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Escrito por: H.S.
 



CADASTRO DE PROCEDIMENTOS - UNIDADE PRÓPRIA



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Clínica > Cadastros > Procedimentos

Módulo XXX / Relatórios

Objetivo

O que é?

  • Cadastro de procedimento é necessário para informar os procedimentos executados na Clinica/ Hospital/ Pronto atendimento.

Quando cadastrar/usar?

  • Ao utilizar o módulo Clínica no mínimo para agendamento e também é utilizado pelos módulos, Ala (Atendimento de Pronto Atendido/Socorro e prescrições),  Consult (atendimento médico de consultas agendadas), Fatura (Geração de contas para entrega por xml/ cobrança do particular), Laborat (Laboratório de exames clínicos), Recepção (Recepciona o paciente para atendimento ambulatorial de urgência e de internados).

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Funcionalidade
  • Esta funcionalidade é para que seja possívelcadastrar os procedimentos no sistema junto com suas parametrizações de autorização, cobrança dos procedimentos junto ao convênio/Operadora.

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Operacionalização

Cadastro de procedimentos:

Por esta tela é feito o cadastro dos procedimentos que são realizados ou solicitados na unidade durante o atendimento.  Os procedimentos aqui devem seguir o padrão das tabelas CBHPM, TUSS, e ou ainda da AMB:

 Menu da tela de cadastro de procedimento.
ÍconeDescriçãoOperação

IncluirIncluir um procedimento;

ExcluirExcluir um procedimento cadastrado;

Gravas/SalvarGravar/Salvar o procedimento ;

DesfazerDesfaz um alteração não salva;

Especialidades liberadas para executar o procedimentoEspecialidades liberadas para executar um procedimento, Caso não exista nenhuma especialidade informada, o sistema não considera a configuração;

CID's Compatível com o procedimentoQuando configurado , o sistema vai checar o procedimento e o cid configurado na tela para que então possa ser utilizado o procedimento. Caso não exista nenhum CID informada, o sistema não considera a configuração;

Taxas por procedimentoCaso exista taxas atreladas ao procedimento, ao ser inserido a taxa em alguma tela de lançamento de procedimentos, será incluído a taxa;

SairSair da Tela


--Filtro--

Descrição: Localiza o procedimento pela descrição (nome do procedimento);

Código: Localiza o procedimento pelo código do procedimento;

Descrição contendo...: Localiza o procedimento por partes da descrição;


 Lista de procedimentos

--Aba Lista de procedimentos--



Procedimento: Identificado conforme o filtro escolhido;

Pesquisar: após ter selecionado o filtro clicar em pesquisar para que o sistema traga o resultado.


--Grid--

Código: Indica o código cadastrado do procedimento. Ex: 10101012

Procedimento: Indica o nome descritivo do procedimento. Ex: Consulta em consultório em horário pré-agendado.


--Atalhos de rodapé--


  • F2 - Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração
  • F12 - Sair: Sair da tela


