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Escrito por: K.S.
 



Geração A500



Sumário

» Objetivo

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Criticas

» Operacionalização

» Referências


Módulo para publicação: Módulo PTU / Geração de A500,A700 e A800

Módulo PTU / Geração de A500,A700 e A800

Objetivo

O que é?

  • Enviar as cobranças de atendimentos realizados aos beneficiários de outra Unimed.
Funcionalidade
  • As informações são baseadas na cobrança da mensalidade gerada para o contrato, a conta é vinculada à mensalidade do período.
  • Toda cobrança de atendimento prestado no intercâmbio deve, obrigatoriamente, ser encaminhada por meio do arquivo PTU A500.

  • O arquivo PTU A500 deve ser postado por meio da Central de Movimentações Batch responsável pela validação do layout.

Configurações e Parâmetros

Configurações e parâmetros para geração do arquivo.

 Configurações
  • Para geração do arquivo A500 é necessário ter uma mensalidade gerada para o contrato da Unimed destino.
 Módulo Hss
 Mensalidades

Acessar o módulo estrutural / menu Movimentação / opção Mensalidades

  • Para localizar as informações a serem enviadas no arquivo, o sistema irá verificar o vencimento da mensalidade e se houve pagamento ou não.
  • É obrigatório que tenha uma nota fiscal emitida.

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 Parâmetros
  • Existe um parâmetro no módulo PTU para permitir a alteração manual do vencimento da mensalidade na geração do A500:

  Módulo PTU / menu Configurações / opção Parametrização do sistema / acessar a aba Exportação A500 / Campo Número da fatura usado no arquivo A500 indicando "Número do boleto".

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Operacionalização
 Geração do arquivo

 Para geração do arquivo acesse o módulo PTU / menu Movimentação / opção A500, A700 e A800 / opção Envio de A500, A700 e A800 - Notas de fatura em intercâmbio CO e pré-pagamento.

 


  • Operadora: Escolher a operadora Unimed para a qual será gerado o arquivo de cobrança (mensalidade) ou deixar como "Independente" para trazer as informações de cobrança de todas as operadoras.
  • Vencimento:  Informar uma data inicial e final de vencimento, para que o sistema localize as mensalidades.
  • Modalidade Plano:  Definir se o sistema deve buscar as mensalidades onde os beneficiários pertencem ao plano com modalidade "Pré-Pagamento" ou demais modalidades (eventual).  Deixando como "Independente" irá retornar os dois casos. 
  Cadastro de planos

A configuração de modalidade do plano fica no Módulo Estrutural / menu Cadastros / opção Cadastro de plano e vá na aba 3. Configurações do plano de contas.

   O sistema verifica este campo para considerar os beneficiários que pertencem ao plano de "Pré-pagamento/Repasse" ou "Demais modalidades/Eventual".


  • Intercâmbio:  Determinar se o sistema deve buscar por contratos de intercâmbio nacional ou estadual. Deixando como "Independente" o sistema retornará os dois casos.  Para identificar se é o contrato é de intercâmbio, o sistema irá comparar o campo estado indicado no endereço do contrato com o campo estado configurado no endereço da operadora.
 Cadastro de contratos

Para verificar o estado indicado no endereço do contrato, acesse o Módulo estrutural > Cadastros > Cadastro de contratos. 

Para verificar o estado indicado no endereço da operadora, acesse o Módulo Financeiro / configurações / configuração.

  • O sistema verifica o estado configurado no contrato com o estado da operadora para definir se trata de nacional ou estadual.

Comparação do estado feita com estado configurado no módulo Financeiro > Configurações > Configuração.


  • Situação das Faturas: Selecionar a situação das mensalidades entre "Somente mensalidades em aberto" ou "Somente mensalidades pagas". Deixando como "Independente" o sistema irá retornar os dois casos.
  • Grupo de faturamento: Determinar o grupo de faturamento para que o sistema localize as mensalidades somente dos contratos vinculados a este grupo. Deixando como "Independente" o sistema irá buscar os contratos mesmo que não tenham grupos definido.
 Grupo de faturamento

Cadastros> Outros cadastros> Grupos > Grupo de faturamento

Na opção 6 do filtro para geração do arquivo, o sistema verifica os contratos que têm o grupo de faturamento determinado.

Vínculo no contrato:


  • Geração do A500: Definir data inicial e final da geração do A500.
  • Schema do XML para validação: O sistema traz automaticamente a opção "Não validar", mas caso tenha um schema do padrão de geração do arquivo e queira validar, pode selecioná-lo aqui. O sistema irá fazer uma breve validação da montagem do arquivo, mas não das informações.
  • Mudar vencimento da(s) fatura(s): Caso a mensalidade ainda esteja em aberto e não cancelada, será habilitada esta opção. Clicando para alterar o vencimento da mensalidade o sistema usará o número de dias configurados no cadastro do contrato somado à data atual.
  • Alteração manual (vencto e documento): Caso o parâmetro "Número da fatura usado no arquivo A500" esteja configurado para considerar o número do boleto, o sistema habilitará o botão para que possa fazer alteração do vencimento da mensalidade.
 Parâmetros

Módulo PTU > Configurações > Parametrização do sistema > Aba Exportação A500.

  • Permitir uso do botão de "Alteração Manual (vencimento e documento)", o parâmetro "Número da fatura usado no arquivo A500" deve estar com a opção "Número do boleto".

