Escrito por: H.S.
Ala - Prescrição - Solicitação de exames
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
» Notas de Rodapé
Módulo para publicação: Ala > Atendimentos > Pacientes no setor > Selecione o paciente > Aba Solicitação de exames/procedimentos;
Módulo XXX / Relatórios
O que é?
- Solicitar uma guia de pedido de exame para ser realizado externamente;
Ex. Para checar o ritmo cardíaco o médico cardiologista pode solicitar um eco cardiograma ou um exame de esforço físico, para isso ele se utiliza da aba Solicitação de exames/procedimentos.
Quando cadastrar/usar?
- Quando necessário solicitar exames.
- Agilidade no processo de solicitação médico, profissional informando códigos de procedimentos, amplamente utilizados por médicos, clinicas, pronto atendimento e unidades de saúde, já pré-estabelecidos pelos órgãos como AMB (Associação Médica Brasileira), gerando-o em padrão TISS, ou em formulário.
O requisito necessário é estar cadastrado como profissional de saúde e pertencer ao corpo clinico: Clinica > Cadastros > Cadastro de Médicos/Profissionais de saúde:
Ala > Atendimentos > Pacientes no setor > Selecione o paciente > Aba Solicitação de exames/procedimentos:
Nesta aba é realizado a solicitação de exames e procedimentos médicos. Para casos de internamento, é uma solicitação do médico para as unidades internas realizarem. Para casos ambulatoriais é uma solicitação médica/profissional, para realização de exames em prestadores conveniados a realizar os serviços que foram solicitados na prescrição.
Nesta aba fixa somente a necessidade de solicitar exames, portanto focaremos nas opções de tela.
O preenchimento é pelo código ou pelo procedimento que é a descrição e informar a quantidade, o campo observação será necessário somente se o procedimento, estiver informado no cadastro como obrigatório para justificativa:
Aqui é possível solicitar exames para o atendimento do paciente, sejam clínicos, de imagem, terapia e diagnose.
--Botão do radapé--
Buscar procedimento: Abre a tela de busca do procedimento;
Imprimir solicitação TISS: Gera a impressão no formulário padrão TISS;
Imprimir solicitação formulário: Gera uma Impressão em formulário próprio sem o padrão.
Kit's de exames: Abre a tela de solicitação de kit's, para selecionar o kit, alguns profissionais deixam seus kit's prontos, por exemplo para diabets militus pode se solicitar o de glicose glicada e um hemograma.
Desta forma, ao abrir a solicitação por kit fica assim:
O mesmo é inserido na solicitação.
Ao solicitar um procedimento demonstramos as possibilidades abaixo:
Para inclusão do procedimento, pode-se utilizar o botão "Buscar procedimento", ou pode inserir o código direto na opção "Código" ou ainda na coluna procedimento informar o nome do procedimento. Na sequência, basta pressionar um <tab> e seguir com a seta para baixo, ou pressionar <tab> até o fim da linha para que seja adicionada outra linha abaixo do procedimento solicitado.
Caso o procedimento contenha configuração de justificativa (ver manual do cadastro do procedimento) o sistema mostrará uma tela de aviso:
Segue modelo de solicitação em guia TISS.
Ou impressão em formulário.
Notas de Rodapé
ANS¹ - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS² - Troca de informação de Saúde Suplementar.
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
Atenção