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Escrito por: H. S.
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Web Prestador -

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Âncora
topo
topo

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Demonstrativo de pagamentos

Módulo para publicação: Web Prestador

Módulo Web Prestador / Relatórios / Demonstrativos / Demonstrativos de pagamentos

News (comentário Qualidade, por favor, não retirar)




Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Operacionalização

» Links úteis


Âncora
objetivo
objetivo

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

Permitir ao prestador acessar

objetivo deste manual é discorrer sobre como permitir que prestador acesse seus demonstrativos de pagamentos e

fazer

faça o envio de notas fiscais.

Ex.1 Quando o lote estiver fechado é possível que o prestador acesse o demonstrativo para identificar os pagamentos ou se houve glosa.

Ex.2 Quando o lote esta fechado o mesmo possui um valor final de 1000,00 por exemplo, desta forma fica possível ao prestador fazer o envio de duas notas de 500,00 para compor o valor final do demonstrativo.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando a Operadora autorizar o acesso ao demonstrativo e a este tipo de envio de composição de valores.

Âncora
func
func

panel
Painel
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titleColorWhite
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titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade

Corrigir Funcionalidade, 

  • A funcionalidade esta em que o prestador pode Permite acessar os lotes de sua competência, quando fechados e liberados pela operadora, para checar analiticamente dados do pagamento , analiticamente. e dados referente a e os referentes à nota fiscal.
  • Possibilita complementar o valor total, através do envio de outra nota fiscal. A função também pode ser necessária útil quando ocorrer de um prestador ter enviado um valor e precisa enviar outra nota fiscal para compor o valor total.
  • Apresentar Apresenta notas separadas por tipo de serviços ambulatoriais, internados e cirúrgicos caso seja necessário para a , conforme necessidade da operadora.
  • Recusa das notas fiscais quando o valor do lote não conferir com as notas apresentadas sendo a (maior ou menor, deve ser igual ao do valor do lote), ou ainda por não identificar os dados de validação, como CNPJ do prestador, ou da operadora.

Âncora

borderColor

conf

grey
titleColorWhite
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titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização
conf

e Direitos
Expandir
titleConfigurações, Parâmetros e/ou Permissões
de direitos


Painel
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titleConfigurações/Requisitos

No cadastro do operador Contas > Cadastros > Prestador de Serviço > Prestador de Serviço > botão direito > Operadores que acessarão via Web (Ctrl + W)

 

.

Liberar

Para liberar a opção de demonstrativo, escolha a opção:

  • Fornecer Comprovantes de pagamento
=
  • ?: SIM.

Image Modified


No

contas médicas > configurações

Módulo Contas Médicas > Configurações > Liberação de lotes, pagamentos

e indicadores médicos

de pagamentos na Web.

Deve

O lote precisa estar liberado

o lote

para que o prestador tenha acesso

.

:

Image Modified


É necessário que, no cadastro do prestador, na aba

impostos

"Impostos", esteja definido o layout para validação de NFS-e

  • Para poder incluir nota fiscal na Web Prestador:
 Módulo Contas>

          Módulo Contas > Cadastros > Prestadores de Serviço > Prestadores de Serviço >

Aba

aba 2 Impostos

>

, campo "Layout para validação de NFS-e":

Image Modified


  • Configurar data de programação de pagamento do prestador para apresentação no demonstrativo de pagamentos:

Módulo financeiro > Prestadores de serviço > Pagamento de prestadores de serviço > Selecione o prestador desejado na Aba "Relação de pagamentos"> Aba "Pagamento". 

Image Added

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Painel
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titleParâmetros

Módulo Contas > Configurações > Parametrização do sistema > aba "Web Prestador" > seção "Demonstrativo de pagamento".

Para que seja possível anexar

na web

à Web prestador, dentro do demonstrativo, é necessário ter o parâmetro abaixo informado

; 

.

  • Utiliza o processo de análise de nota fiscal?
 Os outros dois parâmetros
  • : Quando "Sim", demonstra a imagem de CLIP pra anexar à Web.

