo cadastro. Botão Primeiro Atendimento.
Clicar na agenda para escolher o horário.
Será aberta a tela de localização do paciente, pesquisar o nome do paciente, caso não o encontre, clique em Primeiro Atendimento:
Após pesquisado, por digitação do nome e clicar no botão pesquisa da tela de seleção de pessoa... e não o encontrando clique no botão incluir.
O sistema irá perguntar o tipo de pessoa se Física ou Jurídica para realizar o cadastro.
Seleção:
Pessoa Jurídica: A diferença esta no tipo de cadastro que deverá ser informado dados jurídicos como nome da empresa CNPJ da empresa.
Pessoa Física: Para este tipo de cadastro é informado dados pessoais, como CPF, RG dentre outros.
Cadastrando no conceito pessoa. As informações marcadas em vermelho são as necessárias para pacientes. Após cadastrar Clicar com (F5).
Voltará para a tela de cadastro do módulo Clinica, onde verificado os dados então poderá clicar em F5 ou em confirmar:
Será direcionado para a tela do agendamento e deve-se pressionar a tecla <TAB> até o final da linha início da próxima, para efetivar o registro do agendamento:
Portanto o agendamento foi realizado com sucesso.
Com duplo clique no nome do paciente, ou clicando sobre o botão atendimento.
É gerada a tela de recepcionamento onde é mostrado o cadastro do paciente. Caso seja necessário, complementar alguma informação e pressionar F5 que a tela de recepcionamento:
Após a confirmação dos dados, pode-se salvar ou clicar em F5 prosseguindo para a tela de recepcionamento, conforme print abaixo e terminar de informar os dados necessários para concluir o processo da recepção, que são:
- Carater de Atendimento;
- Tipo de consulta;
- Atendimento a RN;
- Clicar sobre o botão Salvar .
Ao terminar o processo de atendimento, o beneficiário/paciente na agenda fica com o fluxo de recepcionado:
Desta forma o processo do atendimento da recepção esta finalizado.
Ao abrir a tela da agenda, clique com o botão direito do mouse:
Agendar com consulta de agenda livre (Shift + A): Nesta opção é possível realizar o agendamento, consultando as agendas livres, realizando filtros para agendar várias especialidades;
Ficha do Paciente (F3): Acessa a tela de ficha do atendimento gerado pelo recepção;
Atendimento sem agenda (Ins): Realiza o atendimento numa agenda não planejada. Se planejada ele insere um horário atual na agenda.
Exclui o horário da agenda (F4): Realiza a Exclusão de um horário da agenda;
Cancelar (F6): Cancela um agendamento marcado;
Fluxo de atendimento (F5): Insere no agendamento / Atendimento um fluxo do cadastro de fluxos;
Transferência de agendas (Shift + T): Realiza a transferência entre agendas ou para a mesma agenda em outro dia e horário;
Cancelar todos horários da agenda (Ctrl + F6): Cancela os horários agendados de toda agenda;
Encaixe / Inclusão de horário (E): Inclui um horário na agenda para encaixe de pacientes, assemelha-se com o Atendimento sem agenda (ins).
Duplica Atendimento: Realiza a função de duplicar o agendamento logo abaixo do próximo horário;
Busca atendimento agendado (Shift + F1): Tendo o numero do atendimento do paciente, por esta opção ele busca pelo numero do atendimento exato a tela de ficha de atendimento na agenda, abrindo o atendimento realizado na recepção.
Consultas de agendas livres (Ctrl + A): Realizar a consulta das agendas que estiverem livres;
Consulta área de atuação da agenda (Ctrl + B): Consultar a área de atuação da agenda, caso exista;
Consulta de agendamentos (Ctrl + L): Consulta de pacientes agendados;
Localiza paciente plano (Ctrl + U): Localizar paciente no plano de saúde, para trazer o cadastro na clínica;
Consulta de pacientes: Acessa o cadastro de pacientes da Clínica para fazer uma pesquisa de pacientes;
Horário de entrada e saída dos médicos: Acessa a tela de registro de horários de entradas/saídas dos médicos;
Médicos que estarão atendendo (F8): Acessa a tela de planejamento da agenda, para checar dias e horas dos profissionais que possuem agenda na clínica;
log de operações na agenda: Acessa a tela de log de operações da agenda;
Observação Adicional (Ctrl + F8): Clicado no horário do agendamento do paciente, é possível inserir uma observação no agendamento.
Sql Monitor: Acessa a tela de sql utilizados na tela.
