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Escrito por: H.S.
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Âncora
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CADASTRO DE PROCEDIMENTOS - UNIDADE PRÓPRIA



Cadastro de procedimentos - Unidade própria




Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé

Módulo para publicação: Clínica > Cadastros > Procedimentos

Módulo XXX / Relatórios


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • Cadastro de procedimento é necessário para informar os procedimentos executados na ClinicaClínica/ Hospital/ Pronto atendimento.

Quando cadastrar/usar?

  • Ao utilizar o módulo Módulo Clínica, no mínimo para agendamento, e também é utilizado pelos módulos, Ala (Atendimento de Pronto Atendido/Socorro e prescrições),  Consult (atendimento Atendimento médico de consultas agendadas), Fatura (Geração de contas para entrega por xml/ cobrança Cobrança do particular), Laborat (Laboratório de exames clínicos), Recepção (Recepciona o paciente para atendimento ambulatorial de urgência e de internados).

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Esta funcionalidade é para que seja possível Possibilita cadastrar os procedimentos no sistema junto com suas parametrizações de autorização , e a cobrança dos procedimentos junto ao com o convênio/Operadora.

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Âncora
Operacion
Operacion

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização

Cadastro de procedimentos:

Por esta essa tela é feito o cadastro dos procedimentos que são realizados ou solicitados na unidade durante o atendimento.  Os procedimentos aqui devem seguir o padrão das tabelas CBHPM5, TUSSTUSS³, e ou ainda da AMB6:

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titleMenu da tela de cadastro de procedimento.
ÍconeDescriçãoOperação

IncluirIncluir um procedimento;.

ExcluirExcluir um procedimento cadastrado;.

Gravas/SalvarGravar/Salvar o procedimento ;.

DesfazerDesfaz um alteração não salva;.

Especialidades liberadas para executar o procedimentoEspecialidades liberadas para executar um procedimento, Caso não exista nenhuma especialidade informada, o sistema não considera a configuração;.

CID's Compatível com o procedimentoQuando configurado , o sistema vai checar o procedimento e o cid CID4 configurado na tela para que então possa ser utilizado o procedimento. Caso não exista nenhum CID informada, o sistema não considera a configuração;.

Taxas por procedimentoCaso exista existam taxas atreladas ao procedimento, ao ser inserido a taxa inserida em alguma tela de lançamento de procedimentos, será incluído a taxa;ela será incluída.

SairSair da Tela.


--Filtro--:

  • Descrição: Localiza o procedimento pela descrição (nome do procedimento);
  • Código: Localiza o procedimento pelo código do procedimento;
  • Descrição contendo...: Localiza o procedimento por partes da descrição
;
  • .


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titleLista de procedimentos

--Aba Lista de procedimentos--:



  • Procedimento: Identificado conforme o filtro escolhido;
  • Pesquisar: após ter selecionado o filtro clicar em pesquisar para que o sistema traga o resultado.


--Grid--Tabela:

  • Código: Indica o código cadastrado do procedimento. Ex: 10101012
  • Procedimento: Indica o nome descritivo do procedimento. Ex: Consulta em consultório em horário pré-agendado.


--Atalhos de rodapé--:

  • F2 - Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração;
  • F12 - Sair: Sair da tela.
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titleFicha

Aba Campo 1.a:


