Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.

...

...

Escrito por: R. G.
Painel
borderColorgrey
borderStylesolid
Âncora
Top
Top
Image Modified  



Tabelas de

Preços

preços de

Materiais

materiais e

Medicamentos

medicamentos



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé

Módulo para publicação: Contas Médicas


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • A tabela de Preços de Materiais e Medicamentos , é uma ferramenta que se vale de recursos para processar, organizar, analisar e atualizar dados, convertendo-os em informações que passam a estar à disposição da Operadora para eventuais negociações com a rede credenciada.

Quando cadastrar?

  • Sempre que houver uma negociação com o prestador de serviços, poderá cadastrar uma tabela de valores com os produtos acordados com este prestador.

Voltar ao início

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
Tem por objetivo, determinar
  • Determina o valor que será pago para o prestador de serviços e também o que será cobrado de recuperação de despesas (coparticipação) de materiais e medicamentos.

Voltar ao início

Âncora
Config
Config

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


Painel
borderWidth2 px


Expandir
titleConfigurações/Requisitos
  • Para vincular a tabela de materiais e medicamentos na negociação do prestador
:Módulo
  • , acesse módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de
serviços 
  • serviços.

Após localizar o prestador desejado, basta acessar

o

ao "Faturamento linear"


Clique na aba "Materiais e medicamentos".


Clicando em no botão e, em seguida, no campo "Tabela de preços de mat./med" é só para realizar o vinculo vínculo das tabelas desejadas:


Após selecionar a tabela desejada, ainda existem algumas configurações que pode ser feito em cima desta podem ser realizadas para esta negociação, tais como:

  • Desconto sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de desconto sobre os valores pagos ao prestador;
  • Desconto sobre o material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
  • Desconto sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
  • Tipo de regime para conf. de teto: Poderá selecionar o regime de atendimento da conta
, no
  • do qual o sistema efetuará o pagamento quando existir teto de valores configurado ao prestador;
  • Acréscimo sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de acréscimos sobre os valores pagos ao prestador;
  • Acréscimo sobre material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
  • Acréscimo sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
  • % sobre preço de fábrica: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas
na
  • para a coluna de valores de "preço de fábrica" dos itens;
  • % sobre preço consumidor: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas
na
  • para a coluna de valores de "preço de consumidor" dos itens;
  • % sobre preço restrito: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas
na
  • para a coluna de valores de "preço restrito" dos itens;
  • Tipo de produto acordado: Permite vincular ao prestador o tipo de produto da tabela
acordado
  • acordada,
ex:
  • como materiais, medicamentos, etc.,
podendo
  • sendo possível deixar
como
  • "
todos
  • Todos os tipos"
  • Permite exportar na WEB?: Marcando
este check box
  • esse checkbox, a negociação
desta
  • dessa tabela de materiais e medicamentos
,
  • ficará visível para acesso do prestador via Web Prestador;
Informações

Poderá ser vinculada vincular diversas tabelas, basta salvar e clicar novamente em "novoNovo" e , realizar o vinculo vínculo da tabela desejada e a sua configuração.

Para a valorização dos itens da tabela na conta médica, o sistema segue a hierarquia do campo "Ordem", buscando sempre vai buscar a na primeira tabela, caso . Caso localize o produto, ele valoriza na conta, ; caso não encontre o produto na primeira tabela, ele passará a buscar na segunda tabela em diante, até encontrar o produto e valorizar.



Voltar ao início

Âncora
Operacion
Operacion

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização


Expandir
titleCriando a tabela

Acessando omódulo Contas Médicas > Tabelas > Tabelas de preços de materiais e medicamentos.


Clicando em , possibilita a criação da tabela:


  • Nome da tabela: Campo textual
, que poderá ser criado conforme
  • para inserir o nome desejado para
esta
  • essa tabela;
  • Layout para atualização de preços: Selecione o layout
desejado
  • em que
irá
  • deseja para realizar as importações de preços;
  • % aumento sobre preço de fábrica: Permite configurar um percentual sobre os produtos de preço de fábrica de toda a tabela;
  • Cód. da tabela: Codificação da tabela conforme a ANS;
  • Situação: Ao realizar a criação, o status fica como ativo, tornando a tabela vigente. Uma vez que a tabela não for mais utilizada, basta deixar o status como "
cancelada
  • Cancelada";
  • Descontinuidade do produto: Permite realizar a configuração da forma como o sistema deve ou não importar os produtos que
foram
  • forem descontinuados, seja
simpro
  • Simpro, etc.;
  • Mostrar no módulo ambulatório: Marcando este
check box
  • checkbox, o prestador que utiliza o módulo ambulatório
,
  • conseguirá visualizar
esta
  • a tabela;

