Entendendo a crítica:

Nos envios de arquivos no formato TXT, quando a o campo "NR_CNPJ_CPF" (Posição 395 a 406 do manual PTU vigente) estiver preenchido com 000 (zeros) ou com 999, o arquivo será validado com erros.

Exemplo de arquivo gerado

Exemplo de validação do arquivo com erros:

No exemplo acima, o sistema de validação da Unimed do Brasil não conseguiu identificar um CPF para o prestador executante do procedimento, onde é obrigatório a informação e acarretou em erros de validação.

O erro em questão irá ocorrer nos casos em que deverá ser informado os dados de uma pessoa física como executante do procedimento. Neste momento, o sistema faz 5 tipos de validação para informar o executante Pessoa física no procedimento, seguindo a hierarquia:

1. Busca no campo participação da conta médica um profissional pessoa física;
2. Localiza na opção botão direito do mouse no procedimento da conta médica "Profissional executante do procedimento PJ A500" se existe uma pessoa física informada;
3. Localiza no campo "Detalhamento XML" da conta se existe uma participação informada como física;
4. Localiza no cadastro do prestador (Aba 4), se existe um responsável técnico como pessoa física;
5. Localiza no cadastro do prestador (aba 9), se existe configurado um prestador fixo para os atendimentos no campo "Prestador a ser exportado no A500 no procedimento da conta"

Caso o sistema faça essa validação e não encontre uma pessoa física, ou até mesmo encontre a pessoa física mais não contenha CPF em seu cadastro, o arquivo é gerado com os campos conforme a imagem acima.

Entendendo a crítica:

Na validação dos arquivos A700 na plataforma da Unimed do Brasil, pode ocorrer no campo SG_CONS_PROF_PREST (posição 281 a 292 do manual PTU vigente) estar vazio, com isso acarreta os erros.

Exemplo de arquivo gerado:

Ao validar o arquivo na plataforma da Unimed do Brasil, por não encontrar a informação no campo, acarreta o erro de validação:

O problema ocorre porque não existe a informação da sigla do conselho no cadastro do prestador executante, aba 4, registro. Caso seja um prestador PJ, Não existe a sigla do conselho preenchida no responsável técnico.

Entendendo a crítica:

Ao realizar a validação do arquivo, onde o campo NM_PROF_PREST (Posição 705 a 764 do manual ptu vigente) esteja vazio ou com dados de um pessoa jurídica onde por regra deveria ser de uma pessoa física, poderá ocorrer erros de validação.

Exemplo de arquivo gerado:

Image Added

No arquivo acima, tratava-se de uma cobrança de consulta em pronto socorro, na qual, na conta médica, não havia os dados da pessoa física executante do procedimento. Ao validar o arquivo na plataforma da Unimed do Brasil:

Image Added

Entendendo a crítica:

Ao ser validado o arquivo A700, onde o campo VL_SERV_PAG (Posição 109 a 122 do manual PTU vigente), onde o campo apresente valores, acarretará em erros.

Exemplo de arquivo gerado:

O arquivo em questão foi gerado com valores na posição 109 a 122, onde conforme o manual ptu vigente, trata-se do campo "VL_SERV_PAG" que se trata da cobrança dos honorários do procedimento.

Para cobrança do A700, é obrigatório apenas a cobrança do custo operacional do procedimento.

Ao validar o arquivo:

Entendendo a crítica:

No momento da validação do arquivo em questão, dependendo das participações do executante na conta médica, poderá ocorrer erros em sua validação. O campo informado para participação conforme o manual ptu é TP_PARTICIP (posição 83 do manual ptu vigente).

Exemplo de arquivo gerado:

No exemplo, foi enviado um procedimento de SADT com participação "L" (Clinico). Ao validar o arquivo na plataforma da Unimed do Brasil: