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Escrito por: H.S.
 



Web Prestador - Emissão de guia Consulta



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Web Prestador - Emissão de guia > Guia de consulta

Módulo XXX / Relatórios

Objetivo

O que é?

  • Emitir guias para o prestador atender o paciente em serviços de consulta.
  • Código 10101012 - Consulta em consultório com horário agendado. Sse alterar o regime para Urgência, será gerado uma guia de consulta de urgência com o código 10101039 - Consulta em pronto socorro.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando o beneficiário for realizar uma consulta no prestador.

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Funcionalidade
  • O Beneficiário não precisa ir na operadora liberar uma guia de consulta;
  • O Prestador pode emitir e já faturar essa guia pela própria Web;
  • Agilidade no processo de consulta.

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Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Configurações/Requisitos

Na tela de cadastro do prestador, aba 8, preencher o campo Autorização de consultas: (Eletivo, ou urgente, ou ambos ) ou até mesmo no operador que acessará a Web. Essas configurações habilitam a opção no menu da Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta:

No cadastro do Prestador: Módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > Aba 8 Opções do Portal Web > Campo: Autorização de consultas


No cadastro do operador que acessará a Web: Módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > Botão direito > Operadores que acessarão via web (Ctrl+W) > Campo: Autorização de consultas?:  Ou Eletivo, ou Urgência, ou Eletivo/urgência,:


 Parâmetros

Há alguns parâmetros que podem ser configurados no módulo Guias ou no módulo Contas para emissão:

Como o:

Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta

Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta na web, independente de prestador, especialidade ou local de atendimento. Este parâmetro visa limitar o número de consultas liberadas para o mesmo beneficiário pela mesma secretária.


Módulo Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Aba Web Prestador > Sessão Emissão de guias:



 Permissões de direito

Algumas permissões que podem ser inseridas ao solicitar a guia de consulta.


  • WEB PRESTADOR - MOSTRAR HIPÓTESE DIAGNÓSTICA NA TELA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - MOSTRAR CID NA TELA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO TELEFONE FIXO OU CELULAR NA GUIA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO EMAIL NA GUIA DE CONSULTA;
  • WEB PRESTADOR - MOSTRA EXECUTANTE AUTOMATICO NA CONSULTA;

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Operacionalização
  • A guia de consulta é utilizada para que o médico inicie uma avaliação médica.  Ao fazer o preenchimento dessa autorização, o sistema vai gerar a guia no padrão Tiss.


 Emissão da guia de consulta

Autorização:

Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta > Clicar sobre a lupa, ou no botão Sem Cartão, , ou ainda os clientes que possuírem configuração de biometria, será solicitado a biometria digital ou facial, conforme configuração. Ver manuais de configuração de Biometria - Instalação, relacionados em referências.


FAVOR DESCREVER OS CAMPOS DA TELA

Será solicitado alguns campos de preenchimento obrigatórios, conforme TISS e outros que serão preenchidos automaticamente ao pesquisar o beneficiário.

Preencher os campos marcados, na imagem abaixo:

O Campo cobertura especial é somente se o beneficiário tiver esta situação: Gestante, Pré operatório ou Pós operatório.

Ao terminar o preenchimento clicar sobre o botão autorizar,

Será gerado a guia com a informação na tela em verde, informando que a guia foi gerado/autorizada na Operadora.



Após geração da guia, é possível a Operadora consultá-la no módulo Guias, verificando que a mesma foi liberada.

Pensando na visão da web , entendo que o que tem que mostrar aqui é essa guia na opção de relação de guias emitidas, na própria web;



Tendo realizado a operação no prestador, o mesmo pode realizar o atendimento médico, que a guia já foi encaminhada a operadora para as providencias posteriores ao atendimento e posterior recebimento do atendimento.


Consulta de Urgência

Para consultas de urgência o que muda é apenas o campo regime = Urgência, o sistema carregará o código de urgência 10101039 - Consulta em pronto socorro.

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Notas de Rodapé

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
  • Sem rótulos