Expandir
titleProdutos/Preços

Neste Nesse menu, é possível realizar a criação de uma vigência e atualização de preços:

  • Image Modified: Ao clicar
nesta
  • nessa opção, será habilita a tela
a seguir
  • abaixo para o devido preenchimento:

Image Removed

Nova data de vigência: Coloque a data que inicia a vigência dos preços do produto que deseja importar;

Classe de produtos: Possibilita selecionar para a importação dos produtos desta vigência, por classe de grupo de produtos, ex, materiais, materias de copa e cozinha, dentre outros, podendo deixar como "todos os grupos";

Classificação: Possibilita selecionar para a importação dos produtos desta vigência, por classificação de produtos, ex, materiais, materias médicos, despesas, dentre outros, podendo deixar como "todos as classificações"

Não trazer produtos: Marcando este check box, o sistema levará para a vigência, apenas os produtos relacionados no arquivo de importação. Desmarcando esta opção, o sistema primeiramente traz todos os produtos cadastrados para depois iniciar o processo de importação e atualização dos produtos constantes no arquivo;

Image Removed: Ao clicar nesta opção, o sistema habilitará as telas para preenchimento e importação:

Image Removed

Edição: Deverá colocar o numero de controle de importação que esteja realizando para controle interno da Operadora;

Image Removed

Nova vigência: No cadastro da tabela, possibilita incluir diversas vigências, caso a vigência do preço seja a mesma criada anteriormente, basta clicar em "ok", caso seja uma vigência diferente, basta colocar neste campo;

Image Removed

Tipo de preço: Selecione o tipo de preço que esteja importando em seu arquivo. 

Informações

As telas habilitadas para preenchimento de tipos de preços, dependem do layout utilizado na tabela, ex: Caso seja simpro, nas telas o sistema apresentará os campos pertinentes apenas a tabela simpro. 

Localize onde esteja salvo o arquivo de importação e inicie o processo:

Image Removed

Image Removed

Image Removed Nesta opção, após incluir a vigência, 

Acessando o módulo Contas Médicas > Tabelas > Tabelas de preços de materiais e medicamentos

Image Removed

Clicando em Image Removed, possibilita a criação da tabela:

Image Removed

Nome da tabela: Campo textual, que poderá ser criado conforme o nome desejado para esta tabela;

Layout para atualização de preços: Selecione o layout desejado que irá realizar as importações de preços;

% aumento sobre preço de fábrica: Permite configurar um percentual sobre os produtos de preço de fábrica de toda a tabela;

Cód. da tabela: Codificação da tabela conforme a ANS;

Situação: Ao realizar a criação, o status fica como ativo, tornando a tabela vigente. Uma vez que a tabela não for mais utilizada, basta deixar o status como "cancelada"

Descontinuidade do produto: Permite realizar a configuração da forma como o sistema deve ou não importar os produtos que foram descontinuados, seja simpro, etc;

Mostrar no módulo ambulatório: Marcando este check box, o prestador que utiliza o módulo ambulatório, conseguirá visualizar esta tabela;

Neste menu, é possível realizar a criação de uma vigência e atualização de preços:

Image Removed: Ao clicar nesta opção, será habilita a tela a seguir para o devido preenchimento:

Image Removed

Expandir
titleProdutos/Preços
Informações

Ao clicar em incluir nova vigência, certifique-se de que todos os produtos não estejam descontinuados, pois, caso estejam, o sistema não irá criar a vigência informada. 

Nesse caso, altere a configuração "Descontinuidade do produto" para opção "Não efetua descontinuidade" e realize a inclusão da vigência novamente

Image Added


  • Nova data de vigência: Coloque a data que inicia a vigência dos preços do produto que deseja importar;
  • Classe de produtos: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos
desta
  • dessa vigência, por classe de grupo de produtos,
ex
  • como materiais, materiais
, materias
  • de copa e cozinha, dentre outros,
podendo deixar como "todos
  • ou manter "Todos os grupos";
  • Classificação: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos
desta
  • dessa vigência, por classificação de produtos,
ex
  • como materiais, materiais
, materias
  • médicos, despesas, dentre outros,
podendo deixar como "todos
  • ou poderá manter "Todas as classificações"
  • Não trazer produtos: Marcando
este check box
  • esse checkbox, o sistema levará para a vigência
,
  • apenas os produtos relacionados no arquivo de importação. Desmarcando
esta
  • essa opção, o sistema primeiramente traz todos os produtos cadastrados para depois iniciar o processo de importação e atualização dos produtos constantes no arquivo;
  • Image Modified: Ao clicar
nesta
  • nessa opção, o sistema habilitará as telas para preenchimento e importação
:
  • .

