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Escrito por: H.S.
 



Web Prestador - Relação de guias emitidas - Alterar guia



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Web Prestador > Emissão de guias > Relação de guias emitidas

Módulo XXX / Relatórios

Objetivo

O que é?

  • Permite a consulta das autorizações emitidas como, exames e procedimentos ambulatoriais, consulta das guias geradas SP/SADT.

Quando cadastrar/usar?

  • Utilizado para realizar a consulta de emissões de guias realizadas/executadas pelo prestador.

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Funcionalidade
  • Facilita o acesso as autorizações e análise das guias emitidas por parte do prestador.

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Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

Operacionalização
 Gerando a relação de guias emitidas
 Permissões de direito

Permissões/direitos que devem ser atribuídos ou ao perfil ou ao operador, para que funcione o relatório de guias emitidas.


WEB PRESTADOR IMPRIMIR GUIAS AGUARDANDO AUTORIZACAO: Opção que permite o prestador fazer a impressão da guia quando amesma estiver no status de "Aguardando autorização";
              
WEB PRESTADOR IMPRIME PROTOCOLO GUIA: Opção que permite a impressão do protocolo da solicitação, com todos os itens que constam na guia;
              
WEB PRESTADOR ALTERAR PEDIDO DE EXAME: Opção que permite fazer a alteração no pedido de exame, como indicação clinica, CID, etc.
             
WEB PRESTADOR ALTERAR GUIA AUDITORIA: Opção para alterar algumas informações da solicitação;
              
WEB PRESTADOR PODE EDITAR GUIAS - Opção utilizada para realizar as alteração da guia, responder mensagens da operadora, visualizar as críticas que a guia possui, entre outras. 



Nessa tela é possível acompanhar todas as demandas relacionadas ao prestador correspondente.




--Descrição da tela Relação de Autorizações

Filtros--

Executante: Prestador executante da guia;
Contratado solicitante: Contrato que solicitou o serviço;
Marcador = Apenas onde eu seja o contratado solicitante:  Se selecionado demonstra apenas o profissional logado;
Data de Atendimento: Localiza atendimentos conforme a data do atendimento do beneficiário;
Período entre: Localiza atendimentos conforme Inicial-horário, Final-horário: Data hora inicial e final.
Nº da Autorização: Localiza atendimento conforme número da guia/autorização gerada;
Senha da Autorização: Localiza atendimento pela senha gerada na autorização;
Código do beneficiário: Localizar o beneficiário pelo código do cartão;
Regime: Traz as guias Eletivas, urgentes ou todas;
Tipo: Traz as guias do tipo consultas, procedimentos, internação ou todas;
C.I.D.: Selecionar guias por CID;
Congênere: Traz as guias conforme as congêneres;
Tipo de autorização: Traz as guias, conforme status;
Faturamento: Lista as guias que já foram faturadas ou todas as guias;
Tipo de Atendimento: Lista as guias conforme tipo de atendimento.
Regime de Atendimento: Pode ser escolhido por qual, ambulatorial, internação, pronto socorro, domiciliar, telesaúde;
Autenticação: Traz as guias que houveram a autenticação ou não;
Operador: Traz as guias geradas por operador ou independente;
Necessário enviar documentação física: Padrão Todas as guias, Sim ou Não;
Laudos: Lista guias com laudos ou sem os laudos;
Formato do relatório: Se o relatório que o sistema vai trazer será um sintético ou analítico;
Ordenação: Padrão Data de emissão, ou nome de usuário numero de guia, data de liberação;

Legenda: Serve de orientação para o operador identificar em qual status a guia se encontra.

Botões

ÍconeDescriçãoOperação

Imprimir guiaRealiza a impressão da guia no padrão TISS (ícone disponível quando guia liberada ou faturada);

Imprimir ProtocoloRealiza a impressão de protocolo de autorização/pedido de exame;

Editar guiaRealiza a Edição da guia e outras funcionalidades como no campo “mensagens” é possível a comunicação entre auditoria médica e prestador solicitante e solicitação das guias “Pedido de exame”, “solicitação de internação” ou “solicitação de SP/SADT”;

Cancelar guiaApenas informativo demonstra o Cancelamento da guia, ou ainda pode efetuar a exclusão do procedimento;

Excluir GuiaRealiza o cancelamento/exclusão da guia com campo obrigatório para justificar o motivo do cancelamento.;

ClipsDemonstra que a guia possui anexo;

Filtros

É possível gerar o relatório de todas as guias emitidas, imprimir ou exportar para o Excel.