Estes dois parâmetros abaixo são relevantes para a visualização na tela para o prestador

, Parâmetros abaixo.. 

:

  • Controle de encaminhamento de nota fiscal:
 

Exibir valor da nota fiscal no demonstrativo de pagamento da Web Prestador? 

 Módulo Contas> Configurações> Parametrização do sistema> Aba Web Prestador > Sessão Demonstrativo de pagamento 

  • Utiliza o processo de análise de nota fiscal?: Quando sim demonstra a imagem de CLIP pra anexar na web.
  • Controle de encaminhamento da nota fiscal:
    • Controla se a operadora irá aceitar, ou não, automaticamente o envio da nota fiscal
    .
    • ;
    • Exibir valor da nota fiscal no demonstrativo de pagamento da
    web prestador
    • Web Prestador?: Permite configurar se será apresentado o valor da nota fiscal no demonstrativo de pagamento da
    web
    • Web prestador.

    Image Modified

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    Painel


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    titlePermissões e Direitos

    Permissão necessária para que seja possível realizar o recurso de glosa

    Image Removed,  na restrição de acesso ou

    . Clique no botão"Image Added", em "Restrição de acesso" para o perfil ou para o usuário.

      **************

    Módulo Contas > Configurações > Restrição de

    acesso 

    acesso (Perfil ou no Cadastro de Usuários)

    - WEB PRESTADOR RECURSAR

    GLOSA 

    GLOSA.


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    Âncora
    operacion
    operacion

    Painel
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    titleColorWhite
    borderWidth1px
    titleBGColor#B4044A
    titleOperacionalização


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    titleDemonstrativos de Pagamentos

    Na tela de demonstrativo de pagamentos, opção de outros relatórios de demonstrativos usando a pela opção de detalhes pelo botão Detalhe Image Removed

    Image Removed

    É demonstrado "Detalhes", botãoImage Added.


    Image Added

    Ao clicar, serão demonstrados os ícones abaixo, dependendo da situação do lote e das permissões que se tenha no do operador.

    Image RemovedImage Added

    Operação
    ÍconeNomeDescrição

    Recibo em CSVGera uma Impressão de arquivo no formato CSV (Texto separado por virgula a vírgula para ser importado em planilha eletrônica).

    Recibo SimplesGera recibo simplificado em tela simplificado.

    Recibo CompletoGera o recibo completo em tela completo, com dados de beneficiário e procedimentos executados.

    Demonstrativo TISSGera demonstrativo no formato do TISS.

    Demonstrativo Análise de Conta em XMLGera demonstrativo no formato XML, no padrão TISS, para análise de conta.

    Demonstrativo de pagamento em XMLGera o demonstrativo de pagamento em XML, no padrão tissTISS, referente ao pagamento.

    Anexar NF-ePor este é possível realizar Realiza a inserção do anexo de NF-e.

    Image Modified

    Tela de Recurso de GlosaEste ícone habilita Fica habilitado somente quando no o arquivo possuir alguma glosa a ser recursada pelo prestador.

    Image Added

    Tela de Recurso de GlosaFica desabilitado quando não há recurso de glosa a ser realizado. Não habilita o acesso à tela de recurso de glosa.

    Glosas de PagamentoDemostra Demonstra um relatório informando o do que foi glosado.

    Nota recusadaQuando apresentar este ícone é porque Está ícone ficará disponível quando a nota foi for recusada, clicar . Clique no ícone para ver o motivo.

    ConfirmadoConfirmação de que a nota foi aceita, e o pagamento segue Confirma o aceite da nota para que o pagamento siga o processo dentro da operadora.


    Aviso
    titleEnvio de RPA por e-mail

    Para o envio é necessário um lote de contas médicas já fechado com pagamento no financeiro e ao lote anexado uma nota fiscal de pagamento, como no exemplo abaixo:

    Em Contas > Movimentações > Pagamentos de Prestador > selecione no botão "Nota Fiscal" > aba RPA do Pagamento.

    Image Added


    Para casos em que foi realizado o envio de RPA ao prestador pelo Módulo Contas > Relatórios > Pagamento de prestadores > Folha de pagamento de prestadores > Botão direito Enviar RPA por E-mail.

