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Escrito por: D. R.
Central de Atendimento
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
O que é?
- Realizar o atendimento de beneficiários e prestadores, documentando as demandas solicitadas para serem concluídas no atendimento ou encaminhadas a outros setores da operadora.
Quando usar?
- Quando desejar gerar um protocolo de atendimento ao beneficiário.
- Esta tela destina-se ao atendimento realizado pelo Call Center ou pelo SAC da operadora aos beneficiários, registrando-os;
- Prestar o atendimento, via telefone ou presencial, de forma ágil ao beneficiário, levantando algumas informações financeiras, boletos e mensalidades, ou de atendimento, bem como de prestadores.
Para utilizar a agenda, seja do módulo Ambula ou do módulo Clínica, configurar em:
Módulo HSS > Menu Configuração > Configuração do sistema > Aba 9. > Configurações de Atendimento > Opção Modelo do agendamento no Call Center.
Módulo Central > Configurações > Parametrizações do sistema.
Checar nas Abas inferiores da parametrização
Como são alguns parâmetros, checar nas abas inferiores os parâmetros que são mencionados.
Mostra Atendimentos Pendentes no Login: Define se mostrará os atendimentos pendentes para o operador ao logar no módulo central.
As permissões são para identificar as atividades que o operador logado poderá realizar conforme autorizado pelo nível superior, abaixo seguem as permissões comumente usadas pelos operadores do módulo.
- PERMITE INCLUSAO DE USUARIO POS PAGAMENTO NO CENTRAL
- PODE ACESSAR CONTEUDO RESTRITO DO ATENDIMENTO
- ALTERAR PRAZO DE ATENDIMENTO NO CENTRAL
- ALTERAR CONTEUDO DO TEXTO DA CENTRAL DE ATENDIMENTO
- PODE EXCLUIR BENEFICIARIOS DO PROGRAMA CQV
- NÃO ENCERRA CHAMADO DE ORIGEM FALE CONOSCO OU OUVIDORIA
- NÃO PODE ENCERRAR CHAMADOS DE OUTROS OPERADORES
- GERAR CONTA/GUIA PARA USUÁRIO COM INCLUSÃO FUTURA
- ALTERAR TELEFONES DO CONTRATO PJ
- ALTERAR TELEFONES DO CONTRATO PF
- PERMITE ALTERAR VENCIMENTO - CENTRAL DE ATENDIMENTO
- EXCLUIR CHAMADOS NO CENTRAL
- MARCAR CONSULTAS PELO CALL CENTER
- EMITIR GUIAS PELO CALL CENTER
- SOLICITAR CARTEIRAS PELO CALL CENTER
- CONSULTAR EXTRATO DE RECEITAS E DESPESAS DO CONTRATO
- PODE ALTERAR DATA DA ABERTURA NO ATENDIMENTO
- PODE ALTERAR VENCIMENTO CENTRAL
- ACESSAR A OPCAO COBRANCA
- ACESSAR A OPCAO REMOCOES
- PODE CONSULTAR PRONTUARIO
- ACESSO AOS ASSUNTOS RESTRITOS - CENTRAL
- GERAR SENHA WEB DO BENEFICIARIO - CENTRAL
- PERMITIR ENVIAR TEXTO DO CHAMADO PARA O EMAIL DO USUARIO
- PERMITIR ENVIAR TEXTO DO ATENDIMENTO PARA O EMAIL DO USUARIO
- ALTERAR TEXTO DE ATENDIMENTO REGISTRADO
- ALTERAR OPERADOR DO CALL CENTER
- BLOQUEAR O TEXTO DO ATENDIMENTO PARA O E-MAIL INFORMADO - CENTRAL
- ACESSO AOS CADASTRO DE TELEFONE - CENTRAL
- CONSULTAR TABELA DE PREÇO DO CONTRATO
- LIMPAR DIGITAL DO BENEFICIÁRIO
- CAPTURAR IMAGENS DIGITAIS
- ALTERAR E-MAIL DO CONTRATO PELO CENTRAL
- ALTERAR E-MAIL DO CONTRATO PJ PELO CENTRAL
- ALTERAR E-MAIL DO CONTRATO PF PELO CENTRAL
- ALTERAR E-MAIL DO CONTRATO PFF PELO CENTRAL
- NAO PODE INCLUIR ANEXO PELO CENTRAL
- PODE INCLUIR ANEXO USUARIO PELO CENTRAL
- PODE REMOVER ANEXO USUARIO PELO CENTRAL
- NAO PODE REMOVER ANEXO PELO CENTRAL