Email e SMS: Caso a operadora tenha contrato com as empresas que encaminham SMS, é possível fazer o envio em massa/por paciente para pacientes confirmados e e-mail de paciente;
Impressão: Imprimir a agenda posicionada, ou exportar a impressão em formato .CSV;
Períodos: Navegar pelos períodos da agenda, Manha, Tarde, Noite ou independente do período Todos;
Detalhes do atendimento Call Center: Caso a agenda esteja vinculada ao módulo Central de atendimento ao cliente, é possível ter mais detalhes do agendamento/atendimento;
Cadastro de médicos (Ctrl + Alt + M): Acesso a tela de cadastro de médicos e profissionais de saúde;
Marcar retorno (Ctrl + R): Realiza a marcação do retorno do paciente;
Confirmar retorno (Ctrl + F): Gera uma nova linha com o nome do paciente agendado como retorno;
Alterar data: Caso seja necessário alterar o paciente para uma outra data na agenda, selecionar essa opção;
Confirmar alteração de data: Após ter executado a operação logo acima, ir para uma nova agenda ou novo horário ou novo dia e clicar nesta opção, o paciente marcado na opção anterior será transferido para a nova posição;
Alterar data através da localização da agenda: Com o paciente posicionado e clicando nesta informação, será aberta a tela de agendas livres para agendar o paciente num outro, horário/dia/agenda;
Bloqueio diário da agenda: Clicando nesta opção será direcionado para a tela de bloqueio da agenda;
Reserva da agenda: Clicando nesta opção será direcionado para a tela de reserva da agenda;
Fila de espera: É aberto a tela de cadastro de fila de espera;
Controle de cirurgia: Abre se uma tela para gravar os pacientes que farão alguma cirurgia e indica se o procedimento está pago ou somente agendado;
Entrega de laudos (Ctrl + E): É demonstrada a tela de entrega de laudos, para registrar quem retirou o laudo;
Agendamento simultâneo de várias especialidades (Ctrl + S): Por esta tela, é possível fazer o agendamento de um paciente para mais de um profissional/especialidade diferente;
Sala: Esta opção navega pelos consultórios;
Sair (F12): Sair da tela de agendamento;
Acessar pelo botão direito do mouse opção Bloqueio diário da agenda ou pelo menu Clinica > movimentações > Bloqueio/reserva diário de agenda.
Cadastrando o bloqueio, deve-se informar no filtro Tipo deve ficar como Bloqueios.
Período inicial e final;
Se for um único dia informar o dia da semana, o horário a bloquear, a informação do bloqueio que esta sendo gerado e o médico, para que o bloqueio seja efetivo.
Após ter clicado sobre o botão Gerar bloqueio/reserva para o período será gerado a tela abaixo. Em amarelo fica demonstrado o bloqueio e abaixo da caixa de especialidade é demonstrado o motivo:
Agenda Bloqueada
Em agenda bloqueada não se cadastra agendamento em nenhuma hipótese.
Como ficará a tela do bloqueio:
Acessar pelo menu Clinica > movimentações > Bloqueio/reserva diário de agenda.
Cadastrando a reserva , deve-se informar no filtro Tipo deve ficar como Reservas.
Período inicial e final;
Se for um único dia informar o dia da semana, o horário a reservar, a informação da reserva que esta sendo gerada e o médico, para que reserva seja realizada.
Gerando a reserva:
Após ter clicado sobre o botão Gerar bloqueio/reserva para o período, será gerado a tela abaixo. Em verde claro, fica demonstrado a reserva e abaixo da caixa de especialidade é demonstrado o motivo:
Como fia a tela das reservas:
- Agendamento e cancelamento múltiplo
- Clínica - Cadastro de Especialidades
- Clínica - Cadastro de Consultórios
- Cadastro de Médicos / Profissionais de Saúde (Ctrl + M)
- Módulo Consult - Atendimento Médico/Profissional
- Clínica - Cadastro de evolução médica padrão
- Clínica - Cadastro de Procedimentos
- Cadastro de Tabelas de Procedimentos
Notas de Rodapé
ANS¹ - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS² - Troca de informação de Saúde Suplementar.
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
SOAP - O método SOAP, foi criado pelo Dr. Lawrence Weedy em 1966, consiste em um método de anotação diária, utilizado para organizar a evolução dos profissionais de saúde no prontuário do paciente, padronizando as informações sequencialmente (S=Subjetivo - Informações do paciente, O=Objetivo - suas observações clínicas e resultados de exames, A=Avaliação - uma análise dos dados subjetivos, e o P=Plano/conduta - decisão sobre a conduta a ser tomada). Ver mais em Semiologia Médica UFOP
Atenção
Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.
Revisado por: D.R.S,
- Sem rótulos