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Escrito por: H. S.

ASSISTENCIAL

Caminho (pasta) do Solus Saúde:

🎯 Objetivo

O objetivo deste manual é orientar sobre, como fazer o envio de um arquivo XML para faturamento de contas na operadora.


✅ Funcionalidade

Facilitar para o prestador o envio por lotes de contas, todas as contas do período.

  • Garantia do envio das contas selecionadas pelo prestador;

  • Evidenciar todas as informações necessárias de materiais, medicamentos, procedimentos, agregadas ao atendimento;

  • Ter uma previsão de recebimento mais rápida no ato do envio.


⚙️ Configurações

Disponibilizar via Módulo ADM a opção de Envio de arquivo XML no menu faturamento do “Web Prestador”.

⚡ Parâmetros

 Parâmetros disponiveis para que seja possivel retorno ou validação

Com o parâmetro da Web prestador, pode-se configurar as formas como se deseja o recebimento e o retorno ao prestador.

  1. HSS > Configurações > Parametrizações do sistema > Web Prestador > Prestador > Protocolo Envio Arquivo Tiss.

Quando configurado como:

  • NÃO: Não Liberar Impressão de Protocolo.

  • SIM: Liberar Impressão de Protocolo.

  1. Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Web Prestador > Upload > Definir A Partir De Qual Versão Do Tiss Irá Aparecer Na Web.

Parâmetro criado para definir a partir de qual versão do Tiss irá aparecer na tela de upload na web, configurar a partir de qual versão deseja-se receber o arquivo XML.

  1. Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Web Prestador > Validação XML > Exibir Arquivos Submetidos

Selecionar quais tipos de arquivos podem ser exibidos na grid “Arquivos submetidos”.

Quando configurado como:

  • Todos os arquivos ou;

  • Somente arquivos Aguardando validação/Erros.

🔑 Permissões de direitos

 Existem algumas pemrissões/direito que podem ser atribuidas no módulo servertiss30, e ainda outras no operador para algumas validações no envio do XML

Estas devem ser verificadas no “Módulo Servertiss30”.

No Servertiss30 > Configurações/Parametrizações > ali terá as permissões e direitos que podem ser defindas para todos os prestadores. O mesmo poderá ser informado individualmente ou com outros direitos por prestador, conforme no “Módulo Contas”.

No Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores > localize o prestador desejado e vá para aba “9. Configurações do TISS”, no botão “Configurações do TISS”, há uma tela semelhante citada acima que pode ser incluída ou retirada, após configurado esta tela o sistema compreende que será ela utilizada para receber o arquivo. E possui um parâmetro nesta mesma aba onde a Operadora poderá definir se é por complemento ou se será específica a do prestador.

escolha-específica.jpg

💻 Operacionalização

envio-tiss.jpg

Desta forma temos os arquivos submetidos ao envio, os arquivos que aguardam o faturamento e os arquivos em ambiente de teste, o histórico de envios respectivamente como exemplificamos, abaixo:

  • aba “Arquivos submetidos” contem todos os arquivos enviados a operadora em ambiente de produção.

arquivo-submetido.jpg
  • aba “Arquivos enviados em ambiente de teste”, contem todos os arquivos enviados a operadora, para realização de testes/validação.

ambientee de teste.jpg

  • aba “Arquivos enviados no mês atual que já foram validados e estão aguardando faturamento”, validados e aguardam o faturamento, contem todos os arquivos enviados a operadora em ambiente de produção e que ainda não foi feito a faturamento, estão em análise.

aguardando-faturamento.jpg
 Processo de envio de arquivos

Para enviar os arquivos para o faturamento é simples: Web Prestador > Faturamento > Envio de arquivos XML > clicar no botão (Escolher Arquivo).

localizr-xml.jpg

Após escolher, será demonstrado a tela de localização na máquina local do prestador, localize e clique sobre o botão enviar.

envio-tiss2.jpg

Caso seja apenas uma validação no arquivo, então selecione o check no “Ambiente de teste”.

Será gerado o protocolo de envio, para ser impresso ou salvo na máquina local do prestador, ou como demonstrado nos exemplos acima, a recusa por erros podem ser visualizados em “Visualizar erro(s)”.

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisão textual: V. F.,

  • Sem rótulos