Escrito por: R. G.
Tabelas de preços de materiais e medicamentos
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
O que é?
- A tabela de Preços de Materiais e Medicamentos é uma ferramenta que se vale de recursos para processar, organizar, analisar e atualizar dados, convertendo-os em informações que passam a estar à disposição da Operadora para eventuais negociações com a rede credenciada.
Quando cadastrar?
- Sempre que houver uma negociação com o prestador de serviços, poderá cadastrar uma tabela de valores com os produtos acordados com este prestador.
- Determina o valor que será pago para o prestador de serviços e também o que será cobrado de recuperação de despesas (coparticipação) de materiais e medicamentos.
- Para vincular a tabela de materiais e medicamentos na negociação do prestador, acesse módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços.
Após localizar o prestador desejado, basta acessar ao "Faturamento linear"
Clique na aba "Materiais e medicamentos".
Clicando no botão 
e, em seguida, no campo "Tabela de preços de mat./med" para realizar o vínculo das tabelas desejadas:
Após selecionar a tabela desejada, ainda existem algumas configurações que podem ser realizadas para esta negociação, tais como:
- Desconto sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de desconto sobre os valores pagos ao prestador;
- Desconto sobre o material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
- Desconto sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
- Tipo de regime para conf. de teto: Poderá selecionar o regime de atendimento da conta do qual o sistema efetuará o pagamento quando existir teto de valores configurado ao prestador;
- Acréscimo sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de acréscimos sobre os valores pagos ao prestador;
- Acréscimo sobre material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
- Acréscimo sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
- % sobre preço de fábrica: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas para a coluna de valores de "preço de fábrica" dos itens;
- % sobre preço consumidor: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas para a coluna de valores de "preço de consumidor" dos itens;
- % sobre preço restrito: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas para a coluna de valores de "preço restrito" dos itens;
- Tipo de produto acordado: Permite vincular ao prestador o tipo de produto da tabela acordada, como materiais, medicamentos, etc., sendo possível deixar "Todos os tipos"
- Permite exportar na WEB?: Marcando esse checkbox, a negociação dessa tabela de materiais e medicamentos ficará visível para acesso do prestador via Web Prestador;
Poderá vincular diversas tabelas, basta salvar e clicar novamente em "Novo", realizar o vínculo da tabela desejada e a sua configuração.
Para a valorização dos itens da tabela na conta médica, o sistema segue a hierarquia do campo "Ordem", buscando sempre na primeira tabela. Caso localize o produto, ele valoriza na conta; caso não, ele passará a buscar na segunda tabela em diante, até encontrar o produto e valorizar.
Acessando o módulo Contas Médicas > Tabelas > Tabelas de preços de materiais e medicamentos.
Clicando em 
, possibilita a criação da tabela:
- Nome da tabela: Campo textual para inserir o nome desejado para essa tabela;
- Layout para atualização de preços: Selecione o layout em que deseja para realizar as importações de preços;
- % aumento sobre preço de fábrica: Permite configurar um percentual sobre os produtos de preço de fábrica de toda a tabela;
- Cód. da tabela: Codificação da tabela conforme a ANS;
- Situação: Ao realizar a criação, o status fica como ativo, tornando a tabela vigente. Uma vez que a tabela não for mais utilizada, basta deixar o status como "Cancelada";
- Descontinuidade do produto: Permite realizar a configuração da forma como o sistema deve ou não importar os produtos que forem descontinuados, seja Simpro, etc.;
- Mostrar no módulo ambulatório: Marcando este checkbox, o prestador que utiliza o módulo ambulatório conseguirá visualizar a tabela;
Nesse menu, é possível realizar a criação de uma vigência e atualização de preços:
: Ao clicar nessa opção, será habilita a tela abaixo para o devido preenchimento:
Ao clicar em incluir nova vigência, certifique-se de que todos os produtos não estejam descontinuados, pois, caso estejam, o sistema não irá criar a vigência informada.
Nesse caso, altere a configuração "Descontinuidade do produto" para opção "Não efetua descontinuidade" e realize a inclusão da vigência novamente
- Nova data de vigência: Coloque a data que inicia a vigência dos preços do produto que deseja importar;
- Classe de produtos: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos dessa vigência, por classe de grupo de produtos, como materiais, materiais de copa e cozinha, dentre outros, ou manter "Todos os grupos";
- Classificação: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos dessa vigência, por classificação de produtos, como materiais, materiais médicos, despesas, dentre outros, ou poderá manter "Todas as classificações"
- Não trazer produtos: Marcando esse checkbox, o sistema levará para a vigência apenas os produtos relacionados no arquivo de importação. Desmarcando essa opção, o sistema primeiramente traz todos os produtos cadastrados para depois iniciar o processo de importação e atualização dos produtos constantes no arquivo;
: Ao clicar nessa opção, o sistema habilitará as telas para preenchimento e importação.- Edição: Deverá colocar o número de controle de importação que está realizando para controle interno da Operadora;
- Nova vigência: No cadastro da tabela, possibilita incluir diversas vigências. Caso a vigência do preço seja a mesma criada anteriormente, basta clicar em "ok", se não, basta inclui-la nesse campo;
- Tipo de preço: Selecione o tipo de preço que está importando em seu arquivo.
As telas habilitadas para preenchimento de tipos de preços dependem do layout utilizado na tabela. Exemplo, caso seja Simpro, nas telas, o sistema apresentará os campos pertinentes apenas a essa tabela.
Localize onde está salvo o arquivo de importação e inicie o processo:
Sistema notificará que a importação foi concluída.
: Nessa opção, é realizada a atualização de preços dos produtos restritos de uso hospitalar e preço de fábrica, localize onde está o arquivo e inicie a importação.
: Nessa opção, possibilita a impressão da tabela de preços, contendo todas as vigências;
: Nessa opção, possibilita anexar ou consultar documentos anexados referentes à tabela de preços.
Foi disponibilizado o recurso de atualização de preços de materiais, medicamentos e OPME, via arquivo com a extensão em .CSV (Comma-separated values).
Para isso, deve ser selecionado no "Layout para atualização de preços:" o modelo: "Layout dinâmico", clicar em "Atualizar preços via arquivo" e então localize o arquivo com a extensão .CSV, para isto o mesmo deverá estar fechado, ou seja, não pode estar com o arquivo em uso.
Após selecionar o arquivo, será apresentada a seguinte tela:
Então indique a posição de cada coluna e o número da linha inicial onde se encontra o primeiro produto.
Para facilitar a identificação, será apresentado uma prévia do arquivo aberto, na parte inferior da tela
Após seguir as orientações acima, devem então ser preenchido os campos correspondentes e informado a vigência da tabela a ser importada
Feito isso, clique em "Importar / Processar".
O sistema processar o arquivo, caso exista algum produto não localizado, será apresentada a seguinte mensagem
Clicando em "Ver mais..." será possível identificar estes itens ou em "Imprimir" para salvar ou imprimir esta relação. Clicando em "Ok", o sistema irá considerar atualização apenas dos produtos já cadastrados no sistema.
Caso não aconteça nenhuma inconsistência durante o processo, a seguinte mensagem será exibida
Este recurso está disponível a partir da versão 11/2023 do sistema
Atenção