Escrito por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME (Exemplo: N. S.)
FAQ A700
Módulo para publicação: Inserir o módulo onde deverá ser publicado o manual
- O objetivo desse documento é ajudar a solucionar alguns erros na validação após a geração do arquivo A700
- Aqui vamos mostrar algumas críticas apresentadas na validação e instruir o que deve ser verificado e onde alterar, se houver necessidade.
Entendendo a crítica:
Nos envios de arquivos no formato TXT, quando a o campo "NR_CNPJ_CPF" (Posição 395 a 406 do manual PTU vigente) estiver preenchido com 000 (zeros) ou com 999, o arquivo será validado com erros.
Exemplo de arquivo gerado
Exemplo de validação do arquivo com erros:
No exemplo acima, o sistema de validação da Unimed do Brasil não conseguiu identificar um CPF para o prestador executante do procedimento, onde é obrigatório a informação e acarretou em erros de validação.
O erro em questão irá ocorrer nos casos em que deverá ser informado os dados de uma pessoa física como executante do procedimento. Neste momento, o sistema faz 5 tipos de validação para informar o executante Pessoa física no procedimento, seguindo a hierarquia:
- Busca no campo participação da conta médica um profissional pessoa física;
- Localiza na opção botão direito do mouse no procedimento da conta médica "Profissional executante do procedimento PJ A500" se existe uma pessoa física informada;
- Localiza no campo "Detalhamento XML" da conta se existe uma participação informada como física;
- Localiza no cadastro do prestador (Aba 4), se existe um responsável técnico como pessoa física;
- Localiza no cadastro do prestador (aba 9), se existe configurado um prestador fixo para os atendimentos no campo "Prestador a ser exportado no A500 no procedimento da conta"
Caso o sistema faça essa validação e não encontre uma pessoa física, ou até mesmo encontre a pessoa física mais não contenha CPF em seu cadastro, o arquivo é gerado com os campos conforme a imagem acima.
Entendendo a crítica:
Na validação dos arquivos A700 na plataforma da Unimed do Brasil, pode ocorrer no campo SG_CONS_PROF_PREST (posição 281 a 292 do manual PTU vigente) estar vazio, com isso acarreta os erros.
Exemplo de arquivo gerado:
Ao validar o arquivo na plataforma da Unimed do Brasil, por não encontrar a informação no campo, acarreta o erro de validação:
O problema ocorre porque não existe a informação da sigla do conselho no cadastro do prestador executante, aba 4, registro. Caso seja um prestador PJ, Não existe a sigla do conselho preenchida no responsável técnico.
Entendendo a crítica:
Ao validar o arquivo em questão, onde o campo CD_CNES_CONT_EXEC (posição 406 a 412 do manual PTU vigente) estiver vazio, também ocorrerá erros em sua validação.
Exemplo de arquivo gerado:
Ao validar o arquivo na plataforma da Unimed do Brasil:
O problema ocorre porque no cadastro do prestador, não foi informado o CNES devidamente.
No cadastro do prestador, ao clicar na informação da identificação 
(campo ao lado do código do prestador), será habilitado a edição do cadastro da pessoa, deverá preencher o campo "Número CNES" com o CNES do prestador em questão. Feito isso, o sistema fará a atualização do campo e basta gerar o arquivo novamente, a informação já exportará no arquivo.
Entendendo a crítica:
Ao ser validado o arquivo A700, onde o campo VL_SERV_PAG (Posição 109 a 122 do manual PTU vigente), onde o campo apresente valores, acarretará em erros.
Exemplo de arquivo gerado:
O arquivo em questão foi gerado com valores na posição 109 a 122, onde conforme o manual ptu vigente, trata-se do campo "VL_SERV_PAG" que se trata da cobrança dos honorários do procedimento.
Para cobrança do A700, é obrigatório apenas a cobrança do custo operacional do procedimento.
Ao validar o arquivo:
Entendendo a crítica:
No momento da validação do arquivo em questão, dependendo das participações do executante na conta médica, poderá ocorrer erros em sua validação. O campo informado para participação conforme o manual ptu é TP_PARTICIP (posição 83 do manual ptu vigente).
Exemplo de arquivo gerado:
No exemplo, foi enviado um procedimento de SADT com participação "L" (Clinico). Ao validar o arquivo na plataforma da Unimed do Brasil:
De acordo com o manual ptu vigente, é possível utilizar as participações abaixo, porém, de acordo com cada tipo:
No exemplo de nossa validação, como se tratava de procedimentos de SADT, a participação prevista poderia ser 0 (zero) ou X. A correção seria corrigir o processo na conta médica, alterando a participação, deixando o campo vazio:
Realizado a correção, basta gerar novamente o arquivo e validar.
- Explicar o recurso de forma operacional, ou seja, de como fazer para utilizá-lo.
Ex. Controle de um ar-condicionado:
Para definir a temperatura que desejo, eu utilizo o botão TEMP que tem a opção "+" para aumentar a temperatura e a opção "-" para reduzi-la.
Para definir a intensidade do vento, eu utilizo o botão FAN onde tenho a opção "+" para uma intensidade maior e a opção "-" para uma intensidade menor.
- No caso de rotinas onde há abas, criar um Expandir para cada uma delas.
- Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.
Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".
- Incluir link de vídeos referente ao recurso.
- Orientações:
Usar a opção "Alinhar ao centro" para deixar o mesmo centralizado;
Formatar o tamanho do vídeo em 800 X 600
Obs. Caso não tenha vídeo para vincular ao documento remover o painel de vídeos relacionados
Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Eliminar".
Notas de Rodapé
- Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.
Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo
ANS¹ - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS² - Troca de informação de Saúde Suplementar.
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
Atenção