Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.
Comentário: Revisão QA
Escrito por: H. S.
2 px
Painel
borderColorgrey
borderStylesolid
Âncora
Top
Top
Image Modified  

Web Prestador -



Relação de guias

emitidas - Altera guia

emitidas 



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões

e Direitos

de direitos

» Operacionalização

»

Referências

» Notas de Rodapé

Módulo para publicação: Web Prestador > Emissão de guias > Relação de guias emitidas

Módulo XXX / Relatórios

Links úteis


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

Permite a

objetivo deste manual é mostrar a possibilidade de consulta das autorizações emitidas como, exames e procedimentos ambulatoriais, consulta das guias geradas SP/SADT

- autorizadas ou não, quando não é por alguma crítica em determinado período, por meio de relatório

.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando necessário realizar a consulta no prestador, das guias que foram emitidas e ainda fazer alterações, quando liberada.

Voltar ao início

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Facilita Facilitar o acesso as às autorizações e análise das guias emitidas e checagem por parte do prestador.
Voltar ao início

Âncora
Config
Config

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros e/Permissões e Direitos
Painel
borderWidth2 px
Expandir
titleConfigurações/Requisitos

Ter uma guia autorizada para o prestador, não negada.

Painel
borderWidth
ou Permissões de direitos


Expandir
titlePermissões de direito

Permissões/direitos que devem ser atribuídos ou ao perfil, ou ao operador, para funcionar o relatório de guias emitidas.


WEB PRESTADOR IMPRIMIR GUIAS AGUARDANDO AUTORIZACAO: Opção que permite o prestador fazer a impressão da guia quando a mesma estiver no status de "Aguardando autorização";
              
WEB PRESTADOR IMPRIME PROTOCOLO GUIA: Opção que permite a impressão do protocolo da solicitação, com todos os itens que constam na guia;
              
WEB PRESTADOR ALTERAR PEDIDO DE EXAME: Opção que permite fazer a alteração no pedido de exame, como indicação clinica, CID, etc.
           

  
WEB PRESTADOR EXCLUIR GUIAS

 

            


WEB PRESTADOR ALTERAR GUIA AUDITORIA: Opção para alterar algumas informações da solicitação;
              
WEB PRESTADOR PODE EDITAR GUIAS: Opção utilizada para realizar as alterações da guia, responder mensagens da operadora, visualizar as críticas que a guia possui, entre outras. 

Voltar ao início

Âncora
Operacion
Operacion

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização


Expandir
titleGerando a relação de guias emitidas

Nessa tela é possível acompanhar todas as demandas relacionadas ao prestador correspondente.


Informações
titleFiltros

É possível gerar o relatório de todas as guias emitidas, imprimir ou exportar para o Excel.

--Descrição da tela Relação de Autorizações

Filtros--


Filtros:

Executante: Prestador executante da guia.
Contratado solicitante: Contrato que solicitou o serviço.


Nota
titleImportante

Importante reforçar que o sistema gravará a última informação que ficou registrada para trazer quando o operador fechar e abrir a Web novamente, ou seja, se eu desmarcar e fechar a Web, ao reabrir esta estará desmarcada.


Marcador = Apenas onde eu seja o contratado solicitante:   Se selecionado demonstra apenas o profissional logado.;
Data de Atendimento: Data Localiza atendimentos conforme a data do atendimento do beneficiário.;
Período entre: Localiza atendimentos conforme Inicial-horário, Final-horário: Data hora inicial e final.
Nº da Autorização: Número Localiza atendimento conforme número da guia/autorização gerada.;
Senha da Autorização: Senha Localiza atendimento pela senha gerada na autorização.;
Código do beneficiário: Localizar o beneficiário .pelo código do cartão;
Regime: Traz as guias Eletivas, urgentes ou todas.;
Tipo: ConsultasTraz as guias do tipo consultas, procedimentos, internação ou todas.;
C.I.D.: Selecionar guias por CID.;
Congênere: Definição padrão Todas Traz as guias conforme as congêneres;
Tipo de autorização: Padrão todasTraz as guias, conforme status;
Faturamento: Padrão todasLista as guias que já foram faturadas ou todas as guias;
Tipo de Atendimento: Padrão IndependenteLista as guias conforme tipo de atendimento.
Regime de Atendimento: Pode ser escolhido por qual, ambulatorial, internação, pronto-socorro, domiciliar, telesaúde.;
Autenticação: Padrão IndependenteTraz as guias que houveram a autenticação ou não;
Operador: Padrão Todos os operadoresTraz as guias geradas por operador ou independente;
Necessário enviar documentação física: Padrão Todas as guias, Sim ou Não;
Laudos: Padrão Todas as guiasLista guias com laudos ou sem os laudos;
Formato do relatório: Padrão SintéticoSe o relatório que o sistema trará será um sintético ou analítico;
Ordenação: Padrão, Data de emissão, ou nome de usuário numero , número de guia, data de liberação;

Legenda: Serve de orientação para o operador identificar em qual situação status a guia se encontra.

