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Conferência Contábil -
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Âncora
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Registro Auxiliar de Contraprestações Recebidas

ou Recuperadas

e Restituídas



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Operacionalização

» Referências


Âncora
Objetivo
Objetivo

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titleObjetivo

O que é?

  • Segundo a definição da agência nacional de saúde (ANS), recebidas são “Contraprestações Pecuniárias pagas pelos participantes do plano de saúde”, e as restituídas são as “Contraprestações Pecuniárias devolvidas”, por qualquer motivo, aos mesmos participantes.

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Registro Auxiliar - Contraprestações Recebidas e Restituídas.

            Neste tópico, será
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borderWidth1px1 px
titleBGColor#AB0047#B4044A
titleOperacionalização
Funcionalidade
  • Será citada e detalhada a conferência de contraprestações recebidas e restituições,
restituições e
  • as devoluções serão descritas em um novo tópico
,
  • específico para
esse assunto.           
  • este assunto

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Âncora
Config
Config

Âncora
Operacion
Operacion

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titleOperacionalização
Expandir
titleDefinição
  • Registro Auxiliar - Contraprestações Recebidas e Restituídas.

Uma contraprestação pecuniária pode conter, em sua composição, diferentes valores, tais como mensalidades, coparticipação, emissão de carteirinhas, aditivos contratuais, dentre outros. Devido aos diferentes tipos de composição, a contabilização desses valores poderá/deverá ser segregada conforme o tipo de valor recebido, e sua contrapartida será a conta contábil vinculada ao banco ou à caixa

financeiro

financeira onde seu recebimento foi processado.

           

O primeiro passo para realizar o recebimento da contraprestação pecuniária é vincular ou conferir a conta contábil da conta bancária ou caixa onde o recebimento será processado. No módulo

contábil

Contábil, seguindo os menus

, “parâmetros”, “conta contábil por”, “conta bancária/caixa”

: Parâmetros > Conta contábil por > Conta bancária/caixa, realizaremos esse processo

, onde

que, segundo plano de contas definido pela ANS, deve estar

configurada

configurado na conta contábil do grupo “121 - Disponível”.

           

Vale destacar que,

que

conciliando o saldo de contraprestação recebida, também estaremos conciliando o saldo bancário

,

e conferindo os valores contábeis com os valores presentes no extrato financeiro, visto que cada recebimento movimentará tais valores.

           

O segundo passo para realizar o recebimento da contraprestação pecuniária é vincular, ou conferir

,

(visto que essas informações já devem estar corretas para a contabilização da provisão dos valores

,

) as contas contábeis de acordo

com o

ao tipo de composição. No módulo contábil, por meio dos menus,

“parâmetros”

“Parâmetros”,

“conta

“Conta contábil por”, “Cooperativas” ou “Planos de saúde” de acordo com o tipo da operadora, “Mensalidades e Adesões”, realizaremos esse processo. A diferença entre cooperativa e demais operadoras de saúde refere-se ao ato cooperativo

,

praticado somente por operadoras do tipo cooperativa.

           

Com relação a composição e

ao

vinculo contábil, dois pontos precisam ser destacados

, o primeiro, os

:

    1. Os aditivos contratuais possuem configuração específica, disponível no módulo
contábil
    1. Contábil, por meio dos menus
, “parâmetros”, “conta contábil por”, “Cooperativas” ou “Planos de saúde”
    1. em Parâmetros > Conta contábil por > Cooperativas ou Planos de saúde (de acordo com o tipo da operadora
, “Aditivos contratuais”,
    1. ) > Aditivos contratuais. é possível vincular uma conta contábil diferente
para
    1. a cada aditivo contratual cadastrado
,
    1. ou a mesma conta contábil para todos os itens cadastrados, conforme definição contábil da operadora
, caso
    1. . Caso essa opção seja utilizada, os valores deverão ser provisionados e posteriormente baixados nas contas contábeis a
ele vinculado
    1. eles vinculadas.
 Caso
    1. Caso a operadora opte por não utilizar essa configuração específica, os valores serão contabilizados, tanto em sua provisão quanto na baixa, juntamente com os valores de mensalidade. 
            O segundo ponto, é
    1. É possível inserir na cobrança acréscimos e descontos
,
    1. por meio da utilização de eventos. A contabilização desses acréscimos e
desconto
    1. descontos irá variar de acordo com o tipo escolhido no momento da programação
, caso
    1. . Caso o tipo seja
“outros”
    1. “Outros”, a contabilização de provisão e a baixa desses itens
será feita
    1. serão feitas de acordo com as contas contábeis vinculadas ao evento utilizado, no módulo
contábil
    1. Contábil, seguindo os menus
, “parâmetros”, “conta contábil por”, “eventos”, caso
    1. em Parâmetros > Conta contábil por > Eventos. Caso o tipo seja diferente de
“outros”
    1. “Outros”, a contabilização seguirá conforme o tipo de despesa escolhido (“Mensalidades”,
“mensalidades”, “despesa
    1. “Despesa assistencial”, dentre outras opções). Nesses casos,
nesses casos
    1. também
,
    1. será
obrigatório
    1. obrigatória a indicação do beneficiário referência, para que o sistema obtenha quais segmentações de contrato e plano deverá seguir.
           