    Segue

    Image Added


    No botão "Detalhe" (Image Added) é demonstrado e fica evidenciado o envio, conforme a imagem abaixo, contendo as informações de parte do e-mail e data do envio.

    Image Added


    Seguem alguns exemplos dos recibos mencionados nos ícones anteriormente.

    Expandir
    titleRecibo em .CSV

    Ao clicar nesta opção é gerado e baixado , serão gerados e baixados, na pasta definida para download do operador , os arquivos relacionados abaixo:

    Image Modified


    Recibo SimplesSintético

    Image RemovedImage Added


    Recibo AnalíticoImage Removed

    Image Added


    No recibo analítico, também informa o lote próprio que o prestador enviou.

    Aviso
    titleAlterando o modelo de relatório

    É necessário configurar o parâmetro no Módulo Contas > Configurações > Parametrização do sistema > aba Web Prestador > seção “Demonstrativos de pagamento” > campo “Número de demonstrativos do pagamento”, alterar para 10 ou superior.

    Para ter uma exportação em .CSV via Web Prestador diferente, utilize o modelo 10 ou superior para validar. No modelo 10, além dos campos informados acima, são demonstrados também as colunas Plano e Prestador solicitante.

    Image Added


    As informações serão geradas ao processar um novo pagamento.



    Expandir
    titleRecibo Simples

    Segue um exemplo do recibo simples:

    Image Modified


    Dica

    Quando a Operadora trabalhar com cadastro de estabelecimento, no Módulo Financeiro, e esse estabelecimento estiver informado na capa do lote, o sistema na parte de demonstrativo de pagamento, trará o nome do estabelecimento, caso contrário, trará o nome do prestador do lote.

    O mesmo ocorrerá para ambos recibos:

    - Web Prestador → Demonstrativo de Pagamento → Recibo Simples;

    - Web Prestador → Demonstrativo de Pagamento → Recibo Completo (comprovante1);

    Image Added


    Exemplo de recibo:

    Image Added



    Expandir
    titleRecibo Completo

    Segue exemplo de recibo completo:



    Expandir
    titleDemonstrativo de pagamento TISS

    Exemplo de Demonstrativo de pagamento TISS:

    Image Modified


    Expandir
    titleDemonstrativo de Analise Análise de contas XML

    Refere-se a um demonstrativo no formato padrão TISS TISS:

    Image Modified

    Dica

    Quando na conta médica tiver mais de uma taxa com o mesmo código, e quantidade superior a 1, o sistema as separará, portando uma taxa de mesmo código, mesma data, com quantidade 3; o sistema separará em 3, demonstrando uma a uma no XML, conforme abaixo:

    Image Added



    Expandir
    titleDemonstrativo de pagamento em XML

    Refere-se a um demonstrativo de pagamento no formato padrão TISS TISS:

    Image Modified


    Image Removed Documento em construção

    Este documento está em processo de criação e em breve estará disponível.

    Expandir
    titleTela de Recurso de Glosa
    Expandir
    titleglosa

    Ao clicar no ícone, o sistema abre a tela de recurso de glosas. Nessa tela, o prestador poderá solicitar recurso de uma glosa que foi identificada em algum lote, identificar/justificar e ainda acatar a glosa realizada na conta apresentada.


    Aviso
    titleQuando não houver recurso não será demonstrada a tela

    Quanto o ícone estiver posicionado na cor vermelhaImage Added, significa que não está habilitado o recurso. Dessa forma, a tela abaixo não será demonstrada e a mensagem no ícone será demonstrada: "Não possui glosa para o recurso deste pagamento".