- NÃO PODE CRIAR CÓPIA DE MENSAGENS
- PERMITE CANCELAR - CENTRAL DE ATENDIMENTO / CRM
- PERMITE INCLUSAO DE USUARIO POS PAGAMENTO NO CENTRAL
No módulo Central > Cadastros temos as seguintes opções:
- Procedimentos que podem ser autorizados na central: Nessa tela, é possível fazer o cadastro de procedimentos que podem ser autorizados na tela do Central;
- Classificações dos atendimentos: Nessa tela, é possível definir a classificação, subclassificação do atendimento e diversas permissões e controles relacionados;
- Classificação padrão de atendimento: Faz os vínculos entre tipo da classificação do atendimento e da subclassificação, para realizar as seleções na tela da central de atendimento da chamada;
- Classificação padrão do perfil: Define um padrão por perfil na classificação e na subclassificação para o atendimento;
- Classificações de divulgação: Cria uma classificação para divulgação ;
- Status de atendimentos da central: O status é cadastrado para identificar a situação na qual se encontra o atendimento, indicar se chamado está finalizado ou não e fazer vínculos com status de beneficiário;
- Status de atendimento do beneficiário: Identificar quais status um beneficiário já teve;
- Menu Chatbot: Esse menu tem a função de configurar, com a aplicação de terceiros, respostas e retornos rápidos via WhatsApp, como boletos e demonstrativos de IR;
- Painel / Token de atendimento: Criação do painel de chamada e retirada de senhas;
- Formulários e perguntas para pesquisa com clientes: Permite criar formulários para coleta de informação na chamada e gravar no Central;
- Formulários e perguntas para pesquisa com prestadores: Permite criar formulários para coleta de informação na chamada e gravar no Central (voltado para o prestador).
Para acessar a Central de Atendimento, acesse Menu > Movimentação > Central de Atendimento, ou pelo ícone :
Dividindo a tela:
Cabeçalho de tela:
- Novo atendimento: Nessa opção é gerado um novo atendimento pelo operador do sistema e, para localizar o beneficiário, clique F5 que atualiza a tela;
- Agenda (Ctrl+Alt+C): Demonstrada a agenda conforme estiver parametrizado no módulo Hss para controle do ambulatório (Menu Configuração > Configuração do sistema > Aba 9.Atendimento > Opção Modelo do agendamento no Call Center);
- Iniciar atend. pendente!: Inicia um atendimento que já está em andamento e que ficou com o status de pendente;
- Emissão de guias (Ctrl+G): Abre a tela do Guias para gerar uma guia para o beneficiário;
- Desistir / Cancelar: Durante a chamada, é possível desistir/cancelar;
- Consulta Rede (Ctrl+P): Consultar a rede credenciada para o beneficiário/contrato;
- Encerrar atendimento: Finaliza o atendimento, não o deixando pendente;
- Carteirinha (Ctrl+S): Aqui é possível solicitar a emissão de carteirinhas;
- Chamado Pendente: Nessa opção, grava o chamado como pendente;
- Encaminhar: Quando o chamado está pendente, é possível usar essa opção para encaminhar o chamado para outro usuário, com um texto para que seja feita a continuidade do atendimento;
- Sair: Sai da tela de chamadas do central;
- Vagas por especialidade: Acessa a tela de vagas por especialidade. Para acessar a agenda, clique em F5.
Dados do Beneficiário/atendimento.