Após as configurações realizadas e conferidas, efetua-se o recebimento da mensalidade, por meio de baixas manuais, leitura de arquivo de retorno, ou utilizando o módulo

caixa.           

Caixa.

Caminho do recurso: Módulo ANS> Relatórios> Registros auxiliares (Plano de contas padrão ANS)> Registro de contra-prestações recebidas e restituídas e Módulo ANS> Relatórios> Registros auxiliares (Plano de contas padrão ANS)> Registro de contraprestações recebidas e restituídas.

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Quando a baixa é concluída, sua contabilização é realizada e sua conferência torna-se possível sua conferência. Ao final do período, podemos então extrair o registro auxiliar de contraprestações recebidas e confrontar seus valores com os valores registrados na contabilidade.

            Image Removed

            . Sendo possível gerar as informações no módulo ANS> Relatórios> Registros auxiliares (Plano de contas padrão ANS)> Registros de contra-prestações recebidas e restituídas.

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Filtros:

  • Modelo a ser impresso: Escolher o tipo de relatório a ser gerado.
  • Período: Inserir o período para realizar o filtro de datas.
  • Vencimento: Realiza o filtro de acordo com a data de vencimento.
  • Local de cobrança: Filtra pelo local de cobrança da emissão da mensalidade;
  • Natureza jurídica: Filtra pela natureza jurídica do contrato (PF, PFF ou PJ);
  • Natureza jurídica da contratação: Filtra pela natureza jurídica da contratação, se individual ou coletivo;
  • Congênere: Filtra por uma ou mais congêneres específicas;
  • Modalidade do plano: Filtra pela modalidade do plano (pré-pagamento ou outras modalidades);
  • Estabelecimento: Filtra pelo estabelecimento na emissão da mensalidade.
  • Empresa: Filtra por uma ou mais empresas específicas;
  • Código do contrato: Escolher o contrato.
  • Basear - se: É possível escolher a a data de crédito ou data de pagamento.
Informações
titleInformações

Após preencher os dados nos campos do filtro, com o ícone Image Added, será possível obter as informações.

Após filtrar as informações no ícone Image Added, através do ícone Image Added, será possível gerar o relatório.

Através do botão Image Added, será possível exportar dados da grid para o Excel.

É importante notar que a mesma conta poderá aparecer mais de uma vez no relatório , com diferentes contrapartidas, nesse . Nesse caso, para correta conferência, devemos totalizar os valores por conta. Durante a totalização, outro ponto merece destaque, : os valores negativos, ; essas situações ocorrem devido aos valores que deixaram deixarem de ser recebidos pela operadora, tais como, descontos financeiros, descontos embutidos, descontos inseridos na composição utilizando eventos, impostos e valores de subsídios.

            Ao realizar a impressão do relatório, podemos utilizar os valores totalizados no nono dígito, conforme mostra a imagem.

            Image RemovedImage Added


            Conforme mencionado, os valores negativos aparecem com a natureza invertida, dessa . Dessa forma, para totalizarmos o saldo que deverá ser confrontado com a contabilidade, devemos subtrair o valor negativo, e de natureza inversa, do valor positivo.

            Na contabilidade, os lançamentos contábeis possuirão flags específicas que indicarão a origem dos lançamentos, e no . No momento da conferência, é importante selecionar somente os itens que correspondem correspondam ao recebimento das contraprestações pecuniárias, são sendo eles “34 : Registro auxiliar - Contra prestações recebidas”, “35 : Registro auxiliar - Juros recebidos”, “36 : Registro auxiliar - Descontos concedidos”.

            Dessa forma, confrontando confrontaremos os valores apresentados no relatório com os valores dispostos na contabilidade.

            Image RemovedImage Added            Image Removed

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            Caso o relatório auxiliar e a contabilidade apresentem apresentarem divergência de valores, alguns pontos devem deverão ser observados , como se o período do relatório (se está igual ao período contábil), se a utilização de flags está sendo realizada corretamente e nenhuma flag que indique outro tipo de origem está selecionada , e se não existem lançamentos contábeis com flags automáticas, porém sem origem relacionada a à contraprestação pecuniária.

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Âncora
Ref
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titleReferências

Conferência Contábil - Reestruturação Registro Auxiliar de eventos ressarcidos/recuperados

Conferência Contábil - Registros de contratos recebidos RN 472/528

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Âncora
Notas
Notas

Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

Editado



Revisado por:
Gabriel Guimarães
G.S.