    Image Added


    Expandir
    titleComo fica na tela

    Veja a imagem que é demonstrada na tela quando não há possibilidade do recurso:

    Image Added



    Image Added


    Expandir
    titleGlosas de Pagamento

    As glosas de pagamentos podem ser geradas em dois formatos ou , .CSV ou em .PDF, Basta basta selecionar o formato do arquivo que se deseja.:

    Image RemovedImage Added


    Em .CSV:


    Em .PDF:

    Image RemovedImage Added


    Expandir
    titleInserção da NFs-e pelo Demonstrativo de pagamento

    Ao acessar

    a

    o Módulo Web Prestador > Relatórios > Demonstrativo > Demonstrativo de pagamento

    O

    , o sistema

    disponibiliza

    disponibilizará o botão de anexo de nota fiscal, permitindo

    que seja anexado esta, além de permitir anexar

    anexar uma ou mais notas para compor o valor, desde que as séries sejam diferentes.

    Neste caso o processo fica desta forma.

    Na tela de demonstrativo de pagamento

    faço localização do

    , localize o(s) lote(s)

    que será inserido

    no(s) qual(is) será inserida a nota fiscal.


    Checando pelo Recibo simples

    temos

    , terá o valor total que o prestador

    deve

    deverá apresentar

    , o

    e que pode ser feito por uma

    nota fiscal única

    , ou

    composta

    mais,

    por mais de uma nota

    nota(s) fiscal(is).


    Clicando sobre o

    clips

    ícone de clipe,

    temos

    abrirá a tela de anexo de nota fiscal, no padrão

    por

    XML.

    Nesta tela

    vamos anexar

    , anexe a(s) nota(s) no padrão para

    ser inserido

    que seja(m) inserida(s) no lote de demonstrativo do pagamento.


    Clicando no botão

    'Anexo' vamos escolher

    "Anexo", o sistema solicitará a escolha o arquivo:

    Será aberto


    Em seguida, abrirá a tela de localização do arquivo

    em estação do usuário que deve identificar o arquivo conforme padronizado.

    Image Removed

    Clicando em abrir o mesmo será

    , selecione o desejado e clique em "Abrir":

    Image Added


    Será direcionado para a tela de nota fiscal do prestador

    , informar

    . Informe a

    serie

    série da nota e clique em

    enviar que será realizando

    "Enviar" para realizar a validação

    .

    com retorno em tela.


    Quando

    em

    houver duas notas

    então informar uma nota

    , informe, um por vez,

    informe

    o

    numero

    número de série

    a exemplo.

    :


    Ao clicar em

    enviar

    "Enviar", o sistema

    faz

    fará o envio do arquivo e a mensagem "Enviado com sucesso" é emitida.

    "

    Expandir
    titleEnvio de duas notas

    Neste Nesse caso vamos demonstrar , demonstraremos o envio de duas notas que compõe para compor o valor final do prestador.


    Incluir um anexo de nota fiscal por vez, informando, respectivamente na mesma ordem , a série.


    As duas notas foram divididas, como o valor em nosso caso corresponde a 1031,70 as notas foram divididasdando valor total de $1031,70:


    Expandir
    titleErros que podem ocorrer
    • Quando o valor da nota não confere com valor do pagamento (lote):


    • Quando, na inserção das duas notas, o valor total não confere com o valor do pagamento (Lote):

    Ao tentar


    • Tentar enviar uma nota sem
    numero
    • número de série e sem anexar a nota
    .
    • :

    Ao tentar


    • Tentar enviar uma nota que não foi anexada
    .
    • :


    Expandir
    titleExcluindo a nota adicionada

    Para realizar a exclusão de uma nota em anexo, primeiro clique sobre o botão '"Adicionar outro anexo' " que o sistema libera liberará o ícone de imagem da 'Lixeira' clique sobre esta opção "Lixeira". Clique nele para que a nota será seja retirada do anexo.:



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    titleBGColor#B4044A
    titleReferênciasLinks Úteis

    NFS-e: Nota Fiscal de Serviço Eletrônica

    Informações
    titleNotas de Rodapé
    XML¹ - sigla significa “eXtensible Markup Language” em inglês, que é um formato de arquivo universal usado para criar documentos com dados organizados, Troca de informação entre prestador e Operadora e arquivos de layout padrão, notas fiscais eletrônica.


    Atenção
    Aviso
    title

    Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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    Revisado por: F. G.,
    02/05/2023
     
    Revisão textual: R. C., ; ; V. F., ; V. F.,