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Âncora
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Tela de emissão de laudos



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Operacionalização

»

 Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Links úteis


Módulo para publicação: 

Módulo XXX 

Clinica > Movimentação > Laudos > Emissão de laudos

Âncora
Objetivo
Objetivo

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titleColorWhite
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titleBGColor#B4044A
titleObjetivo
  • Emitir laudo de um procedimento/exame realizado na unidade, disponibilizando para o profissional médico para agregar o diagnostico a consulta.

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar CTRL + C para copiar, posteriormente pressionar CTRL + V para colar.
  • Realização de um exame de diagnostico de raio-x 
  • Profissional operacional entrega o Filme para o profissional médico laudante.
  • Este emite o parecer com base na imagem redigindo na tela de emissão de laudos, conforme configuração prévia do procedimento.


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Painel
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titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade

A tela de emissão de laudos permite a operadora/serviços próprios / clinicas emitir laudos de procedimentos/exames de diagnósticos executados por ela e com emissão por um profissional laudante.

Ex.:

  • O ar-condicionado tem a função de ligar e desligar;
  • Programar a temperatura;
  • Permite controlar a intensidade do vento.
Expandir
titleTrocar descrição
Nome Descrição

Âncora
Config
Config

Painel
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titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos


Manter apenas o requisito a ser escrito.

Painel
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Expandir
titleConfigurações/Requisitos

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Ex.:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

warning

O requisito básico é ter um atendimento com o procedimento de exame informado para o paciente, ter também o cadastro do procedimento cadastrado em clinica > Cadastros > Outros Cadastros > laudo padrão

Neste deve ser informado as características do laudo padrão para que o mesmo seja informado no momento de realizar a emissão do laudo.


Expandir
titleExemplo de cadastro de laudo padrão

Image Added





Painel
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Expandir
titleParâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Ex.:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

Nota



Painel
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Expandir
titlePermissões de direito

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Ex.:

  • Para poder incluir ou excluir descontosliberar laudos é necessário ter as permissões abaixo:

 Módulo XXXX> Clínica > Configurações > Restrições Restrição de acesso > no perfil ou no usuário deve ter a permissão

Quando Médico profissional laudante

VISÃO MÉDICO

PODE LIBERAR LAUDO


Dica

Estes direitos atribuídos devem ser concedidos a quem faz a liberação de laudo ou a quem redige, ou ainda ambos para o operador do sistema que realize as funções na emissão de laudos.



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Âncora
Operacion
Operacion

Painel
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titleColorWhite
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titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização
  • Explique o recurso de forma operacional, ou seja, de como fazer para utilizá-lo.

Ex. Controle de um ar-condicionado:

Para definir a temperatura que desejo, eu utilizo o botão TEMP que tem a opção "+" para aumentar a temperatura e a opção "-" para reduzi-la.

Para definir a intensidade do vento, eu utilizo o botão FAN onde tenho a opção "+" para uma intensidade maior e a opção "-" para uma intensidade menor.

  • No caso de rotinas onde há abas, criar um Expandir para cada uma delas.
  • O processo ocorre quando a unidade necessita laudar exames realizados por ela. Desta forma o sistema disponibiliza no acesso indicado no módulo Clinica > Movimentação > Laudos > Emissão de laudos, e neste é possível após ter feito o cadastro prévio em laudo padrão pelo clinica > Cadastros > Outros Cadastros > laudo padrão, e neste conforme os exames realizados pela unidade definir seus laudos padrões.
  • Realizado a confecção destes laudos o processo ocorre como o processo de agendamento e execução do atendimento via agenda.


Expandir
titleTela de laudos

descrição Descrição de telaCódigo do beneficiário:
Tipo de glosa:

Tópicos de Justificativa. :

Nº da conta:
Valor glosado entre: Data inicial a Data final
Nº da guia:
Qtd. registros: pode ser escolhido a quantidade de registros a listar
Ordenação: Ordenação (nome, conta e justificativa) pode se definir o tipo de ordenação
Mostrar apenas justificativas recursáveis: Se selecionado esta opção será demonstrado somente as justificativas recursáveis.

Tela emissão de laudos


Tela emissão de laudos


Image Added


ÍconeDescriçãoOperação

Image Added

Incluir
Image AddedSalvar

Image Added

Desfazer
Image AddedImprimir

Image Added

Digitação dos dados do exame

Image Added

Sair


Aba Relação de laudos emitidos
Numero de atendimento: Este campo obede o segunda campo informado na pesquisa para a Ordem, nome de paciente, ou numero de atendimento dentre outros.
Botão pésquisar: Executa a pesquisa conforme os filtros selecionados.



Planilha
Nº de Atend.: informa o numero do atendimento que já possui um laudo.
Nome do paciente: Informa o nome do paciente que já possui um laudo.
Data do Atend.: Data do atendimento realizado.
Data Realização: Informa a data de realização do laudo.
Cód. exame: Informa o código do exame realizado.
Procedimento: informa o procedimento dos exames já laudados.
Convenio: Qual o convenio de atendimento.
tipo:

Todos os tipos: Refere-se a todos os tipos de laudos cadastrados.

Qual a Ordem, deverá ser utilizada na pesquisa.
Numero Atendimento
Numero Prontuário
Data de Atendimento
Nome de Paciente
Nome de Paciente contendo ...
Código do exame:

Ordem: Qual ordem deve ficar na tela.
Nome de Paciente
Numero Atendimento
Data de Atendimento
Convênio
Procedimento
Código do exame:

Status:
Em digitação
Liberado
Negado

Campos da aba Laudo:
Atendimento:
Paciente:
Convênio:
Médico radiologista:
Médico solicitante:
Resultado:
Título Laudo:
Data do atendimento:
Código do exame:
CID:
Hora da realização:
Paciente: se Externo ou Interno do serviço próprio.
Idade:
Situação do Laudo:
Tel::
Usuário:

Validar ortografia: Caso tenha sido carregado o banco de palavras do cadastro o sistema utilizará estas para validar.

Barra de alinhamento, fonte, tipos de fonte e tamanho da fonte.

Regua de margem do laudo

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Âncora
Ref
Ref

Painel
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titleBGColor#B4044A
titleLinks úteis
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

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Âncora
Notas
Notas


Aviso

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)

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