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 RELATÓRIO DE FATURAMENTO DE LOTES CAPTATION

Módulo para publicação: CONTAS MÉDICAS



 Relatório de faturamento de lotes Captation



Âncora
Topo
Topo

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titleObjetivo

O que é?

  • Extrair Extrai o Relatório de faturamento de lotes por Captation (;
  • Captation é uma forma de contratação de prestador onde é possível nesta contratação definir que se o pagamento ao prestador é será mensal e fixo ou, ou também, um valor pré-definido por vidas existente na operadora na competência , (ambas é independente independem da quantidade de beneficiários atendidos).

Ex. (Quando se fecha Exemplo: Quando o lote de contas médicas é gerado fechado e gera o pagamento dos aos prestadores, neste caso o de Captation, que deve estar sempre estar fechado, para que seja gerado gerará o relatório com as informações nele distribuídas através das colunas Valor de Tabela, Valor pago e Valor sem Captation).

Quando cadastrar/usar?

  • Quando a Operadora tiver tal esta forma de contratação, por Captation onde será , e for necessário emitir relatórios comparativos para tomada de decisão.


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titleFuncionalidade
Ex.
  • A funcionalidade serve para gerar relatórios comparativos
referente a
  • referentes à forma de contratação por Captation de lotes fechados,
e gerar o relatório
  • com as informações
nele
  • distribuídas através das colunas Valor de Tabela, Valor pago e Valor sem Captation.


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titleOperacionalização

Neste manual, vamos demonstrar um exemplo do relatório em dois lotes de contas médicas de um prestador, parâmetrizado com parametrizado com forma de contração "CAPTATION (Orçamento Global)"
Vamos também demonstrar como o sistema se comporta com os valores das contas médicas, pois é o item de maior atenção nesse relatório, e que tem por finalidade trazer essas informações para que a Operadora possa utilizar como comparativo. 


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titleConfiguração Tela de prestador

No cadastro do prestador, deve-se informar os

dois

seguintes campos na aba "1

>

. Pagamento de Honorários

.

":

  • Forma de Contratação: Captation (Orçamento Global)
  • Valor do Captation (Orçamento Global): Preencher o valor negociado

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No Exemplo abaixo foram criados dois lotes de Captation para demonstrar o em relatório.:

Lote

Conta

1854 - CAPTATION 2 - RELATÓRIO DE CONTAS 

6146312

1852 - CAPTATION - RELATÓRIO DE CONTAS

6146310


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title1854 - CAPTATION 2 - RELATÓRIO DE CONTAS
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Para o processo de gerar contas em lote, checar manual do Módulo Contas Médicas

 

.

Agora é exemplificado

Exemplificaremos uma conta com Taxas, Procedimentos e Materiais e medicamentos, para verificar como será composto o relatório.

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titleTaxas da conta (F8)

Após

localizado a conta é demonstrado

localização da conta, para acessar as informações da conta

acessando o botão Taxas Conta (F8)Taxas da Aqui é demonstrado o lançamento

, clique no botão "Taxas Conta (F8)":

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Na tela, constarão os lançamentos e o log, para verificar o valor atribuído

.Valor

, o valor atribuído anteriormente (conforme configuração do Cadastro do Prestador)

,

e o valor processado pelo sistema devido ao Captation:

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Pelo Log da Taxa, percebemos o cálculo realizado pelo valor do Captation

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titleProcedimentos Conta (F10)

No botão "Procedimentos Conta (F10)

fica evidente

", o lançamento e o cálculo ficam evidentes.

Valor atribuído anteriormente (conforme configuração do cadastro do Prestador), calculado pelo sistema

o

de valor de Captation:

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Procedimento Informado com o

Prestador e valor Apresentado e

"Prestador", "Valor Apresentado" e "Valor a Pagar".

Vemos

Abaixo, vemos o log do valor do procedimento

.Image Removed

:

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titleMateriais / Medicamentos Botão Mat. Med. (Ctrl+T)

Materiais e Medicamentos

Botão

, Botão "Mat. Med. (Ctrl+T)

Produto

", demonstra o produto lançado na conta:

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Verificando o Medicamento lançado na Conta, junto com o Log 

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O Medicamento foi valorado conforme tabela de Mat / Med configurada no Cadastro de Prestador.