- Nº atendimento: Ao clicar sobre o botão de novo atendimento, o sistema cria um novo número de atendimento;
- Beneficiário / Cliente: Informa o nome do Beneficiário/Cliente selecionado ao clicar no botão "Novo atendimento";
- Contratante responsável: Informa o responsável pelo contrato;
- Plano / Produto do beneficiário: Informa o nome do plano ao qual beneficiário pertence;
- Classificação do Beneficiário: A classificação que estiver no cadastro do contrato do beneficiário (Hss > Contrato > F8 Beneficiário) será demonstrada nesse campo;
- Regulamentação do contrato: Traz a informação sobre a regulamentação do contrato;
- Origem do atendimento: Seleção de como está ou foi cadastrado o atendimento;
- Urgente?: Seleção para identificar se é urgente ou não;
- Classificação: Identificação de classificação do atendimento que está sendo aberto;
- Sub-classificação: Conforme a Classificação selecionada, pode existir subclassificações para aquele atendimento;
- Motivo da ocorrência: Conforme as duas opções acima, é possível selecionar o motivo, caso o tenha;
- Status cadastral: Demonstra na tela como está o status do cadastro do beneficiário;
- Foto do beneficiário: Identifica o beneficiário por meio de uma foto;
- Prestador/Local: Caso o beneficiário informe um prestador referente ao atendimento, ele poderá ser indicado nesse campo;
- Setor: a qual setor destina-se o atendimento;
- Prazo p/ retorno: Conforme o que foi estipulado no cadastro de classificação e subclassificação, o sistema atribui os dias para o prazo de retorno;
- Cidade: Seleciona a cidade à qual a chamada se refere;
- Especialidade: Especialidade relacionada ao atendimento;
- Nº Protocolo: Número gerado para acompanhamento da chamada pelo beneficiário;
- Envio por E-mail: Envia uma cópia da chamada para o e-mail padrão do titular do contrato ou para o beneficiário.
Opção A:
- C.I.'s: Comunicações internas que podem ser enviadas para setores envolvidos com a chamada do beneficiário;
- Cobrança: Por esse botão, é possível abrir a negociação de cobrança para possibilitar ver as mensalidades e emitir boleto de cobrança ao beneficiário;
- Remoções: Ao clicar no botão de remoção, o sistema encaminha para a tela de pesquisa do beneficiário e abre a tela de remoção para informar os dados necessários e específicos para o atendimento;
- Novos clientes: Abre uma tela de cadastro para novos clientes, para indicação de vendas de plano;
- Fax de guia: Informa recebimento de fax e faz observações;
- Anexos: Opção utilizada para incluir anexos naquele atendimento;
- Enviar SMS: Botão de envio de SMS para o beneficiário com alguma orientação ou situação necessária. Por esse botão, tbm pode se enviar SMS para outros números de celulares que poderão ser informados no ato do envio;
- Pesquisa: Pelo Botão de pesquisa é possível realizar algumas atividades com um chamado aberto, como: mensalidade, limites, carências, autorizações e guias emitidas, informações de contratos e planos, além de informações do cadastro do beneficiário;
- Aniversariantes: Pelo botão aniversariantes, é possível fazer o levantamento por período de aniversariantes dia e mês, caso a operadora tenha alguma atividade para o beneficiário;
- Depósitos: Encaminha para a aba de depósitos (que será detalhada no decorrer desse manual);
- Boas vindas: No botão de boas vindas, é possível fazer a seleção de beneficiários, a partir de datas e períodos, e gerar atendimentos no Central pra registrar a ligação de boas vindas à gestão da operadora. Segue a mesma rotina da opção de aniversariantes;
- Correspondências: Identifica as correspondências que foram enviadas pela operadora. Também é possível criar uma nova carta;
- Alterar vencimento: Alteração de vencimentos de contratos (permitido apenas para pessoas físicas);
- Cancelamento: Cancelamento de contrato pela aba cadastro e pelo botão dessa aba., Cancelamento de contrato / Beneficiário;
Opção B:
- Simular migração: Ao clicar nesse botão, abre a tela de simulação de plano para análise;
- Gestão de Protocolos: Para operadoras que trabalham com gestão de protocolos entre operadoras, utiliza-se essa funcionalidade;
- Tokens: Geração de token para que, em caso de alguma inconsistência na emissão da guia, a guia possa ser gerada. Ainda é possível enviar o token para o e-mail do beneficiário;
- Informação restrita: Ao clicar no botão, o atendimento passa a ser restrito e somente determinado perfil e/ou o operador poderão visualizá-lo;
- Recortar: Selecionar, na descrição da chamada, e recortar um texto;
- Copiar: Selecionar, na descrição da chamada, e copiar um texto ou uma faixa de texto;
- Colar: Após ter copiado ou recortado, cola esse texto no local selecionado;
- Telefones por contato: Vincular ao chamado/atendimento telefones de contatos;
Título da chamada: Identifica o titulo dado ao chamado referente ao assunto tratado com o beneficiário;
Descrição da chamada: Identifica a descrição do assunto do título do chamado e demais informações do beneficiário;
Total de caracteres digitados: Informa os caracteres utilizados no campo da descrição, podendo ter no máximo 99999 (noventa e nove mil novecentos e noventa e nove) caracteres.