  • Filtros de seleção: Temos algumas opções que podem ser selecionadas para definir a forma que irá salvar o arquivo e, junto dele, anexos das contas e da mensalidade.
  • Gerar Arquivo: Automaticamente ao abrir a tela o sistema traz a opção "A500" e a versão mais recente para geração.

Ao clicar no botão "Gerar Arquivo", caso não tenha um caminho de pasta já definido, o sistema irá perguntar onde deseja salvar o arquivo.


  Após salvar o arquivo na pasta desejada, basta enviar a Unimed.

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Referências

Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: T.M.  
**ANTIGO**



 



Geração A500



Objetivo

O que é?

  • Enviar as cobranças de atendimentos realizados aos beneficiários de outra Unimed.
Funcionalidade
  • As informações são baseadas na cobrança da mensalidade gerada para o contrato, a conta é vinculada à mensalidade do período.
  • Toda cobrança de atendimento prestado no intercâmbio deve, obrigatoriamente, ser encaminhada por meio do arquivo PTU A500.

  • O arquivo PTU A500 deve ser postado por meio da Central de Movimentações Batch responsável pela validação do layout.

Operacionalização
 Pré-Requisitos, Parâmetros
 Pré-Requisito

Módulo HSS > Movimentação > Mensalidades

  • Necessário ter uma mensalidade gerada dentro do período informado no filtro, para que seja localizado os dados a serem exportados no A500.
 Parâmetros

Módulo PTU > Configurações > Parametrização do sistema > Aba Exportação A500.

  • Permitir uso do botão de "Alteração Manual (vencimento e documento)", 

     Campo: "Número da fatura usado no arquivo A500" deve estar com a opção "Número do boleto".

 Geração do arquivo

Acessar o módulo PTU > Movimentação > A500, A700 e A800 > Envio de A500, A700 e A800 - Notas de fatura em intercâmbio CO e pré-pagamento.

 


1 - Escolher a operadora Unimed para a qual será gerado o arquivo de cobrança (mensalidade) ou deixar como "Independente" para trazer as informações de cobrança de todas as operadoras.

2 - Informar uma data inicial e final de vencimento, para que o sistema localize as mensalidades.

3 - Definir se o sistema deve buscar as mensalidades onde os beneficiários pertencem ao plano com modalidade "Pré-Pagamento" ou demais modalidades (eventual).  Deixando como "Independente" irá retornar os dois casos. 

  Cadastro de planos

Módulo HSS > Cadastros > Cadastro de plano > Aba 3. Configurações do plano de contas.

O sistema verifica este campo para considerar os beneficiários que pertencem ao plano de "Pré-pagamento/Repasse" ou "Demais modalidades/Eventual".


4 - Determinar se o sistema deve buscar por contratos de intercâmbio nacional ou estadual. Deixando como "Independente" o sistema retornará os dois casos. 

 Cadastro de contratos

Módulo HSS > Cadastros > Cadastro de contratos.

Na opção 4, o sistema verifica o estado configurado no contrato com o estado da operadora para definir se trata de nacional ou estadual.

Comparação do estado feita com estado configurado no módulo Financeiro > Configurações > Configuração.


5 - Selecionar a situação das mensalidades entre "Somente mensalidades em aberto" ou "Somente mensalidades pagas". Deixando como "Independente" o sistema irá retornar os dois casos.

6 - Determinar o grupo de faturamento para que o sistema localize as mensalidades somente dos contratos vinculados a este grupo. Deixando como "Independente" o sistema irá buscar os contratos mesmo que não tenham grupos definido.

 Grupo de faturamento

Cadastros> Outros cadastros> Grupos > Grupo de faturamento

Na opção 6 do filtro para geração do arquivo, o sistema verifica os contratos que têm o grupo de faturamento determinado.

Vínculo no contrato:


7 - Definir data inicial e final da geração do A500.

8 - O sistema traz automaticamente a opção "Não validar", mas caso tenha um schema do padrão de geração do arquivo e queira validar, pode selecioná-lo aqui. O sistema irá fazer uma breve validação da montagem do arquivo, mas não das informações.

9 - Caso a mensalidade ainda esteja em aberto e não cancelada, será habilitada esta opção. Clicando para alterar o vencimento da mensalidade o sistema usará o número de dias configurados no cadastro do contrato somado à data atual.

10 - Caso o parâmetro "Número da fatura usado no arquivo A500" esteja configurado para considerar o número do boleto, o sistema habilitará o botão para que possa fazer alteração do vencimento da mensalidade.

 Parâmetros

Módulo PTU > Configurações > Parametrização do sistema > Aba Exportação A500.

  • Permitir uso do botão de "Alteração Manual (vencimento e documento)", o parâmetro "Número da fatura usado no arquivo A500" deve estar com a opção "Número do boleto".

11 - Temos algumas opções que podem ser selecionadas para definir a forma que irá salvar o arquivo e, junto dele, anexos das contas e da mensalidade.

12 - Automaticamente ao abrir a tela o sistema traz a opção "A500" e a versão mais recente para geração.

Ao clicar no botão "Gerar Arquivo", caso não tenha um caminho de pasta já definido, o sistema irá perguntar onde deseja salvar o arquivo.

Após salvar o arquivo na pasta desejada, basta enviar a Unimed.

 Condições
 Módulo Hss
 Mensalidades

Movimentação > Mensalidades

Para localizar as informações a serem enviadas no arquivo o sistema irá verificar o vencimento da mensalidade, se houve pagamento ou não.

É obrigatório que tenha uma nota fiscal emitida.

Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisado por: T.M.  
  • Sem rótulos