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Registro de Planos de Saúde – RPS



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Operacionalização

» Críticas

» Links úteis

Módulo para publicação: Módulo ANS


Âncora
Objetivo
Objetivo

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titleObjetivo

O objetivo deste manual é orientar a criação de remessa e geração do arquivo RPS XML para envio das informações de prestadores da operadoraOperadora.

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

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titleFuncionalidade
  • Gerar arquivo de inclusões, alterações e exclusões.

Âncora
Config
Config

Âncora
Operacion
Operacion

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titleOperacionalização

Acesse o Módulo ANS > Movimentação > RPS XML. 

Na tela principal, serão apresentadas as remessas já geradas. Clicando em "Novo", temos as opções para buscar os prestadores que precisam ser enviados:


  • Estabelecimento: Pode indicar um estabelecimento específico para vínculo dos prestadores ou deixe sem preencher para considerar todos.
  • Data inicial: Data inicial do período que deseja buscar os cadastros.
  • Data final: Data final do período que deseja buscar os cadastros.
  • Tipo de contratação: Indica se considera contratação própria, contratualizada ou independente.
  • Data: Automaticamente é informada a data de criação da remessa.
  • Arquivo: Após a geração do arquivo, o nome e o caminho onde foi salvo ficará disponível neste campo.
  • Inclusões: Envia arquivo RPI para inclusão de novos prestadores. Somente prestadores que foram incluídos no sistema dentro do período informado acima.
  • Alterações: Envia arquivo RPA para alterações de prestadores já enviados. Somente prestadores que tiveram alterações feitas no cadastro, dentro do período informado acima. 
  • Exclusões: Envia RPE para exclusão de prestadores já enviados. Somente prestadores com cancelamento indicado dentro do período informado acima.
  • Não criticar nomes inválidos (caracteres especiais): Automaticamente o sistema realiza a validação do nome dos prestadores e apresenta erro nos cadastros com caracteres inválidos. Caso não queira que o sistema faça essa validação, selecione esta opção.
  • Isenção de ônus: Indica que o prestador tem isenção de ônus ou não.
  • Tipo de contratualização: Indica se será enviado somente prestadores com contratualização direta ou indireta.
  • Tipo do plano da rede: Ao selecionar, envia para todos os planos os que têm beneficiários ativos ou somente os sem beneficiários.
  • Planos da rede: Pode selecionar um plano de rede específico ou deixar como independente para considerar todos. Pode selecionar um plano ou mais clicando em .
  • Rede de atendimento: Seleciona uma rede específica e sem selecionar considera todas as redes.
  • Estado: Pode selecionar um estado específico para envio somente dos prestadores que pertencem a esse estado. Sem selecionar, considera todos os estados.
  • Município: Pode selecionar um município específico para envio somente dos prestadores que pertencem a esse município. Sem selecionar, considera todos os municípios.


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titleBotões
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titleProcessar remessa

Ao clicar no botão "Processar remessa" (), o sistema considerará as informações indicadas nos filtros para buscar e inserir os prestadores na remessa criada. Esses prestadores ficam vinculados à aba "Registros":


Nesta tela, temos as informações dos prestadores que serão exportados para o arquivo que será enviado à ANS.

  • Lembrando que nesses arquivos, não realizamos a leitura do processamento feito do arquivo na ANS. Dessa forma, caso venha com algum erro no prestador, dê duplo clique no prestador desejado que a coluna "Aceito?" ficará preenchida com "Rejeitado", permitindo vincular o prestador novamente em outra remessa para envio.


Na aba "Erros", será apresentado os erros na geração do arquivo. Considerando a validação feita pelo sistema com relação ao nome do prestador com caracteres especiais. 

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titleGerar arquivo XML

Ao clicar nesta opção "Gerar arquivo XML" (), será gerado o XML com os prestadores vinculados à remessa. 

Este arquivo deve ser enviado via PTA. 

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titleGerar arquivo TXT

Ao clicar na opção "Gerar arquivo TXT"(), será gerado o txt com os prestadores vinculados à remessa. 

Este arquivo deverá ser enviado via PTA, porém atualmente a ANS aceita o envio do arquivo XML.

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Âncora
Ref
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titleLinks úteis

Cadastro de prestadores / Prestadores - Credenciamentode serviço

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Notas
Notas

Aviso

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisado por: K. S.,