Estatísticas do atendimento:
- Data da Abertura: Data em que foi aberto o atendimento;
- Registrado por: Operador do sistema que registrou o assunto;
- Alterado por: Operador do sistema que realizou a alteração no atendimento;
- Em andamento com: Qual operador está tratando o assunto;
- Data do encerramento: Se encerrado, constará a data de encerramento;
- Encerrado por: Operador que realizou o encerramento;
- Demandado por: Informado o autor da demanda;
- Cor: Identifica a cor informada no cadastro de status;
- Status do atendimento: Informa, conforme o cadastro realizados no HSS (Estrutural) > Cadastros > outros cadastros > Status > Status da negociação de cobrança, o status;
- Criticidade: Pode ser alterado em baixa, média e alta;
- Atendimento procedente? : Indica se é procedente ou não.
Nessa tela, são demonstrado os contatos realizados com a operadora por categoria de familiar ou de beneficiário:
Contatos a serem exibidos:
- Família: Caso selecionado família, o sistema lista os contatos dela;
- Beneficiário: Caso selecionado o beneficiário, o sistema lista os contatos dele;
- Anexos: Caso existam documentos anexados, serão demonstrados nesse botão;
- OBS: O que for familiar, o sistema o mostrará com fundo azul.
Cadastro de usuário > Dados cadastrais:
Para detalhes deste cadastro, verificar o Cadastro de beneficiário.
Aba - Depósito bancário: Opção para o registro de comprovante de depósito bancário efetuado pelo beneficiário para baixa de pagamento de mensalidade.
Aba - Remoção: Opção para o registro de atendimentos para a realização de remoção por meio de ambulância.
Aba - Novos Clientes - indicação de vendas: Opção para registro de ligações de pessoas que não são clientes, mas que buscam informações a respeito dos produtos da operadora. Os dados serão repassados para o setor comercial que fará o contato com o interessado.
Aba - Outras Informações: Para informar demais informações do atendimento.
Através do botão direito do mouse, teremos as seguintes opções:
- Mudar de pasta - F2: Alternar entre abas;
- Incluir - F3: Incluir um novo chamado de atendimento;
- Imprimir: Gera um relatório, da aba que estiver posicionada, para impressão;
- Imprimir protocolo: Realizar a impressão do protocolo pelas opções abaixo:
- Simples: Gera uma impressão com o protocolo, classificação e subclassificação;
- Detalhado: Gera uma impressão com o cabeçalho da operadora, protocolo, beneficiário, código, data do atendimento e assunto tratado;Completo: Impressão mais elaborada que o detalhado, incluindo a descrição da chamada;
- Completo: Gera uma impressão mais elaborada que o detalhado, incluindo a descrição da chamada;
- Mini impressão: Gera uma mini impressão com a logo, protocolo, classificação, e subclassificação;
- Agendamentos e Autorizações: Gera uma tela de consulta dos agendamentos que foram realizados para o beneficiário.
- Incluir nova chamada para último cliente (Shift+F3): Essa opção destina-se a criar um novo chamado/atendimento para o último beneficiário atendido;
- Excluir: Exclui uma chamada e não salva a que estiver em edição;
- Gravar - F5: Gravar/Salvar um chamado em edição;
- Cancelar - F6: Cancela uma alteração realizada no chamado, retornando ao estado anterior.
- Atendimento de não beneficiário: Abre uma tela para informar um nome de não beneficiário e, ao clicar em Ok, o sistema abre um chamado com o nome dele;
- Atendimento empresa: Abre a tela de cadastro de empresas para pesquisar e selecionar uma empresa para geração da chamada/atendimento;
- Carta portabilidade: O sistema emite a tela de confirmação para imprimir a carta de portabilidade da família selecionada, se confirmar, gerará a carta;
- Inclusão de usuário pós-pagamento: Para situações que há intercâmbio, abre a tela para cadastrar o beneficiário de intercâmbio;
- Teclas de atalho: Atalhos para facilitar as atividades:
- Marcação de consultas (Ctrl+Alt+C): Encaminha o atendente à tela de agenda para marcação de consultas;
- Emissão de guias (Ctrl+G): Abre a tela do módulo guias para emissão de guias;
- Prestadores de serviço (Ctrl+P): Abre a tela de consulta no cadastro de prestador de serviços;
- Solicitação de carteirinhas (Ctrl+S): Abre a tela de solicitação de carteirinhas;
- Planos/Acomodações do contrato (Ctrl+Alt+Z): abre a tela de consulta de planos e acomodações permitidos para o contrato;
- Texto contratual do plano (Ctrl+Q): Abre a tela de texto de contrato;
- Copiar número do atendimento para a memória (Ctrl+N) Copia o número de atendimento para área de transferência.
