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Tela de emissão de laudos

Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Operacionalização

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Links úteis

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Objetivo Objetivo

Painel
borderColor grey titleColor White borderWidth 1px titleBGColor #B4044A title Objetivo
Emitir Este manual tem o objetivo de mostrar como emitir laudo de um procedimento/exame realizado na unidade, disponibilizando-o ao profissional médico para agregar o diagnóstico a consulta. Voltar ao início

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Funcionalidade Funcionalidade

1. Para alterar o nome do componente Expandir:
   Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
2. Criar novos Expandir
   Ao clicar no nome do componente > pressionar CTRL + C para copiar, posteriormente pressionar CTRL + V para colar.

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• Realiza um exame de diagnóstico de raio-x. 
• Permite o operacional entregar o Filme para o profissional médico laudante.
• Emitir o parecer com base na imagem, redigindo na tela de emissão de laudos, conforme configuração prévia do procedimento.

Painel
borderColor grey titleColor White borderWidth 1 px titleBGColor #B4044A title Funcionalidade
A tela de emissão de laudos permite a operadoraà Operadora/ serviços próprios/ clinicas clínicas emitir laudos de procedimentos/exames de diagnósticos executados por ela e com emissão por um profissional laudante. Ex.Além disso: O ar-condicionado tem a função de ligar e desligar; Programar a temperatura; Permite controlar a intensidade do vento.
Expandir
title Trocar descrição
Nome	Descrição

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Config Config

Manter apenas o requisito a ser escrito.

Painel
borderColor grey titleColor White titleBGColor #B4044A title Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos
Painel borderWidth 2 px Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual: Ex.: Para poder incluir ou excluir descontos:  Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso Expandir title Configurações/Requisitos Aviso Painel borderWidth 2 px Expandir title Parâmetros Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual: Ex.: Para poder incluir ou excluir descontos:  Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso note O requisito básico é ter um atendimento com o procedimento de exame informado para o paciente, e ter o cadastro do procedimento cadastrado em clínica > Cadastros > Outros Cadastros > laudo padrão. Em seguida, deve ser informada as características do laudo padrão para que este seja informado no momento de realizar a emissão do laudo. Expandir title Exemplo de cadastro de laudo padrão Image Added Painel borderWidth 2 px Expandir title Permissões de direito Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual: Ex.Exemplo: Para poder incluir ou excluir descontosliberar laudos é necessário ter as permissões abaixo:  Módulo XXXX> Clínica > Configurações > Restrições Restrição de acesso > no perfil ou no usuário deve ter a permissão. "Quando Médico profissional laudante". Dica Voltar ao início VISÃO MÉDICO PODE LIBERAR LAUDO Dica Estes direitos atribuídos devem ser concedidos a quem faz a liberação de laudo, a quem redige, ou ambos, para que o operador do sistema realize as funções na emissão de laudos.

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Operacion Operacion

descrição de tela

Código do beneficiário:
Tipo de glosa:

Tópicos de Justificativa. :

Nº da conta:
Valor glosado entre: Data inicial a Data final
Nº da guia:
Qtd. registros: pode ser escolhido a quantidade de registros a listar
Ordenação: Ordenação (nome, conta e justificativa) pode se definir o tipo de ordenação
Mostrar apenas justificativas recursáveis: Se selecionado esta opção será demonstrado somente as justificativas recursáveis.

Tela emissão de laudos
Aba Relação de laudos emitidos
Numero de atendimento: Este campo obede o segunda

• O processo ocorre quando a unidade necessita laudar exames realizados por ela. Dessa forma, o sistema disponibiliza no acesso indicado no Módulo Clínica > Movimentação > Laudos > Emissão de laudos, e neste é possível após ter feito o cadastro prévio em laudo padrão pelo Clínica > Cadastros > Outros Cadastros > laudo padrão; neste, conforme os exames realizados pela unidade, pode definir seus laudos padrões.
• Realizada a confecção desses laudos, o processo ocorre com agendamento e execução do atendimento via agenda.
• Posteriormente ao atendimento e realização do exame, encaminha-se o que foi colhido de resultado para a emissão de laudo.

