Escrito por: Luiz Neves
Atualização de quadros de detalhamento Diops 2022
Este documento tem por objetivo orientar sobre as alterações realizadas nos quadros de detalhamento do Diops.
Abaixo iremos listar os quadros que tiveram alterações e as modificações que foram realizadas.
Lembrete: O sistema trabalhará verificando o período do DIOPS para que se necessário retificações de períodos anteriores a 2022 trabalhe para que seja gerado conforme o schema do período retificado.
Todos os exemplos abaixo demonstrados estão presentes pelo caminho : ANS > Movimentação > DIOPS > DIOPS XML (a partir de 2016)
A ANS determinou que esse quadro tivesse seu batimento contábil atualizado para inclusão das contas do grupo contábil 4116 na vigência 2022.
Com as adequações realizadas durante a implementação da RN 472 o sistema já esta apto para filtrar pelo eventos conhecidos, sendo assim os mesmos já seriam contabilizados e já retornariam seus devidos valores, porém ajustamos o relatório para melhor performance e trazendo melhorias indicando qual o mês de ocorrido na geração do relatório para ficar mais claro o preenchimento do quadro.
O relatório de exportação dos dados agora será feito em uma única opção do botão direito, porém mantendo a geração dos 3 arquivos referente a novos avisos referente a evento, eventos por glosa e outras recuperações de eventos ocorridos.
Período do DIOPS anterior a 2022:
Período do DIOPS a partir de 2022:
Nesse quadro ANS determinou que as informações sobre baixa por glosas e outras recuperações, foram removidas para a vigência 2022.
Foi realizado o ajuste no relatório para melhor performance e trazendo melhorias indicando qual o mês de ocorrido na geração do relatório para ficar mais claro o preenchimento do quadro e removemos os itens de baixa por glosas e outras recuperações, conforme alteração da ANS.
Com a remoção das informações de glosa e outras recuperações, o relatório de exportação será mantida apenas uma única opção novos avisos referentes a evento (Pré pagamento).
Período do DIOPS anterior a 2022:
Período do DIOPS a partir de 2022:
Foi determinado pela ANS que neste quadro seja atualizado para permitir o lançamento de valores correspondentes a contratos com preços Pré e Pós-Estabelecidos para PESL-SUS e PESL-Outros, conforme elemento <<saldoProvEventosSinistrosLiq>> do schema DiopsComplexType2022.
Para isso a Solus criou em tela a opção de preenchimento dos valores correspondentes a Contratos com Preços Pré e Pós-Estabelecidos para PESL-SUS e PESL-Outros, separados em períodos de até 30 dias, de 31 à 60 dias e há mais de 60 dias.
Período do DIOPS anterior a 2022:
Período do DIOPS a partir de 2022:
Atenção