Botões:

ÍconeDescriçãoOperação

Imprimir guiaRealiza a impressão da guia no padrão TISS (ícone disponível quando guia liberada ou faturada).;

Imprimir ProtocoloRealiza a impressão de protocolo de autorização/pedido de exame.;

Editar guiaRealiza a Edição da guia e outras funcionalidades como no campo “mensagens” é possível a comunicação entre auditoria médica e prestador solicitante e solicitação das guias “Pedido de exame”, “solicitação de internação” ou “solicitação de SP/SADT”;

Cancelar guiaDemonstra Apenas informativo demonstra o Cancelamento da guia., ou ainda pode efetuar a exclusão do procedimento;

Excluir GuiaRealiza o cancelamento/exclusão da guia com campo obrigatório para justificar o motivo do cancelamento;

ClipsDemonstra que a guia possui anexo;


Informações
titleFiltros

É possível gerar o relatório de todas as guias emitidas, imprimir ou exportar para o Excel.

O Botão Exportar Excel: Permite que o relatório filtrado seja exportado em Excel, conforme o exemplo:

Image Added


Informações
titleImportante

Observação: Não será possível editar / cancelar / excluir

as 

as guias

depois de faturadas. Preencher os campos de acordo com a necessidade de visualização. Exemplo: conforme figura abaixo, selecionado 1 Período / 2 Tipo / 3 Listar Autorizações O Sistema apresentará todas as consultas realizadas no dia ou no período indicado.

Clicando no ícone “editar guias” será apresentado a tela a seguir, onde haverá as seguintes opções:

após faturadas.


Expandir
titleImprimir Guia

Imprimir a guiaExemplo de impressão da guia SP/SADT, conforme padrão Tiss:

Image Modified


Expandir
titleImprimir Protocolo

Imprimir o protocoloExemplo de impressão de protocolo:


Expandir
titleEditar Guia

Image RemovedEditar guia - No campo “mensagens” é possível a comunicação entre auditoria médica e prestador solicitante e solicitação das guias “Pedido de exame ambulatorial”, e "Pedido de exame internação" , “solicitação de internação” ou “solicitação de SP/SADT” e outras operações, após realizada as operações clicar em Alterar guia, para que seja efetivada a operação.

Image Removed

--Definição de tela

Clicando no ícone “editar guias” será apresentado a tela a seguir, onde haverá as seguintes opções:

Image Added


Alterar Guia

Alteração da guia Nº: Traz o numero número da guia posicionada e que se clicou em editar guia.;
Autorização: Demonstra em qual guia esta editando.;
Status: Demonstra o status que a guia se encontra, os mesmos existentes pelo módulo Guias.;
Emissão: Demonstra data e hora da emissão da guia.;
Beneficiário: Identifica o beneficiário no qual a guia foi emitida.;
Celular Contato: Identifica o número de celular do beneficiário.;
Solicitante: Identifica qual o prestador solicitante.;
Executante: Identifica qual o prestador executante.;
Especialidade: Identifica qual a especialidade do executante.;
Regime: Tipo de regime que a guia foi autorizada;
Tipo de doença: Aguada ou crônica;
Tempo da doença: Identifica em Anosanos, Meses meses ou Dias.dias;
Hipótese diagnóstica: Identifica a hipótese do diagnóstico que o médico informou , no pedido.na solicitação;
Indicador de acidente: Identifica caso seja do tipo acidente.;
Tipo de consulta: Primeira, seguimento ou pré-natal;
Tipo de atendimento: Conforme os tipos de atendimentos disponíveis na liberação da autorização.;
Regime de atendimento: Identifica por qual, ambulatorial, internação, pronto-socorro, domiciliar, telesaúde.;
Tipo de saída: Identifica o motivo de alta, retorno, retorno SADT, referencia, internação.;
C.I.D: Identifica a classificação internacional de doenças que o prestador identificou no pedido.;
Data realização do procedimento: Data do atendimento.;

Procedimentos: Identifica os procedimentos solicitados na guia.;
Taxas: Identifica os taxas solicitadas na guia.;
Anexos: É possível checar e anexas arquivos
Mensagens: Podem ser relatadas mensagens neste campo que alimentará o campo de mensagens não impressas da guia.Botões;

Nota
titleAnexos - Confidenciais via API Notus

Os anexos que a operadora criar via "API NOTUS" serão inseridos como confidencial, para que o acesso seja apenas da Operadora e o prestador não tenha acesso, visto que este possui o papel de informação interna para a operadora.


