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Consultoria Atuarial - Federação Minas

Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Operacionalização

» Referências

Exportação das Informações:

Esta é a tela principal para exportação das tabelas para o cálculo atuarial no layout da Unimed Federação Minas.

Os detalhes de cada item e filtros se encontram nos tópicos acima de Filtros e das opções. O processo de exportação do arquivo TXT é igual para todas as opções.

Após definir os filtros, para exportar as informações, basta clicar na tabela desejada. Será aberta uma tela do Explorer para indicar a pasta em que deseja salvar o arquivo.

Nas abas abaixo é possível verificar informações e os exemplos dos arquivos gerados de cada opção.

Arquivos:

• Arquivo Prestadores / Especialidade: Esse arquivo contempla as informações dos prestadores bem como as especialidades contratadas para os atendimentos.
• Arquivo Contratos: o arquivo Contrato contempla as informações dos contratos da Operadora.
• Arquivo de Planos: esse arquivo contempla as informações dos planos da Operadora.
• Arquivo Classificação procedimentos: esse arquivo contempla informações referente aos códigos de serviços utilizados pela Operadora.
• Arquivo Beneficiários: nesse arquivo deve conter as informações ligadas aos beneficiários.
• Arquivo Receitas: O arquivo deve possuir todas as contraprestações de cada beneficiário por competência presente na base de dados.
• Arquivo Coparticipações: esse arquivo deve conter as informações de todas as coparticipações de caráter ambulatorial e hospitalar dos beneficiários na rede da operadora.
• Arquivo Ocorrências ambulatoriais: nesse arquivo deve conter as informações de todas as ocorrências de caráter ambulatorial dos beneficiários na rede da operadora.
• Arquivo Internações: o arquivo deve conter as informações de todas as ocorrências de caráter hospitalar em regime de internação dos beneficiários na rede da operadora.

Revisado por: G.S. 31 de ago. de 2023