Painel
borderColor grey titleColor White borderWidth 1px titleBGColor #B4044A title Operacionalização
Explique o recurso de forma operacional, ou seja, de como fazer para utilizá-lo. Ex. Controle de um ar-condicionado: Para definir a temperatura que desejo, eu utilizo o botão TEMP que tem a opção "+" para aumentar a temperatura e a opção "-" para reduzi-la. Para definir a intensidade do vento, eu utilizo o botão FAN onde tenho a opção "+" para uma intensidade maior e a opção "-" para uma intensidade menor. No caso de rotinas onde há abas, criar um Expandir para cada uma delas.
Expandir
title Tela de laudos

Expandir
title Tela de laudos
Tela emissão de laudos: Image Added Ícone Descrição Operação Image Added Incluir Incluir um novo laudo. Image Added Salvar Salvar o laudo. Image Added Desfazer Desfazer a inclusão ou a alteração. Image Added Imprimir Realizar a impressão do laudo. Image Added Digitação dos dados do exame Informar dados do exame(*). Image Added Sair Sair da tela.  Image Added Resultado On-line  Caso tenha configurado a API do fornecedor de PACS (específico para cada fornecedor). Expandir title Dados do Exame A tela é utilizada para registrar dados relacionados ao processo de imagem e dados do material utilizado. Image Added Número de cortes: Quantidade de cortes. Intervalo de cortes: Tempo em minutos. Tempo mA: Tempo em amperes. Tempo mAS: Tempo em segundos. Kvp: Medição da grandeza practical peak voltage na prática radiológica Kvolts. Descrição do filme: Descrever o filme utilizado. Quantidade utilizada: Informar a quantidade utilizada. Quantidade inutilizada: Informar a quantidade não utilizada. Descrição de tela Cabeçalho de pesquisa: Image Added Todos os tipos: refere-se a todos os tipos de laudos cadastrados. Ordenação: qual deverá ser utilizada na pesquisa. Número Atendimento Número Prontuário Data de Atendimento Nome de Paciente Nome de Paciente contendo ... Código do exame: Ordem: qual ordem deve ficar na tela. Nome de Paciente Número Atendimento Data de Atendimento Convênio Procedimento Código do exame: Status: indica em qual status encontra-se o laudo a pesquisar. Em digitação Liberado Negado Aba "Relação de laudos emitidos" Número de atendimento: esse campo obedece o segundo campo informado na pesquisa para a Ordem, nome de paciente , ou numero número de atendimento dentre , entre outros. Botão pésquisar Pesquisar: Executa a pesquisa conforme os filtros selecionados. Image Added Planilha Nº de Atend.: informa o numero número do atendimento que já possui tem um laudo. Nome do paciente: Informa informa o nome do paciente que já possui tem um laudo. Data do Atend.: Data data do atendimento realizado. Data Realização: Informa informa a data de realização do laudo. Cód. exame: Informa informa o código do exame realizado. Procedimento: informa o procedimento dos exames já laudadosa laudar. ConvenioConvênio: Qual indica qual é o convenio convênio de atendimento. tipo: Todos os tipos: Refere-se a todos os tipos de laudos cadastrados. Qual a Ordem, deverá ser utilizada na pesquisa. Numero Atendimento Numero Prontuário Data de Atendimento Nome de Paciente Nome de Paciente contendo ... Código do exame: Ordem: Qual ordem deve ficar na tela. Nome de Paciente Numero Atendimento Data de Atendimento Convênio Procedimento Código do exame: Status: Em digitação Liberado Negado Campos da aba Laudo: Atendimento: Paciente: Convênio: Médico radiologista: Médico solicitante: Resultado: Título Laudo: Data do atendimento: Código do exame: CID: Hora da realização: Paciente: se Externo ou Interno Tipo: indica se é paciente interno ou externo. Campos da aba "Laudo" Image Added Atendimento: refere-se ao atendimento realizado e pertinente ao laudo. Paciente: indica o paciente que foi atendido. Convênio: informa o convênio do atendimento. Médico radiologista: médico/Profissional que realizou o exame. Médico solicitante: médico/Profissional que solicitou o exame. Resultado: pode ser feito o cadastro dos tipos de resultados aceitáveis para o laudo. Título Laudo: identifica o nome do procedimento. Data do atendimento: identifica o dia de realização do atendimento. Código do exame: identifica o código do exame realizado. CID: indica o CID do atendimento. Hora da realização: horário de realização do exame. Paciente: indica se é externo ou interno do serviço próprio. Idade: idade do paciente. Situação do Laudo: situação do laudo conforme status, disponibilizado – Em digitação, Liberado, Negado. Tel: :telefone do paciente. Usuário: identifica o usuário da geração do laudo. Image Added Validar ortografia: Caso caso tenha sido carregado o banco de palavras do cadastro, o sistema utilizará estas para validar. Barra de alinhamento, fonte, tipos de fonte e tamanho da fontede fonte: opções de alinhamento fonte, negrito e itálico. Regua de margem do laudo

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