Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.
Escrito por: ECI JUNIOR
Escrito por: E. J.
Painel
borderColorgrey
borderStylesolid
Âncora
Top
Top
 

SIB



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Links úteis


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#AB0047#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • Esta é a rotina para a geração do SIB (O Sistema de informações Informações de Beneficiários (SIB) , onde através dela é possível o envio de inclusões, alterações e cancelamentos referentes aos beneficiários da operadora.o sistema que as operadoras de planos privados de saúde utilizam para enviar, mensalmente, os dados de atualização cadastral de seus beneficiários.

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Gerar e enviar o arquivo referente ao SIB - 'Sistema de informação de beneficiários', para a ANS.

Âncora
Config
Config

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


Painel


Expandir
titlePermissões de direito

Acesso através do caminho: Configurações > Restrições de acesso.

É necessário que o operador/perfil tenha o direito 'PERMITE EXCLUIR REMESSA GERADA DA ANS' vinculado


Voltar ao início


Âncora
Operacion
Operacion

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#AB0047#B4044A
titleOperacionalização


Expandir
titleGeração do arquivo

Através do caminho: ' Módulo ANS > Movimentação > SIB > XML > SIB XML 1.1.0.0', é possível ter acesso à tela do SIB.

Image Added

Nela, onde poderá visualizar todas as remessas já geradas.

Image RemovedImage Added


Após ter acesso à tela de remessas, é possível clicar na opção 'Incluir' no botão Image Added "Incluir" ou atalho '"F3'" para a inclusão de uma nova remessa.

Image RemovedImage Added


A partir da inclusão é possível configurar a remessa de acordo com conforme a necessidade da operadora, pode. Pode-se indicar a forma de análise em um período específico (onde o sistema buscará as movimentações, conforme o período definido), indicando a através da opção 'Movimentação do período' e o período no campo 'Data inicial e Data final'.  Também é possível indicar 'Base completa' onde o sistema busca pelo período total da operadora.

Image RemovedImage Added


Através do campo 'Estabelecimento', é possível realizar este processo de acordo com um estabelecimento específico. Com isso, podendo gerar para o mesmo período, estabelecimentos diferentes.

Image Added


Após indicar a 'Forma de análise', é possível indicar o tipo de movimentação que este período irá buscar e incluir no arquivo para o envio a ANS.

Image RemovedImage Added

1 -


  • Inclusões:
Nesta opção irá
  • indicar os beneficiários que tiveram a inclusão junto ao sistema no período informado ou estão pendentes de outras remessas.
2 -
  • Alterações:
Ao indicar esta opção,
  • busca os beneficiários que tiveram alteração no período informado ou estão pendentes de outras remessas serão inclusos no arquivo.
3 -
  • Cancelamentos:
Ao indicar esta opção,
  • filtra os beneficiários que tiveram cancelamento dentro do período informado ou estão pendentes de remessas anteriores serão inclusos no arquivo.
4 -
  • Mudanças contratuais:
Basicamente
  • é
a troca
  • basicamente a troca de produto/plano que o beneficiário teve no período ou que estão pendentes de remessas anteriores.
5 -
  • Reativações:
Ao indicar esta opção,
  • o sistema identifica os beneficiários que tiveram a reativação dentro do período indicado ou que estão pendentes de remessas anteriores.
6 -
  • Inexistentes:
Esta
  • esta opção é para o caso onde existe o beneficiário na ANS, porém não existe na base da operadora. Ao
indicar
  • selecionar essa opção, o sistema envia o cancelamento deste beneficiário.
7 -
  • Considerar apenas o período informado para inclusões:
Nesta
  • nesta opção, o sistema verifica as inclusões apenas na data indicada, sem incluir movimentações pendentes de outras remessas.
8 -
  • Considerar apenas o período informado para alterações:
Nesta
  • nesta opção, o sistema verifica as alterações apenas na data indicada, sem incluir movimentações pendentes de outras remessas.
9 -
  • Considerar apenas o período informado para cancelamentos:
Nesta
  • nesta opção, o sistema verifica apenas os cancelamentos na data indicada, sem incluir movimentações pendentes de outras remessas.
10 -
  • Gerar alterações no formato SIB-FLEX:
É
  • é o formato apresentado pela ANS em 2015,
de que '
  • onde as retificações podem ser enviadas somente contendo o CCO + campo a ser alterado, sem a necessidade de inclusão de todos os campos do cadastro.
Após indicar o 'Período de analise' e também as informações de alterações, para gerar o arquivo clique na opção
  • Gerar arquivo apenas com codificação do beneficiário (SIB-FLEX): é habilitada apenas quando a opção 'Gerar alterações no formato SIB-FLEX' estiver marcada. Nesta opção, apenas o código do beneficiário é enviado à ANS,


Após indicar os dados para a geração dos arquivos, é possível dar continuidade ao processo. 