Image Removed

  • Edição: Deverá colocar o
numero
  • número de controle de importação que
esteja
  • está realizando para controle interno da Operadora;
Image Removed

Image Added


  • Nova vigência: No cadastro da tabela, possibilita incluir diversas vigências
, caso
  • . Caso a vigência do preço seja a mesma criada anteriormente, basta clicar em "ok",
caso seja uma vigência diferente
  • se não, basta
colocar neste
  • inclui-la nesse campo;
Image Removed

Image Added


  • Tipo de preço: Selecione o tipo de preço que
esteja
  • está importando em seu arquivo. 

Image Added

Informações

As telas habilitadas para preenchimento de tipos de preços

,

dependem do layout utilizado na tabela. Exemplo,

ex: Caso

caso seja

simpro

Simpro, nas telas, o sistema apresentará os campos pertinentes apenas a essa tabela

simpro

Image Removed: Nesta opção, após configurar a vigência, localize onde esteja

Localize onde está salvo o arquivo de importação e inicie o processo:

Image Modified

Image Modified

Sistema notificará que a importação foi concluída.

  • Image Modified:
Nesta
  • Nessa opção, é
realizado
  • realizada a atualização de preços dos produtos restritos de uso hospitalar e preço de fábrica, localize onde está o arquivo e inicie a importação.
  • Image Modified:
Nesta
  • Nessa opção, possibilita a impressão da tabela de preços, contendo todas as vigências;
  • Image Modified:
Nesta
  • Nessa opção, possibilita anexar ou consultar documentos anexados
referente a
  • referentes à tabela de preços.



Expandir
titleOpções do botão direito do mouse

Nesta Na opção do botão direito do mouse, é possível realizar algumas configurações:

  • Excluir vigência: Permite selecionar a vigência desejada para exclusão apenas de uma vigência, da tabela de preços;
  • Duplicar tabela de preços: Possibilita realizar uma cópia da tabela de preços;


Expandir
titleLayouts


Existe diversos layout's de importação dos produtos, abaixo relacionado o layout de cada um
Painel


Expandir
titleLayout dinâmico

Foi disponibilizado o recurso de atualização de preços de materiais, medicamentos e OPME, via arquivo com a extensão em .CSV (Comma-separated values).

Layout's de importação


Para isso, deve ser selecionado no "Layout para atualização de preços:" o modelo: "Layout dinâmico", clicar em "Atualizar preços via arquivo" e então localize o arquivo com a extensão .CSV, para isto o mesmo deverá estar fechado, ou seja, não pode estar com o arquivo em uso.

Image Added


Após selecionar o arquivo, será apresentada a seguinte tela:

Image Added


Então indique a posição de cada coluna e o número da linha inicial onde se encontra o primeiro produto.


Para facilitar a identificação, será apresentado uma prévia do arquivo aberto, na parte inferior da tela

Image Added


Image Added


Após seguir as orientações acima, devem então ser preenchido os campos correspondentes e informado a vigência da tabela a ser importada

Image Added

Feito isso, clique em "Importar / Processar".


O sistema processar o arquivo, caso exista algum produto não localizado, será apresentada a seguinte mensagem

Image Added

Clicando em "Ver mais..." será possível identificar estes itens ou em "Imprimir" para salvar ou imprimir esta relação. Clicando em "Ok", o sistema irá considerar atualização apenas dos produtos já cadastrados no sistema.