- Enviar o texto do atendimento para o e-mail do usuário: Envia um e-mail para o beneficiário com o texto do que foi redigido no atendimento;
- Envia o texto do script para o e-mail do usuário: Envia um e-mail para o beneficiário com o texto do que foi redigido no atendimento em formato de HTML;
- Copia mensagens do Fale Conosco: Para os clientes que utilizam o portal do beneficiário e a opção Fale conosco, quando o beneficiário envia uma mensagem, o sistema identifica e faz a cópia da informação;
- Enviar o texto do atendimento para o e-mail informado: Envia, para um e-mail informado, o texto do que foi redigido no atendimento;
- Enviar protocolo para o e-mail informado: Envia, para um e-mail informado, o número do protocolo contendo as informações do nome do beneficiário, código e data do atendimento;
- Consultar guias excluídas: Abre a tela de consulta de guias excluídas no sistema pelos operadores. Ainda é possível recuperar a guia, informando o número da que será recuperada;
- Consulta de guias negadas: Traz uma tela de consulta de guias negadas;
- Consulta de Prontuários: Demonstra uma tela de consulta de prontuários gerados;
- Guias Liberadas/Negadas aguardando Call Center: Traz uma tela de consulta de guias liberadas/negadas pelo setor;
- Indicar o beneficiário do atendimento: Quando o atendimento não possuir um beneficiário, então pode-se atribuir uma pessoa ao atendimento/chamado;
- Detalhes do cadastro do usuário (Ctrl+F8): Para detalhes desse cadastro, verificar o Cadastro de beneficiário;
- Informações e opções do beneficiário/contrato: Este menu destina-se a informações que estão contidas no módulo HSS (estrutural) > Cadastro > Cadastro de contratos > F8 Cadastro de beneficiário;
- Fale Conosco (Ctrl+W): Destina-se a informações que estão disponíveis pelo fale conosco do Web beneficiário ou pela Gestão de Protocolos Unimed - G.P.U.;
- Ligações agendadas para novos clientes: Abre uma tela para a realização de cadastro para novos clientes, para agendar um contato para um dia e horário;
- Localização de chamadas (Ctrl+L): Abre a tela de Localização de chamadas;
- Log: Identifica na tela os Log's conforme as alterações e interações dos operadores para os atendimentos/chamadas;
- Fluxo entre operadores e setores/ Visualizado por... (Ctrl+F): É demonstrada a tela com o fluxo do caminho percorrido, semelhante à tela de logs;
- Impressão dos últimos contatos: Mostra a aba de "Últimos contatos" com o cliente;
- Impressão da chamada posicionada - F7: Gera um relatório com a chamada atual e dados básicos para impressão;
- Encaminhar o atendimento para outro operador (Ctrl+T): A chamada precisa estar como pendente para que, ao selecionar essa opção, seja demonstrada a tela de seleção de operadores para definir aquele ao qual será encaminhada a chamada;
lterar o operador que registrou o atendimento: Altera o chamado/atendimento de operador;
Necessária a permissão 'ALTERAR OPERADOR DO CALL CENTER" para fazer essa alteração
- Sair - F12: Sai da da tela.
No rodapé da tela, temos uma relação de teclas de atalho:
Rodapé:
- F2 - Mudar pasta: Alternar entre abas;
- F3 - Novo Atendimento: Incluir um novo atendimento;
- F5 - Encerra atendimento: Finalizar o atendimento em edição;
- F6 - Cancelar: Cancelar um atendimento em andamento;
- F8 - Mensalidades: Direciona para a tela de mensalidades referente ao atendimento em edição. (verificar manual Geração de Mensalidade);
- F9 - Limites: Direciona para a tela de limites referente ao atendimento em edição (verificar manual Limites);
- F10 - Carências: Direciona para a tela de Carências do atendimento em edição, (verificar manual Carências).
Para possibilitar a localização de chamadas que foram abertas ou acompanhar o status, é possível utilizar o CTRL + L, ou botão direito do mouse Localização de chamadas.
A tela destina-se a localização de chamadas/atendimentos para acompanhar as demandas abertas e verificar seu status.
Clique no link Localização de chamadas para ter o detalhe da operação da tela.
Atenção
Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.
Revisado por: D.R.S, 06/05/2023
- Sem rótulos