Movimentação de beneficiários (.SBX)'. Ao clicar nesta opção o sistema gera o arquivo com as movimentações indicadas para o envio para a ANS.

Image Removed

É possível verificar quais beneficiários foram inclusos neste arquivo através da Aba. 'Registros'.

Image Removed

No momento da geração do arquivo, o sistema pode apontar erros, com isso é necessário realizar as alterações necessárias. É possível verificar estes erros através da opção 'Relatório de Erros'.

Image Removed

Através deste relatório, o sistema demonstra todos os erros que a ANS encontrou referente ao arquivo de remessa. Com isso, é possível realizar os ajustes conforme os erros indicados neste relatório.

Image Removed

É possível também retirar os erros do arquivo e enviar, porém ao indicar a opção 'Remover erros', o sistema irá remover os beneficiários que se encontram com os erros para que o envio seja realizado novamente, porém o sistema não realiza : por essa opção é possível gerar o arquivo.sbx conforme os dados selecionados para efetuar, porém essa opção é habilitada somente quando gerado o arquivo XML.

Gerar arquivo XML: após inserir os dados da remessa do SIB é necessário gerar o arquivo .XML, para assim gerar o arquivo de importação .SBX.

Arquivo vazio (.SBX): essa opção permite gerar um arquivo vazio para a ANS. Essa funcionalidade tem o intuito de auxiliar a Operadora a não perder a data correta de envio.

Relatório de erro: esse botão ficará habilitado após o sistema realizar a validação do arquivo e constatar que existe algum tipo de erro. Caso encontre, nessa validação será emitido um relatório com os erros encontrados. Através da ANS também é possível verificar o motivo em que ocorreram esses erros pelo relatório de Críticas do SIB.

Image Added


Remover erros: por essa opção é possível remover os erros encontrados para o envio do arquivo. Porém, o sistema não realiza a correção, apenas retira do arquivo. A correção deve ser realizada manualmente pelo operadoraOperadora.

Image Removed

É possível também gerar um arquivo vazio, através da opção 'Arquivo vazio (.SBX)', este recurso é utilizado para que a operadora envie um arquivo mesmo que não tenha sido realizado nenhuma movimentação no período indicado.

Image Removed

verificar quais beneficiários foram incluídos neste arquivo pela aba "Registros".

Image Added


Pesquisar: pesquisa os beneficiários encontrados conforme os filtros e dados selecionados;

Exportar: exporta para Excel a relação de beneficiários;

Imprimir: realiza a impressão dos dados referente a remessa.

Voltar ao início


Expandir
titleImportação do arquivo de retorno

Após a geração do arquivo através da opção 'Movimentação de beneficiários (.SBX)', a remessa fica com a situação 'Arquivo gerado, aguardando arquivo de retorno (.RBX), onde o sistema aguardo fica aguardando a importação do arquivo de retorno liberado pela ANS.

Image RemovedImage Added


A opção 'Leitura do arquivo de retorno (.RPX) fica : Após a geração do arquivo.sbx, a opção de retorno ficará disponível para a importação deste arquivo de retorno disponibilizado pela ANS.

Image RemovedImage Added

Voltar ao início


Expandir
titleImportação do arquivo de conferência

O arquivo de conferência tem a finalidade de comparar os dados que existem na ANS com os dados que existem na operadora. Quando há algo divergente, por exemplo, um beneficiário cancelado na base da operadora e ativo na ANS. o O sistema consegue identificar através do arquivo de conferência para regularizar essa divergência e enviar o cancelamento do beneficiário na próxima remessa gerada.

Ao ter acesso a tela do SIB basta clicar na opção 'Importar ArquiConf Importar ArqConf (.CNX)' e importar o arquivo disponibilizado pela ANS: possibilita a importação do arquivo de conferência. O sistema importa os dados que estão na ANS para confronto de dados

Image RemovedImage Added


Após a importação, a remessa do arquivo de conferência sempre terá o número '0' , como e o número de remessa e o tipo de remessa será indicado constarão como 'Arquivo de conferência'. A recomendação é realizar o processo de importar o arquivo de conferência para cada remessa de alterações criada.

Image Removed

Editado por: ECI JUNIOR  16/04/2021

alteração criada.

Image Added

Voltar ao início


Expandir
titleExclusão da Remessa

Através do botão "Excluir" (Image Added), é possível realizar a exclusão da remessa.

Image Added

Informações
titleDireito

É necessário que o operador/perfil tenha o direito 'PERMITE EXCLUIR REMESSA GERADA DA ANS' vinculado

Caso não tenha o direito vinculado, o sistema vai emitir a crítica.

Image Added


Se o processo tiver sido concluído, o sistema não permite a exclusão.

Image Added

Voltar ao início

Âncora
Ref
Ref

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleLinks úteis

Críticas do SIB

Cadastro de beneficiário

Manutenção em operadores do sistema

Voltar ao início


Revisado por: T. R.,  
Revisão textual: R. C.,