Escrito por: G. F.
Composição da cobrança da conta médica
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
Módulo para publicação: Módulos: Contas Médicas, PTU e Estrutural / Digitação de contas
Módulo Contas Médicas e PTU / Digitação de Contas
O que é?
- Conferência, Alteração e Recálculo de cobrança/valores a receber.
A partir de um faturamento de conta médica, é possível acessar esta composição, a fins de conferências, alterações e recálculos de valores e forma de cobranças de coparticipação, de acordo com cada tipo de item existente ou não, na composição da conta médica.
Quando cadastrar/usar?
- Quando necessário alguma conferência, alteração ou recálculo dos valores a serem cobrados.
- Conta: Identificação do número da conta médica;
- Beneficiário: Identificação do nome do beneficiário na conta;
- Atendimento: Data de atendimento da conta;
- Alta: Data da alta da conta;
- Natureza: Natureza da conta;
- Conta principal: Número de identificação da conta principal, caso exista;
- Total a receber: Valor total calculado sobre toda composição da conta;
- Forma de cálculo: Opções de forma de cálculo, dos valores a receber da composição, quando "Cálculo automático da cobrança do usuário", ira seguir a rotina do sistema para cálculo de acordo com os parâmetros e configurações, já a opção "Cálculo manual da cobrança do usuário" é alterada automaticamente, caso algum valor a receber seja alterado manualmente na composição. OBS: Esta forma de cálculo não é alterada automaticamente ao "Recalcular valores a receber";
- Modalidade: Modalidade da composição da cobrança, para definição na contabilidade;
- Forma de cobrança: Listagem de diversas opções disponíveis no sistema de forma de cobrança;
- Filtro tipo de produto: (Disponível a partir da versão 08/2023) Filtro por tipo de produto a ser listado na aba: "Materiais e medicamentos";
- Recalcular valores a receber: Recalcula todos os valores a receber da composição, considerando a rotina automática do sistema, o recálculo acontecerá somente caso o campo "Forma de cálculo" esteja com a opção: "Cálculo automático da cobrança do usuário".
- Prestador: Prestador da conta médica;
- Local de atendimento: Local de atendimento da conta médica;
- Guia (s): Número(s) de guia(s) vinculada(s) na conta médica;
- Conta: Número de identificação da conta médica;
- Lote: Número do lote pertencente a conta médica da composição;
- Competência: Competência contábil do lote;
- Data de atendimento: Data de atendimento da conta médica;
- Prestador: Prestador da conta médica;
- Contestação: Campo de texto aberto para inserção de descrição de contestação;
- Pago:
- Valor:
- Tx de adm.:
- Total (R$):
- Código diferenciado a ser cobrado no A500:
- Total cobrado de procedimentos: (Valor (R$) / Tx de adm. / Total (R$)
- Valor (R$):
- Tx de adm:
- Total (R$):
- Taxa diferenciada a ser cobrada no A500:
- Descrição específica (PTU taxa genérica):
- Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.
Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".
Notas de Rodapé
- Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.
Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo
ANS¹ - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS² - Troca de informação de Saúde Suplementar.
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
Atenção