Valor atribuído anteriormente (conforme configuração do Cadastro do Prestador ), e o valor processado pelo sistema devido

ao captation:

ao Captation.

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title1852 - CAPTATION - RELATÓRIO DE CONTAS
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Para o processo de gerar contas em lote, checar manual do Módulo Contas Médicas 

Na capa do lote, vamos acessar a Relação de contas

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Após localizando a conta é demonstrado as informações da conta acessar o

.

Depois, iremos localizar a conta e demonstrar as suas informações, acessando o botão procedimento da conta (F10):

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titleProcedimentos Conta(F10)

Procedimento da conta (F10)

Valor atribuído anteriormente (conforme configuração do cadastro do prestador ) e calculado pelo sistema

o

de valor de Captation:

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Inicialmente o sistema gera a conta médica com o valor baseado na tabela

conforme

, de acordo com o porte e auxiliar

.Conforme demonstramos

e, conforme demonstrado pelos logs de tela do procedimento

.Valor atribuído anteriormente (conforme configuração do Cadastro do Prestador )

,

e

o valor, depois, será processado pelo sistema devido ao Captation:

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Acessando o Relatório de Relação de contas 

Para gerar o relatório

no

, acesse Módulo Contas > Relatórios > Relatório de Contas > Relação de contas > Aba Lotes Captation

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titleRelatório Relação de contas:

Filtros 1 > Contas 1 > Identificar a Aba > Lotes Captation

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Informar Data de atendimento

:

(no nosso exemplo

identificamos

utilizamos o período

abaixo.Image Removed

de 01/09 a 17/10/2022):

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Também é possível gerar o relatório por competência contábil, que é muito utilizado

.

:

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Logo em seguida, clicamos sobre a aba

>

"Lotes Captation "e sobre o ícone "Raio" para gerar o relatório:

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Perceba que a diferença

esta

está nos lotes e quantidade de linhas do relatório, ou seja, esse relatório irá demonstrar item por item da conta médica

inclusas

inclusa no lote.

No lote 1852 foram geradas duas linhas

onde

que se

refere

referem ao pagamento do 1º Auxiliar e do Prestador principal do procedimento médico.

No lote 1854 foram gerados três linhas para identificar a Taxa, o Procedimento e o Material e Medicamento.

Veremos

Veja na grid a seguir:

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Nas linhas do grid, temos as colunas abaixo:

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Colunas:

Valor de Tabela, Valor Pago, Valor sem Captation


Valor de Tabela: Este valor é atribuído

na

à tabela vinculada

no

ao cadastro do Prestador pelo botão "Faturamento linear",

que

onde consta o valor do material

,

ou medicamento

,

ou produtos especiais, conforme configuração e cadastro do Prestador

.

;
Valor Pago: Esta coluna destina-se

valores que foram acordados na configuração do Captation e que

os valores finais da conta, ou seja, valor após a aplicação do captation, pois estes são divididos entre os serviços médicos, materiais e medicamentos, taxas e diárias

.

;
Valor sem Captation: Esta coluna destina-se a informar o valor do item

constante na tabela configurada no cadastro do prestador

no momento anterior ao fechamento do lote, ou seja, antes de aplicar o captation nas contas médicas, sejam elas de procedimentos, taxas e diárias, materiais e medicamentos

, ali configuradas.Acho válido exemplificar um pouco um resultado, e mostrar o que pode significar para a operadora..

.

  • Uma aplicação prática de análise: uma forma de medir como estão as negociações de Captation por prestador, e se estão pagando a mais ou a menos após o comparativo de rateio/captation dos lotes fechados, é confrontar os valores originais contidos nas tabelas sem o processo de rateio.

Podemos ainda gerar o relatório de impressão, clicando sobre o ícone da impressora

 

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:

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Clicando sobre o botão do Excel Image Modified

será salvo

, salvaremos o documento no formato .CSV

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É aberto

Sistema abrirá a tela de Salvar Como

: Onde

, onde é possível nomear o arquivo

informando o local de salva do mesmo seja em Área de Trabalho ou unidade de armazenamento da estação.

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Desta forma é gerada

e definir o local onde relatório será salvo.

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Após salvar, teremos o relatório em formato de planilha

para ser utilizado pela operadora conforme necessidade.

, disponível para uso da operadora:

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titleReferências
Informações
titleNotas de Rodapé
  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar


Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
F.G, 01/11/2022