 Ficha


Aba Campo 1.a


  • Código: Campo que deverá ser preenchido com o código do procedimento desejado, ressaltando que o código poderá ser próprio ou regulado pela ANS;
  • Descrição: Campo que deverá ser preenchido com o nome do procedimento;
  • Regra de % de honorário: Caso sim segue a regra do cadastro no campo, Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes. Caso esteja sim, exame binocular seguia a regra de vias no cadastro de tabela de procedimentos aba Mesma via e Vias diferentes, Fatura > Cadastros > Tabelas de procedimentos;
  • Regra por tipo de acomodação: Quando informando como SIM seguirá a regra da acomodação, Fatura > Cadastros > Convênios > botão Fatores de multiplicação/Acomodação;
  • Classificação: Classificação da área médica à qual o procedimento pertence, utilizado para identificação de tipos de classificação em busca por tipo de de procedimentos e extração de relatórios;
  • Situação: Deverá estar marcado quando o código estiver ativo. Caso o código em questão deixar de existir, essa opção deverá ser desmarcada, tornando-se, então, um código "inativo";
  • Porte de contaminação: Limpa, Contaminada, Pot. Contaminada, Infectada. Utilizado para classificar em relatórios para identificar procedimentos contaminados para o setor de CCIH e para extração de relatórios;
  • Via padrão para os exames: Identificar a via 1, ou 2;
  • Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes:
  • Mesma via:
  • Forma de aplicação do percentuais em mesma via e vias diferentes:
  • Classificação secundária: É possível criar uma classificação secundária e realizar o seu vínculo no cadastro do procedimento, servindo para fins de relatórios.
  • Descrição abreviada:
  • Setor padrão na digitação da conta:
  • Dias de permanência:
  • Complexidade:
  • Nome Usual: Descrição utilizada na pesquisa no Módulo Consultório, na busca por descrição no Web Prestador e que também compõe relatório no Módulo Ambulatório;
  • Nome Exposto: A fim de respeitar as regras de sigilo e privacidade do beneficiário, este campo é utilizado para configurar a descrição a ser mostrada nos recursos da Web Solus (Prestador, Usuário, Empresa);
  • Especialidade: Especialidade à qual o procedimento médico pertence;
  • Grupo: Grupo de procedimentos médicos ao qual o código pertence (AMB/CBHPM);
  • Idade mínima e máxima: Pode-se definir um padrão de idade para o paciente atrelado ao procedimento (Impacta na usabilidade do procedimento);
  • Sexo: Poderá atrelar o sexo do paciente  ao procedimento no atendimento (Impacta diretamente no cadastro do paciente);
  • Pontos - SUS:
  • Atendimento ao recém-nato: Se SIM, indica que o procedimento é para um recém-nascido e que o procedimento poderá ser utilizado apenas para idade inferior a 1 mês.
  • Procedimento pago por dia (SUS):
  • Necessita de autorização:
  • Exceção a regra de cobrança diferenciada de proced/exames:
  • Grupos de exames na prescrição:
  • Local de execução do exame:
  • Cadastrado por:
  • Alterado por:
  • Código do serviço NFSE:
  • Código laboratório externo:



Campo 1.b


Instrução de preparo para realização de exame: Neste campo quando informado o preparo, ao emitir a guia TISS este é impresso no campo observação.

Modalidade padrão DICOM: Escolher conforme o procedimento para que o equipamento faça a integração pelo Worklist do terceiro.

Padrões: MR - Ressonância magnética; CT- Tomografia computadorizada; CR - Raio-x , MG - Mamografia, US - Ultrassonografia, OT - Outros e Densitometria;

Obriga justificativa?: Nesta configuração quando informado SIM, que o procedimento obriga justificativa na tela do módulo Consult > atendimento médico, Aba F7- Pedidos Exames, e na tela da prescrição e na Aba Solicitação de exames/procedimentos será exigido que o campo observação seja preenchido pelo médico solicitante.

Caminho:

Consult > Atendimento > Selecione o paciente > Aba F7 - Ped. Exames;

Ala > Atendimentos > Pacientes no setor > Selecione o paciente > Aba Solicitação de exames/procedimentos;


Medicamentos usados na prescrição: Nesta configuração é possível indicar qual medicamento esta associado ao procedimento, para que seja demonstrado na prescrição médica,

Materiais usados na prescrição: Nesta configuração é possível indicar qual material esta associado ao procedimento, para que seja demonstrado na prescrição médica,


 Botão direito do mouse

Pelo botão direito do mouse na tela de cadastro de procedimentos, há alguns atalhos


  • F2 - Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração;
  • Exporta cadastro de procedimento; Gera uma listagem com todos os procedimentos cadastrados nesta tela no formato que ele ac aceita a opção Importa cadastro de procedimento.
  • Importa cadastro de procedimento; Ao exportar o sistema gera um layout de importação, que será aceito para importar.
  • F8 - Especialidades liberadas para executar o procedimento; O mesmo que o botão .
  • F10 - Técnicas por procedimento (exame); É utilizado para cadastrar as técnicas para ser utilizado no módulo BSangue, exames específicos, como exemplo de teste de plaquetas.
  • Mostra inativos; Ao selecionar esta opção serão demonstrados os procedimentos que estão inativado na base, se tentar cadastrar um mesmo procedimento de mesmo código o sistema informa que já existe, portanto o correto é ativar o procedimento e corrigir o que esta em conflito.
  • F11 - Alterar ordem de busca; Altera o filtro Descrição.
  • F12 - Sair: Sair da tela


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Notas de Rodapé


ANS  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
CID - Classificação internacional de doenças.
CBHPM - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos
AMB -Associação Médica Brasileira.

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
  • Sem rótulos