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Escrito por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME (Exemplo: N. S.)
 



CRM - RELATÓRIO DE UTILIZAÇÃO



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: CRM

Módulo CRM / Atendimentos / botão direito > Impressão gráfica > Será gerado o relatório de utilização do beneficiário

Objetivo

O que é?

  • Gera um relatório de utilização para o beneficiário.

Ao acionar o botão de atendimento no módulo CRM o sistema abre os atendimentos do beneficiário e usando a opção do botão direito é disponibilizado para gerar um relatório de extração da utilização do beneficiário daquele atendimento selecionado.

Quando cadastrar/usar?

  • O relatório fica disponível pelo módulo e pela web para auxiliar o beneficiário.

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Funcionalidade
  • Gerar um relatório discriminando a utilização que o beneficiário realizou em determinado atendimento.
  • Facilidade para o beneficiário receber o extrato se solicitado no atendimento
  • Agilidade para o operador gerar o relatório e disponibilizar ao solicitante.

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Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Configurações/Requisitos

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

 Parâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

 Permissões de direito

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

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Operacionalização


 CRM - botão Atendimento
ÍconeDescriçãoOperação

Executa os filtrosExecuta os filtros que estão na tela, trazendo as informações para os campos de tela.

imprimirRealiza a impressão do extrato de atendimentos

Sair da telaSai da tela 



Forma de análise: Informa o filtro para qual forma de análise se fará a busca de dados, segue abaixo.
- Competências:
- Datas de atendimentos:
- Datas de pagamento das faturas:

Atendimentos a serem exibidos: Qual a forma que será exibido os atendimentos, como segue abaixo
- Todos
- Somente Faturados
- somente não faturados
- Somente protocolos de Reembolso
- Somente atendimentos de cooperados e credenciados
- Exceto atendimentos de cooperados e credenciados, e reembolsos
- Somente atendimentos com guias

Valores das despesas: Apresenta como será demonstrado os valores de despesas, conforme informações abaixo.
- Valores faturados:
- Valores faturados sem captation:

Ordenação: Qual será a forma de ordenação do relatório.
- Data de Atendimento decrescente:
- Data de Atendimento crescente:

Procedimento: Pode-se fazer a pesquisa ainda por um determinado procedimento.

Valores considerados: Valores de apuração por tipo de tabela.
- Valores do usuário:
- Valores da família:
- Valores da locação:
- Valores do contrato:

Impressão resumida: Na impressão resumida demonstra um resumo dos dados omitindo detalhes.
Mostrar valor base: Se marcado mostra os valores base, caso contrário, não é demonstrado.

--dados do beneficiário--
Beneficiário: Apresenta o nome do beneficiário.
Inclusão: Apresenta a data de inclusão.
Contrato: Mostra o número do contrato.
Parentesco: Informa o grau de parentesco com o titular do plano.
Contratante: Médico contratante.
Locação: Apresenta o local.

Aba Relação de atendimentos:
Guia: Informa o numero da guia faturada.
Conta: Informa o numero da conta gerada.
Atendimento: Informa a data do atendimento.
Data da Alta: informa a data da alta.
Prestador: Apresenta o nome do prestador
Telefone: Informa o telefone de contato do prestador.
Faturamento: Descreve a situação que se encontra a conta gerada.
Total: Informa o valor total da conta.
Co-Partic.: Informa se houve valores de de coparticipação.
Nome do Beneficiário: Apresenta o nome do beneficiário
Situação do lote: Informa a situação do lote atual.
Complementar da: Informa se a conta gerada possui uma complementar.

Legenda de cores
Conta com glosa: Conforme a cor representada mostra se a conta esta com glosa.
Conta glosada integralmente: Conforme a cor representada mostra se a conta esta com glosa integral.
Atendimentos não faturados: Conforme a cor representada mostra se os atendimentos não foram faturados.

Coparticipação recebida (R$): Mosta o valor de coparticipação recebida no período de foma de análise.
Coparticipação não recebida (R$): Mosta o valor de coparticipação que deixou de receber no período de foma de análise.
Total de coparticipação (R$): Mosta o valor total de coparticipação no período de foma de análise. (recebidas e não recebidas)

Total de despesas faturadas (R$): Mostra o total de despesa do beneficiário no período da forma de análise.
Receitas (R$): Mostra o total de receitas do beneficiário no período da forma de análise.
Total de despesas não faturadas (R$): Mostra o total de despesa não faturadas do beneficiário no período da forma de análise.
Resultado (R$): Mostra o resultado de despesas por receitas do beneficiário no período da forma de análise.
Total geral de despesas (R$): Mostra o total geral das despesas (soma as faturadas e as não faturadas) do beneficiário no período da forma de análise.
Utilização (%): Percentual de utilização.

Acrescimo/Desconto (R$): Apresenta valores de acrescimo e desconto.
Desconto ($): Apresenta valores de desconto
Juros e Multa (R$): Informa referente a juros e multa que foram recebidos


Aba Discriminação do atendimento:
Código: Informa o código do procedimento.
Procedimento: Descreve o nome do procedimento.
Quantidade: Informa a quantidade executada.
Prestador: Informa o prestador que prestou o serviço.
Valor: Informa o valor do procedimento.
Co-Part.: Informa o valor caso tenha sido cobrado coparticipação do beneficiário. 



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Referências
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

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Notas de Rodapé

  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

Captation¹  - Relativo a forma de contratação do prestador.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
  • Sem rótulos