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Escrito por: R.G
 



Tabelas de Preços de Materiais e Medicamentos



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Contas Médicas

Objetivo

O que é?

  • A tabela de Preços de Materiais e Medicamentos, é uma ferramenta que se vale de recursos para processar, organizar, analisar e atualizar dados, convertendo-os em informações que passam a estar à disposição da Operadora para eventuais negociações com a rede credenciada.

Quando cadastrar?

  • Sempre que houver uma negociação com o prestador de serviços, poderá cadastrar uma tabela de valores com os produtos acordados com este prestador.

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Funcionalidade

Tem por objetivo, determinar o valor que será pago para o prestador de serviços e também cobrado de recuperação de despesas (coparticipação) de materiais e medicamentos.

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Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Configurações/Requisitos

Para vincular a tabela de materiais e medicamentos na negociação do prestador:

Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços 

Após localizar o prestador desejado, basta acessar o "Faturamento linear"

Clique na aba "Materiais e medicamentos"

Clicando em e em seguida no campo "Tabela de preços de mat./med" é só realizar o vinculo das tabelas desejadas:

Após selecionar a tabela desejada, ainda existem algumas configurações que pode ser feito em cima desta negociação, tais como:

Desconto sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de desconto sobre os valores pagos ao prestador;

Desconto sobre o material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material" pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;

Desconto sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento" pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;

Tipo de regime para conf. de teto: Poderá selecionar o regime de atendimento da conta, no qual o sistema efetuará o pagamento quando existir teto de valores configurado ao prestador;

Acréscimo sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de acréscimos sobre os valores pagos ao prestador;

Acréscimo sobre material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material" pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;

Acréscimo sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento" pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;

% sobre preço de fábrica: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas na coluna de valores de "preço de fábrica" dos itens;

% sobre preço consumidor: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas na coluna de valores de "preço de consumidor" dos itens;

% sobre preço restrito: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas na coluna de valores de "preço restrito" dos itens;

Tipo de produto acordado: Permite vincular ao prestador o tipo de produto da tabela acordado, ex: materiais, medicamentos, etc, podendo deixar como "todos os tipos"

Permite exportar na WEB?: Marcando este check box, a negociação desta tabela de materiais e medicamentos, ficará visível para acesso do prestador via Web Prestador;


Poderá ser vinculada diversas tabelas, basta salvar e clicar novamente em "novo" e realizar o vinculo da tabela desejada e a configuração.

Para a valorização dos itens da tabela na conta médica, o sistema segue a hierarquia do campo "Ordem", sempre vai buscar a primeira tabela, caso localize o produto, ele valoriza na conta, caso não encontre o produto na primeira tabela, ele passará a buscar na segunda tabela em diante, até encontrar o produto e valorizar.

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Operacionalização


 Criando a tabela

Acessando o módulo Contas Médicas > Tabelas > Tabelas de preços de materiais e medicamentos

Clicando em , possibilita a criação da tabela:



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Referências
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

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Notas de Rodapé

  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
  • Sem rótulos