Mensagens: Campo traz as informações do campo de observação impressa da guia;

Botões

Inserir mensagem: Campo utilizado pela operadora para envio de mensagens, solicitante para envio de alguma documentação pertinente a análise;


Expandir
titleInserindo mensagens para o web prestador

Nesse campo, quando registrada a mensagem para o prestador, será possível selecionar para o solicitante, executante, local de atendimento e na Web Prestador > Emissão de guias > Relação de guias pendentes, será possível que o prestador (Solicitante, Executante ou local de atendimento) receba a informação e justifique ou responda à solicitação conforme abaixo.

Image Added


Nota
titleValidação Guia Status "Sob-auditoria"

Para que seja possivel fazer esta comunicação com o prestador e o mesmo devolver a informação de ciência com o conteúdo solicitado, a guia precisará estar com o status "Sob-auditoria". 


Ao abrir a tela do Web Prestador, também é informada a mensagem, e caso o prestador clicar em "Visualizar" será demonstrada a mensagem referente à guia como na próxima imagem.

Image Added



Portanto, o prestador pode marcar "Ciente" e responder. Caso seja necessário visualizar as solicitações será possível acessar o relatório no menu Emissão de guias > Opção de Relação de guias pendentes.

Image Added


O prestador precisa marcar "Ciente" e, após inserir a resposta para que a informação chegue na auditoria de guias ou para a autorização de guias, a informação para o setor com os devidos dados/anexos são necessários. Fica evidente na guia ao acessá-la que foi respondido como ciente pelo prestador.

1- Mensagem enviada ao prestador.

2- Mensagem retornada pelo prestador a Operadora.

Image Added


Solicitação de Quimioterapia: Gera uma solicitação de autorização de quimioterapia, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.;
Solicitação de RadioterapiaRadioterapia: Gera uma solicitação de autorização de radioterapia, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.;
Pedido Exame Ambulatorial: Gera uma solicitação de autorização de exames ambulatorial, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.;
Pedido Exame Internação: Gera uma solicitação de autorização de exames internado, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.;
Solicitação de Internação: Gera uma solicitação de autorização de internação, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.;
Solicitação de SP/SADT: Gera uma solicitação de autorização de procedimentos SP/SADT, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.;
Alterar guia: Ao ser pressionado após ter feito as alterações disponíveis na tela, grava as alteração alterações da guia.;
Voltar: retorna para a tela de relação de guias emitidas.


Exemplo de geração de guia ao pressionar o botão Pedido de Exame Internação:


Expandir
titleGuia Pedido de Exame Internação

Guia gerada ao pressionar o botão Pedido de Exame Internação, para geração de solicitação de internação e de exames, assim será para os demais botões.

Dados do beneficiário estão informados na guia.

Guando

clicar sobre gera o pedido após informado os campos necessários será gerado a autorizaçãoApós preenchimento, basta clicar em "Gerar Pedido".



Cancelar Guia
Expandir
title
title
Expandir
Excluir Guia

Ao clicar no botão de exclusão da guia, o sistema mostra a guia e habilita a opção de excluir a guia

.Image Removed

:

Image Added


Quando conter a imagem de cancelamento do item Image Addedé possível cancelar um item ou outro, mas não todos. Para isso, é necessário cancelar ou excluir a guia.


Expandir
titleAnexos: clips
Voltar ao início

A imagem do clip Image Added indica que a guia possui anexos. Desta forma é possível checar os anexos da guia na sessão de "Anexos",ou ainda incluir novos anexos:

Image Added


Image Added



Âncora
Ref
Ref

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleReferênciasLinks úteis

Web Prestador - Emissão de Guias - Pedido de Exames

Web Prestador - Confirmação de pedido de exames

Voltar ao início

ÂncoraNotas


Notas
Informações
titleNotas de Rodapé
SADT  - Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapias.
TISS   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

Voltar ao início

Atenção
Aviso
title

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

Voltar ao início


Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
D. R.,  
Revisão textual: V. F.,