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Escrito por: K.S.
 



Faturamento Linear



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Contas Médicas

Módulo Contas Médicas / Cadastro de Prestadores

Objetivo

O que é?

  • Configuração no cadastro do prestador para indicar um faturamento linear, onde indicará qual ordem das tabelas de preço deve segui, indicar vigência, tabela de preço para procedimento, tabela de preço para taxa e materiais/medicamentos.

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Funcionalidade
  • Utilizado para calcular os valores de tabela que serão pagos ao prestador no faturamento.
  • Sistema considera as tabelas vinculadas, descontos e acréscimos diferenciados que conste nesta configuração.
  • Configuração de vigência de negociação do prestador com relação a tabela de preço.

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Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Configurações/Requisitos

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

 Parâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

 Permissões de direito

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

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Operacionalização

Acessar Módulo Contas > Cadastros > Prestadores de Serviço > Prestadores de Serviço > Botão .

Nesta configuração é possível cadastrar informações para calculo do pagamento do prestador.  Essa configuração pode especifica para uma congênere, rede de atendimento ou independente. 

Importante

  • Sistema sempre considera a maior vigência para buscar as informações.
  • Caso o prestador não tenha configuração linear, será considerado as tabelas indicadas na configuração geral do sistema.
  • Caso prestador seja "Corpo Clinico", será considerada o faturamento linear da clinica vinculada.

 Procedimentos

  • Vigência: Informar a data para inicio da vigência que irá considerar as configurações no faturamento.
  • Validade: Caso seja preenchido, o faturamento irá considerar somente ate a data configurada. Caso não preencha, será considerado esta vigência ate que seja cadastrado uma com data maior.
  • Tabela de preços: Indicar qual tabela de preço para procedimento deve ser considerada para o prestador.
  • Indexador:  Indicar se o prestador considerar um indexador diferente do configurado na tabela de preço.
  • Congênere: Caso seja indicado uma congênere., só será considerado esse faturamento linear se ao faturar uma conta o contrato do beneficiário em questão, estiver a mesma congênere cadastrada. Caso não seja indicado nenhuma congênere, será considerado as informações para qualquer contrato.
  • Rede de Atendimento: Caso seja indicado uma rede de atendimento., só será considerado esse faturamento linear se ao faturar uma conta o plano do beneficiário em questão, estiver com a mesma rede de atendimento configurada. Caso não seja indicado nenhuma rede de atendimento, será considerado as informações para qualquer plano.
  • Desc. nos Contrastes: Informar um percentual para desconto quando for procedimento de contraste.
  • UCO especifica(R$): Informar um valor especifico para UCO, caso não queira considerar o mesmo da tabela de preço.

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 Horário especial / Diária e Taxa

  • Horário especial de atendimento: Definir um horário diferente do horário que consta na tabela de preço de procedimento.
  1. Acréscimo em horário especial de atendimento diferenciado da tabela indicada: Indicar percentual, horário inicial e final, dias especiais de atendimento que não segue os horários definidos e a regra de calculo.
  2. Acréscimo em horário especial para atendimento em Pronto Socorro:  Especifico para atendimento em pronto socorro: Indicar percentual, horário inicial e final, dias especiais de atendimento que não segue os horários definidos e a regra de calculo.
  • Negociação de Diárias e Taxas:
  1. Tabela de taxas: Indicar uma tabela de preço para taxas/diárias.
  2. Desconto sobre a tabela de taxas: Pode configurar um percentual de desconto para taxas/diárias, caso esteja no acordo com o prestador.
  3. Acréscimo sobre a tabela de taxas: Pode configurar um percentual de acréscimo para taxas/diárias, caso esteja no acordo com o prestador.

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 Materiais e Medicamentos


  • Ordem e tabela de preço de mat/med:
  • Tabela de preços de mat/med:
  • Desconto sobre a tabela:
  • Desconto sobre material:
  • Desconto sobre medicamento:
  • Tipo de regime para a conf. de Teto:
  • Acréscimo sobre a tabela:
  • Acréscimo sobre material:
  • Acréscimo sobre medicamento:
  • Teto para cobrança sem autorização(Servertiss):
  • % sobre preço de fábrica:
  • % sobre preço de consumidor:
  • % sobre preço de restrito:
  • Tipo de produto acordado:

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 Trocar descrição
  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar ctrl + C para copiar, posteriormente pressionar ctrl + V para colar.

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
  • Sem rótulos