Caso não aconteça nenhuma inconsistência durante o processo, a seguinte mensagem será exibida

Image Added

Nota

Este recurso está disponível a partir da versão 11/2023 do sistema




Painel


Expandir
titleOutros Layouts

Existem diversos layouts de importação dos produtos. Abaixo segue relação de layouts disponíveis:

  • Brasíndice: O layout é a
própria
  • próprio arquivo/revista Brasíndice;
  • Simpro: O layout é
a
  • o próprio arquivo extraído do programa Simpro;
  • Layout Solus para atualização de preços de outras tabelas: Coluna A:Código
tuss
  • Tuss/ Coluna B: Descrição / coluna C: Código
tiss
  • Tiss/ Coluna D: Vazia / Coluna E: Vazia / Coluna F: Vazia / Coluna G: Preço
  • Unimed Londrina: Coluna A: Vazia / Coluna B: Código Tuss/ Coluna C: Nome do produto / Coluna D: Preço de venda;

  • TNUMM precificada: O layout é
a
  • o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil;
  • TNUMM Material: O layout é
a
  • o próprio arquivo xls de materiais TNUMM da Unimed do Brasil;
  • Brasíndice/ Sem atualizar o código tiss e tuss: O layout é
a própria
  • o próprio arquivo/revista Brasíndice, porém, caso tenha alteração na codificação
tiss
  • Tiss e
tuss
  • Tuss, o sistema desconsidera na atualização;
  • CTNPM: O layout é
a
  • o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil, onde o OPME
ja
  • está precificado;
  • Sulamérica: Coluna A: Vazia / Coluna B: Vazia / Coluna
c
  • C: código / Coluna D: Descrição / Coluna E: Vazio / Coluna F: Vazio / Coluna G: Fabricante / Coluna H: Vazio / Coluna I: Vazio / Coluna J: Preço
;
  • (Formato xls);
  • Vitallis Saúde: Código ; Produto ; Cobrança ; Unidade ; Preço ; Código
tiss
  • Tiss; Código
tuss
  • Tuss (Formato CSV).
  • Tabela 19/20 Unimed: Coluna A: Código / Coluna B: Termo / Coluna C: Descrição / Coluna D: Vazio / Coluna E: Vazio / Coluna F: Vazio / Coluna G: Unidade Fração / Coluna H: Vazio / Coluna I: Vazio / Coluna J: Fabricante / Coluna K: Vazio / Coluna L: Vazio / Coluna M: Preço fábrica / Coluna N: Preço venda (se tributação for 12) / Coluna O: Preço venda (se tributação for 17) / Coluna P: Preço venda (se tributação for 18) / Coluna Q: Preço venda (se tributação for 19)
.
  • (Formato xls).
  • Unimed Federação PR: Coluna A: Código tuss / Coluna B: Descrição / coluna C: Código tiss / Coluna D: Vazia / Coluna E: Vazia / Coluna F: Vazia / Coluna G: Preço 
  • Unimed Londrina (Excel): Coluna A: Vazio, coluna B: Código TUSS, coluna C: Nome Produto, coluna D: Preço venda;
  • Campe (Excel): Coluna A: Código produto, coluna B: Nome produto B, coluna C: Preço venda, coluna H: Código Tuss 
  • Unimed Franca (CSV): Código;
 
  • Descrição;
 
  • Preço;
  Codigo
  • Código Tuss; 
  • Layout Hospitalar (CSV): Código interno;
   
  • Código
tuss
  • Tuss;
   
  • Produto;
   
  • Grupo;
   
  • Sub-Grupo;
   
  • Unidade de Medida;
   
  • Valor
  • LPM Unimed do Brasil em excel:
 
  • O layout é
a
  • o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil;
  • Layout RN (Excel): Coluna A: Código
tuss
  • Tuss, Coluna B: Nome produto, Coluna K: Preço;
Unimed Federação MT: Coluna A:
  • Código
tuss / Coluna B: Princípio ativo / Coluna C: Nome comercial / Coluna D: Genérico / Coluna F: Grupo farmacológico / Coluna F: Classe farmacológica / Coluna H: Unidade / Coluna I: Fabricante / Coluna J: Anvisa / Coluna K: Preço (Formato xls).Codigo
  • Unimed Materiais - consultar layout Solus (Botão direito do mouse) Excel: Coluna A: Código Unimed, coluna D: Código TISS;
Codigo
  • Código Unimed Medicamentos - Consultar layout Solus (Botão direito do mouse): Coluna A: Código Unimed, coluna D: Código TISS;
  • Importar tabela - Consultar layout Solus (Botão direito do mouse) Excel: Coluna A: Código
tuss
  • Tuss / Coluna B: Descrição /
coluna
  • Coluna C: Código
tiss
  • Tiss / Coluna D: Vazia / Coluna E: Vazia / Coluna F: Vazia / Coluna G: Preço;
  • Importar tabela JUDICEMED (Botão direito do mouse) Excel: Coluna A: Código
, coluna
  • / Coluna B: Valor.



Voltar ao início


Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
K.S.