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Escrito por: K.S.
 



Importação de Arquivos de contas



Módulo para publicação: Contas

Módulo Contas > Importação/Exportação

Objetivo

O que é?

  • Realizar a leitura do arquivo de cobrança do prestador para inserir as contas no sistema.
  • Utilizado por prestadores que não faz envio via web prestador.
Funcionalidade
  • Realizar leitura do arquivo enviado pelo prestador para criação das contas no módulo. 
  • Utilizado esta opção para os casos de prestadores que não utilizam geração das contas pelo padrão tiss e envio pelo web prestador.
Operacionalização


 Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Configurações/Requisitos
  1. Para realizar a importação do arquivo é necessário configurar dentro do cadastro do prestador qual layout para troca de informações ele utilizará.

       Módulo Contas > Cadastros > Prestadores de serviço > Prestadores de serviço > Aba 3. Informações adicionais.

 Nesta opção, vamos ter as opções de layout próprios que atendem alguns padrões:

  • Não troca arquivos
  • Arquivos TISS
  • Solus Prestador
  • Solus Exames
  • Solus ContasMédicas
  • Solus ContasMédicas Novo
  • Unimed - Padrão PTU
  • Layout Csv

    2. Precisa ter um lote já cadastrado para o prestador ao qual irá realizar a importação do arquivo.

        Módulo contas > Movimentação > Lotes/Faturas

 Importação do arquivo

Acessar Módulo Contas > Movimentação > Importação/Exportação > Importação de arquivo de contas


  • Prestador: Selecionar o prestador que enviou o arquivo para leitura.
  • Lotes de contas: Selecionar o lote já criado para o prestador dono do arquivo que irá realizar a leitura.
  • Solicitante: Selecionar um prestador solicitante que será vinculado nas contas.
  • Arquivo: Ao clicar em abrirá a opção para localizar e selecionar o arquivo que deseja importar.
  • ou : Selecionar qual opção deseja que o sistema siga. Pagar somente quando houver guia informada ou se não houver guia somente incluir a conta.

  Grupo de seleção para sistema realizar a glosa automaticamente ao ler o arquivo:

  • Usuário inadimplente: Glosa a conta por mensalidade em aberto para o usuário.
  • Usuário em carência: Glosa conta quando o beneficiário estiver em carência para o atendimento informado.
  • Redes atend. não permitidas:  Glosar conta devido a rede não permitida para o atendimento.
  • Zerar os valores pagos: Glosar todos os valores pagos informados no arquivo recebido.
  • Proced. em período de retorno: Glosar procedimento em período de retorno.
  • Proced. não autorizados na guia: Glosar procedimento não autorizado na guia informada no arquivo.
  • Proced. sem cobertura: Glosar procedimento sem cobertura configurada para o contrato/plano.
  • Todos os usuários cancelados: Glosar todas as contas onde o beneficiário encontrado estiver cancelado.
  • Somente usuários PF cancelados: Glosar somente beneficiários pessoa física cancelados.
  • Somente usuários PJ cancelados: Glosar somente beneficiários pessoa jurídica cancelados.
  • Valores divergentes: Glosar valores divergentes ao configurado na tabela de preço.
  • Usuários migrados: Glosar beneficiários migrado.
  • Usuários falecidos: Glosar beneficiário falecido.


Após configurar os filtros desejados, clicar em pra começar o processamento do arquivo. 

Caso falte alguma informação no arquivo, será registrado também:

  • Impressão dos erros de importação: Ao final da leitura do arquivo é possível realizar a impressão em tela de todos os erros apresentados na leitura.
  • Salvar erros de importação: Ao final da leitura do arquivo é possível salvar o arquivo em PDF de todos os erros apresentados na leitura.
  • Cancelar: Cancelar o processamento do arquivo, será habilitado logo após iniciar a leitura do arquivo.
  • Sair: Sair a tela de importação do arquivo.
  • Aba Contas Geradas: Registrará as contas criadas com a importação do arquivo, as linhas que não apresentarem erro será gerado a conta e vinculado ao lote selecionado no filtro inicial.

Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: T.M.,  
  • Sem rótulos