Escrito por: E.J.
RPC - Reajuste de Planos Coletivos
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
» Notas de Rodapé
Módulo para publicação: ANS
Módulo ANS / Movimentação / RPC
O que é?
- Envio das informações solicitadas para os comunicados de reajustes que incidirão sobre os planos coletivos privados de assistência à saúde.
Quando cadastrar/usar?
- A utilização dessa rotina ocorre quando a operadora deseja enviar o arquivo com essas informações dos reajustes dos planos coletivos para a ANS.
Através dessa funcionalidade, é possível realizar a geração do arquivo do RPC¹, onde esse envio é uma demanda legal enviada trimestralmente;
Através do caminho: Movimentação > RPC - Reajuste de Planos Coletivos, é possível ter acesso a tela de geração do arquivo.
Período de Reajuste: Através dessa opção é possível filtrar de acordo com o período de reajuste da tabela de preço vinculado ao contrato;
Período de Analise: Através dessa opção o sistema vai atribuir o período de analise, por exemplo, a partir do momento que indicar um período especifico, este contrato ficará 'marcado', com isso dentro desse período o contrato não será mais enviado;
Estabelecimento: Através dessa opção é possível filtrar de acordo com o estabelecimento vinculado à capa do contrato;
Congênere: Através dessa opção é possível filtrar de acordo com a congênere vinculada à capa do contrato;
Plano: Através dessa opção é possível filtrar de acordo com o plano vinculado ao contrato;
Marcados para Enviar à ANS: Através dessa opção é possível filtrar os planos/contratos/beneficiários que estão marcados para serem enviados à ANS;
Marcados para Enviar à ANS em: Através dessa opção é possível indicar em qual opção (planos/contratos/beneficiários)
: Caso marque este checkbox, a justificativa do reajuste enviada no arquivo será a mesma indicada no momento do reajuste;
Justificativa técnica para os reajustes aplicados no período: Caso queira indicar uma justificativa padrão, poderá indicar nessa opção, com isso o sistema ignora a justificativa realizada no momento do reajuste;
Aniversariando sem reajustes: Nessa opção é possível indicar se os aniversariantes sem reajuste serão enviados no arquivo;
Justificativa técnica para aniversariando no período e sem reajuste: Caso opte por enviar os contratos aniversariantes sem reajuste, é possível indicar um texto padrão para o envio;
Justificativa técnica para aniversariando no período e sem reajuste (Pool de risco): Caso opte por enviar os contratos marcados como pool de risco aniversariantes sem reajuste, é possível indicar um texto padrão para o envio;
- Considerar Aposentados/Demitidos no total de beneficiários:
- Consultar histórico de coberturas no período?:
- Exceto contratos pool de Risco:
- Incluir contratos ativos com beneficiários cancelados:
- Incluir contratos e beneficiários cancelados nos últimos 3 meses:
- Listar apenas contratos pool de risco:
- Agrupar pelo registro/SCPA do plano:
- Agrupar pelo código do contrato Físico:
Notas de Rodapé
RPC¹ - Reajuste de Planos Coletivos.
Atenção