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Escrito por: H.S.
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Web Prestador - Emissão de guia Consulta



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Web Prestador - Emissão de guia > Guia de consulta

Módulo XXX / Relatórios

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Objetivo
Objetivo

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titleObjetivo

O que é?

  • Emitir guias para o prestador atender o paciente em serviços de consulta.
  • Código 10101012 - Consulta em consultório com horário agendado. ou se Sse alterar o regime para Urgência, será gerado uma guia de consulta de urgência com o código 10101039 - Consulta em pronto socorro.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando o beneficiário for realizar uma consulta no prestador.

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Funcionalidade
Funcionalidade

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titleFuncionalidade
  • O Beneficiário não precisa ir na operadora liberar uma guia de consulta.;
  • O Prestador pode emitir no ato a guia e esta já vai pra operadora pra ser faturada.já faturar essa guia pela própria Web;
  • Agilidade no processo de consulta.

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Config
Config

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titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


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titleConfigurações/Requisitos

Na tela de cadastro do prestador, aba 8, preencher o campo Autorização de consultas: (Eletivo, ou urgente, ou ambos ) ou até mesmo no operador que acessará a Web. Essas configurações habilitam a opção no menu da Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta:

No cadastro do Prestador: Módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > Aba 8 Opções do Portal Web > Campo: Autorização de consultas

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No cadastro do operador que acessará a Web: Módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > Botão direito > Operadores que acessarão via web (Ctrl+W) > Campo: Autorização de consultas?:  Ou Eletivo, ou Urgência, ou Eletivo/urgência, quando um configurado um destes libera a opção no menu da Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta;:

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titleParâmetros

Há alguns parâmetros que podem ser configurados no módulo Guias ou no módulo Contas para emissão:

Como o:

Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta

Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta na web, independente de prestador, especialidade ou local de atendimento. Este parâmetro visa limitar o número de consultas liberadas para o mesmo beneficiário pela mesma secretária.


Módulo Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Aba Web Prestador > Sessão Emissão de guias guias:





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titlePermissões de direito

Algumas permissões que podem ser inseridas ao solicitar a guia de consulta.


  • WEB PRESTADOR - MOSTRAR HIPÓTESE DIAGNÓSTICA NA TELA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - MOSTRAR CID NA TELA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO TELEFONE FIXO OU CELULAR NA GUIA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO EMAIL NA GUIA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - MOSTRA EXECUTANTE AUTOMATICO NA CONSULTA;


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Âncora
Operacion
Operacion

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titleOperacionalização
  • A guia de consulta é necessária utilizada para comprovar que o atendimento médico do paciente (para iniciar uma avalição médica, e a partir da consulta se necessário, realizar outros procedimentos clínicos laboratoriais ou de imagem), e para que o prestador consiga receber o mesmo da operadora, além de padronizar o atendimento conforme regra da ANS e padrões da TISS. inicie uma avaliação médica.  Ao fazer o preenchimento dessa autorização, o sistema vai gerar a guia no padrão Tiss.


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titleEmissão da guia de consulta

Autorização:

Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta > Clicar sobre a lupa, ou no botão Sem Cartão, , ou ainda os clientes que possuírem configuração de biometria, será solicitado a biometria digital ou facial, conforme configuração. Ver manuais de configuração de Biometria - Instalação, relacionados em referências.


FAVOR DESCREVER OS CAMPOS DA TELA

Será solicitado alguns campos de preenchimento obrigatórioobrigatórios, conforme TISS e outros obrigatórios que serão preenchidos automaticamente ao pesquisar o beneficiário.

Preencher os campos marcados, na imagem abaixo;:

O Campo cobertura especial é somente se o beneficiário tiver esta situação: Gestante, Pré operatório ou Pós operatório.

Ao terminar o preenchimento clicar sobre o botão autorizar,

Será gerado a guia com a informação na tela em verde, informando que a guia foi gerado/autorizada na Operadora.



Após geração da guia, é possível a Operadora consultá-la no módulo Guias, verificando que a mesma foi liberada.

Pensando na visão da web , entendo que o que tem que mostrar aqui é essa guia na opção de relação de guias emitidas, na própria web;



Tendo realizado a operação no prestador, o mesmo pode realizar o atendimento médico, que a guia já foi encaminhada a operadora para as providencias posteriores ao atendimento e posterior recebimento do atendimento.


Informações
titleConsulta de Urgência

Para consultas de urgência o que muda é apenas o campo regime = Urgência, o sistema carregará o código de urgência 10101039 - Consulta em pronto socorro.


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Âncora
Ref
Ref

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titleReferências

Biometria - Instalação

Biometria Digital

Biometria Facial

Emissão de Guias

Dúvidas Frequentes - Módulo Guias

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Âncora
Notas
Notas

Informações
titleNotas de Rodapé
ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)

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