Escrito por: H.S.
Prescrição - Solicitação de exames
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
O que é?
- Solicitar uma guia de pedido de exame para ser realizado externamente;
Ex. Para checar o ritmo cardíaco, o médico cardiologista pode solicitar um ecocardiograma e, para isso, ele utiliza a aba Solicitação de exames/procedimentos.
Quando cadastrar/usar?
- Quando necessário solicitar exames.
- Agilidade no processo de solicitação médica, profissional, informando códigos de procedimentos amplamente utilizados por médicos, clínicas, pronto atendimento e unidades de saúde, já pré-estabelecidos pelos órgãos como AMB (Associação Médica Brasileira), gerando-o em padrão TISS ou em formulário.
O requisito necessário é estar cadastrado como profissional de saúde e pertencer ao corpo clínico: Clínica > Cadastros > Cadastro de Médicos/Profissionais de saúde.
Caminho: Ala > Atendimentos > Pacientes no setor > Selecione o paciente > Aba Solicitação de exames/procedimentos:
Nessa aba, é realizada a solicitação de exames e procedimentos médicos. Para casos de internamento, é uma solicitação do médico para as unidades internas realizarem. Para casos ambulatoriais é uma solicitação médica/profissional para realização de exames em prestadores conveniados a realizar os serviços solicitados.
Nessa aba, foca somente na necessidade de solicitar exames, portanto focaremos nas opções de tela.
O preenchimento é pelo código ou pelo procedimento, que é a descrição. Informe a quantidade e o campo observação se o procedimento estiver cadastrado como justificativa obrigatória:
Aqui é possível solicitar exames para o atendimento do paciente, sejam clínicos, de imagem, terapia e diagnose.
Botões de rodapé:
- Buscar procedimento: Abre a tela de busca do procedimento;
- Imprimir solicitação TISS: Gera a impressão no formulário padrão TISS;
- Imprimir solicitação formulário: Gera uma impressão em formulário próprio, sem o padrão.
- Kit's de exames: Abre a tela de solicitação de kit's, para selecionar o kit. Alguns profissionais deixam seus kit's prontos, como para diabets militus que pode solicitar glicose glicada e um hemograma.
Desta forma, ao abrir a solicitação por kit fica assim:
Ao solicitar um procedimento demonstramos as possibilidades abaixo:
Para inclusão do procedimento, pode-se utilizar o botão "Buscar procedimento", ou inserir o código na opção "Código", ou ainda, na coluna procedimento, informar o nome do procedimento. Na sequência, basta pressionar um <tab> e seguir com a seta para baixo para adicionar uma nova linha ou continuar pressionando o <tab> até o fim da linha.
Caso o procedimento contenha configuração de justificativa (ver manual do cadastro do procedimento), o sistema mostrará uma tela de aviso:
Segue modelo de solicitação em guia TISS:
Ou impressão em formulário:
Atenção