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Comentário: Revisão QA Documentação
Escrito por: H.S.
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Envio de E-mail para guias negadas

Por favor, verificar comentários em vermelho.

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Retirar os campos que não irá usar no



Sumário

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Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: guias

Módulo XXX / Relatórios

Âncora
Objetivo
Objetivo

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titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • Envio de e-mail para o beneficiário com o número de protocolo de atendimento quando as guias geradas pela web forem negadas.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando a operadora define que fará o envio de protocolo de guias negadas ao beneficiário.

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

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titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • A função está em comunicar Comunica ao beneficiário que a guia solicitada foi negada, o motivo e o protocolo de atendimento.

Ao emitir a guia e ela se enquadrar nos quesitos de negativa programados no sistema

então

, será gerada a crítica na guia e emitido o protocolo.

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Âncora
Config
Config

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titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


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titleParâmetros

 Módulo Guias> Configurações > Parametrização do sistema > Aba Emissão de Guias > Sessão Atendimento.

Criar protocolo automático ao emitir guias: Deve ficar na opção "Gerar para todos" para que o sistema considere o envio da negativa. Caso não, , não será realizado o envio.

Demais opções:

  • Gerar apenas para emissão de guia: Nessa opção, protocolo é gerado apenas para a emissão da guia no módulo;
  • Gerar apenas para CRM/Central: Gera protocolo somente para as guias emitidas pelo módulo central e CRM;
  • Gerar apenas para WebService: Aqui o protocolo se restringe à geração de guias via WebService;
  • Gerar apenas para emissão de guias da web usuário: A geração do protocolo se dá na emissão de guia pelo web Usuário;
  • Gerar para todos: Aqui gerará para todas as opções acima;
  • Não gerar: Não gera o protocolo.


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Âncora
Operacion
Operacion

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titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização

Para que o processo de de envio do protocolo ocorra, vamos demonstrar como configurar o texto padrão. Logo após, vamos tomar por base o fluxo de emissão da guia pela web Web e o que ocorre quando estiver negada.

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titleCriação do E-mail para o protocolo

Para que seja enviado o protocolo, é necessário ter um e-mail padrão de envio para que o sistema faça o disparo com as informações de forma automatizada.

Para realizar o processo, primeiro é necessário cadastrar o texto de e-mail, no caminho: Hss (Estrutural) > Cadastros > Modelos de cartas para e-mail > Texto padrão para envio de e-mail.

Crie um modelo de negativa da guia para ser anexado ao protocolo e enviado por e-mail ao beneficiário:


Vá para a aba conteúdo e informe a descrição. No campo "Tipo", escolha opção "Guia - Beneficiário - Situação negada - web".


Neste Nesse exemplo, foram criados criadas as seguintes palavras-chave:

  • {{NOME DO BENEFICIARIO}};
  • {{CODIGO DO BENEFICIARIO}};
  • {{NUMERO DA GUIA}};
  • {{NOME DO PRESTADOR}};
  • {{PROTOCOLO DE ATENDIMENTO}};
  • {{LISTA DE CRITICAS DA GUIA}};
  • {{DATA ATUAL}}.

Com O texto entre as palavras-chave , é para que faça sentido ao beneficiário , que receberá o retorno da informação referente ao protocolo, conforme exemplo acima.

Veremos a seguir como ficará o texto fica para envio.



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titleRealizando a emissão de uma guia negada e o resultado para o beneficiário.

No módulo Guias, configure a emissão da guia dentro dos parâmetros demonstrados abaixo.

Para testar, solicitaremos uma guia via web prestador Web Prestador para um beneficiário já internado. Para istoisso, na parametrização abaixo, configure os campos 35 e 36.


Acesse a Web prestador > menu Emissão de guias:


Após preencher as informações e realizar a geração, aparecerá o seguinte erro:


A guia foi negada e as críticas poderão ser verificadas no módulo Guias:

Módulo Guias > Aba Relação de guias > Inserir o numero da guia e clicar em pesquisar > ir para a aba Conteúdo da guia Acessar a aba inferior CríticasColocar o caminho da tela (mesmo já sendo bem conhecido, é importante sempre colocar):


Vejamos agora o e-mail gerado do protocolo e realizado o envio enviado ao beneficiário, na caixa de mensagem do Solus:Colocar o caminho desta tela:.

Módulo Contas ou HSS Ou Guias Configurações > Caixa de Saída Duplo click sobre a mensagem desejada.:


Vemos neste instante verificar como fica Como ficará para o beneficiário ao receber em sua caixa de e-mail:


O beneficiário consegue acessar através da Web beneficiário > Informações > Minhas consultas > Consulta de autorizações:


A forma de identificar identificação é apenas visualmentevisual, não há um parâmetro ou local que informe que seja antigo, ou novo.

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Âncora
Ref
Ref

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titleBGColor#B4044A
titleReferências

Emissão de Guias

Cadastro de texto padrão para emaile-mail

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Âncora
Notas
Notas

Informações


Notas de Rodapé

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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
D. S.