Importante

Observação: Não será possível editar / cancelar / excluir as guias depois de faturadas.

Quando conter a imagem de cancelamento pode-se cancelar itens da guia, entretanto não se pode excluir todos os itens da guia:



 Imprimir Guia

Exemplo de impressão da guia SP/SADT, conforme padrão Tiss:


 Imprimir Protocolo

Exemplo de impressão de protocolo:


 Editar Guia

Clicando no ícone “editar guias” será apresentado a tela a seguir, onde haverá as seguintes opções:

Editar guia - No campo “mensagens” é possível a comunicação entre auditoria médica e prestador solicitante e solicitação das guias “Pedido de exame ambulatorial”, e "Pedido de exame internação" , “solicitação de internação” ou “solicitação de SP/SADT” e outras operações, após realizada as operações clicar em alterar guia, para que seja efetivada a operação.

--Definição de tela

Alterar Guia

Alteração da guia Nº: Traz o número da guia posicionada e que se clicou em editar guia;
Autorização: Demonstra em qual guia esta editando;
Status: Demonstra o status que a guia se encontra, os mesmos existentes pelo módulo Guias.
Emissão: Demonstra data e hora da emissão da guia;
Beneficiário: Identifica o beneficiário no qual a guia foi emitida;
Celular Contato: Identifica o número de celular do beneficiário;
Solicitante: Identifica qual o prestador solicitante;
Executante: Identifica qual o prestador executante;
Especialidade: Identifica qual a especialidade do executante;
Regime: Tipo de regime que a guia foi autorizada;
Tipo de doença: Aguada ou crônica;
Tempo da doença: Identifica em anos, meses ou dias;
Hipótese diagnóstica: Identifica a hipótese do diagnóstico que o médico informou na solicitação;
Indicador de acidente: Identifica caso seja do tipo acidente;
Tipo de consulta: Primeira, seguimento ou pré-natal;
Tipo de atendimento: Conforme os tipos de atendimentos disponíveis na liberação da autorização;
Regime de atendimento: Identifica por qual, ambulatorial, internação, pronto socorro, domiciliar, telesaúde;
Tipo de saída: Identifica o motivo de alta, retorno, retorno SADT, referencia, internação;
C.I.D: Identifica a classificação internacional de doenças que o prestador identificou no pedido;
Data realização do procedimento: Data do atendimento;

Procedimentos: Identifica os procedimentos solicitados na guia;
Taxas: Identifica os taxas solicitadas na guia;
Anexos: É possível checar e anexas arquivos
Mensagens: Podem ser relatadas mensagens neste campo que alimentará o campo de mensagens não impressas da guia.

Botões

Inserir mensagem: É possível inserir mensagem na guia para o setor de auditoria.

Solicitação de Quimioterapia: Gera uma solicitação de autorização de quimioterapia, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.
Solicitação de Radioterapia: Gera uma solicitação de autorização de radioterapia, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.
Pedido Exame Ambulatorial: Gera uma solicitação de autorização de exames ambulatorial, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.
Pedido Exame Internação: Gera uma solicitação de autorização de exames internado, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.
Solicitação de Internação: Gera uma solicitação de autorização de internação, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.
Solicitação de SP/SADT: Gera uma solicitação de autorização de procedimentos SP/SADT, caso a indicação do paciente esteja informada na guia principal.
Alterar guia: Ao ser pressionado após ter feito as alterações disponíveis na tela, grava as alteração da guia.
Voltar: retorna para a tela de relação de guias emitidas.


Exemplo de geração de guia ao pressionar o botão Pedido de Exame Internação:

 Guia Pedido de Exame Internação

Guia gerada ao pressionar o botão Pedido de Exame Internação, para geração de solicitação de internação e de exames, assim será para os demais botões.

Dados do beneficiário estão informados na guia.


Guando clicar sobre gera o pedido após informado os campos necessários será gerado a autorização.


 Excluir Guia

Ao clicar no botão de exclusão da guia o sistema mostra a guia e a opção de excluir a guia.

É aberto a tela com as informações do editar guia, apenas para confirmar dados e excluir.


Quando conter a imagem de cancelamento pode-se cancelar itens da guia, entretanto não se pode excluir todos os itens da guia, portanto deve haver ao menos um(1) procedimento, caso não seja necessário o procedimento, deve-se excluir a guia.


 Anexos: clips

A imagem do Clips indica que a guia possui anexos. Desta forma é possível checar os anexos da guia na sessão de Anexos ou ainda incluir novos anexos;




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Notas de Rodapé

SADT  - Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapias.
TISS   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
  • Sem rótulos