  • Código: Campo Campo que deverá ser preenchido com o código do procedimento desejado, ressaltando que o código poderá ser próprio ou regulado pela ANS ANS¹;
  • Descrição: Campo que deverá ser preenchido com o nome do procedimento;
  • Regra de % de honorário: Caso sim "Sim", segue a regra do cadastro no campo , "Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes"Caso esteja sim"Sim, exame binocular seguia ", segue a regra de vias no cadastro de tabela de procedimentos aba "Mesma via e Vias diferentes", Fatura > Cadastros > Tabelas de procedimentos;
  • Regra por tipo de acomodação: Quando informando como SIM "Sim" seguirá a regra da acomodação, Fatura > Cadastros > Convênios > botão Fatores de multiplicação/Acomodação;
  • Classificação: Classificação da área médica à qual o procedimento pertence, utilizado para identificação de tipos de classificação em busca por tipo de de procedimentos e extração de relatórios;
  • Situação: Deverá estar marcado quando o código estiver ativo. Caso o código em questão deixar deixe de existir, essa opção deverá ser desmarcada, tornando-se, então, um código "inativo";
  • Porte de contaminação: Limpa, Contaminada, Pot. Contaminada, Infectada. Utilizado para classificar em relatórios, serve para identificar procedimentos contaminados para o setor de CCIH7 e para extração de relatórios;
  • Via padrão para os exames: Identificar Identificar a via 1, ou 2;
  • Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes: (Inserir o percentual via regra fica em 70%) Existe a possibilidade de escolher como deseja que o sistema faça a redução das vias de acesso, se deverá ser apenas no honorário médico, apenas no custo operacional ou em ambos. Porém, para que o sistema faça a redução em apenas honorário ou apenas no custo, é imprescindível que, na tabela de preços, estejam configurados os valores corretamente em suas colunas, honorário médico contendo o seu valor e custo operacional contendo a sua valorização.;
  • Mesma via: inserir o percentual de mesma via (via por regra funciona com 50%);
  • Forma de aplicação do percentuais em mesma via e vias diferentes: Ou é para ambos Honorarios Honorários e custo operacional, ou só honorário ou só custo operacional.;
  • Classificação secundária: É possível criar uma classificação secundária e realizar o seu vínculo no cadastro do procedimento, servindo para fins de relatórios.;
  • Descrição abreviada: É utilizado para relatórios.;
  • Setor padrão na digitação da conta: é possivel É possível definir o procedimento para um determinado setor pra conter na conta.;
  • Dias de permanência: dias Dias de permanência que o procedimento permite para o beneficiário/paciente.;
  • Complexidade: A qual nível de complexidade o procedimento se encaixa, Alto, MedioMédio, baixo.Baixo;
  • Nome Usual: Descrição Descrição utilizada na pesquisa, no Módulo Consultório, na busca por descrição no Web Prestador e que também compõe relatório no Módulo Ambulatório;
  • Nome Exposto: A A fim de respeitar as regras de sigilo e privacidade do beneficiário, este campo é utilizado para configurar a descrição a ser mostrada , como será demonstrada nos recursos da Web Solus (Prestador, Usuário, Empresa);
  • Especialidade: Especialidade à qual o procedimento médico pertence;
  • Grupo: Grupo de procedimentos médicos ao qual o código pertence (AMB6/CBHPM5);
  • Idade mínima e máxima: Pode-se definir um padrão de idade para o paciente atrelado ao procedimento (Impacta na usabilidade do procedimento);
  • Sexo: Poderá atrelar o sexo do paciente  ao procedimento no atendimento (Impacta diretamente no cadastro do paciente);
  • Pontos - SUS: Quanto de pontos o procedimento possui para o SUS;
  • Atendimento ao recém-nato: Se SIM"Sim", indica que o procedimento é para um recém-nascido e que o procedimento poderá ser utilizado apenas para idade inferior a 1 mês;
  • Procedimento pago por dia (SUS): Quando cadastro de procedimento é do SUS,   esta esse campo deve ser preenchido;
  • Necessita de autorização: Quando o procedimento necessita de autorização prévia e não pode ser incluso direto na conta, esse campo deve ester preenchido como SIMser preenchido com "Sim";
  • Exceção a regra de cobrança diferenciada de proced/exames: Caso o procedimento tenha cobrança diferenciada, esse campo deve ser selecionado;
  • Grupos de exames na prescrição: Identificar a qual grupo de exames o mesmo procedimento pertence para que seja feito feita, no momento da impressão da guia no consultório o sistema dividir as guias , a divisão de guia por procedimentos;
  • Local de execução do exame: Caso o procedimento tenha um local para execução cadastrado, o mesmo poderá ser informado neste nesse campo;
  • Cadastrado por: Ao logar e fazer o cadastro, o sistema registra qual o usuário que realizou o cadastro;
  • Alterado por: Ao logar e fazer alteração de cadastro, o sistema registra qual usuário realizou a alteraçãoresponsável;
  • Código do serviço NFSE: Caso seja feito feita a emissão de nota fiscal via sistema, pode associar-se associar lhe  o código de serviço autorizado na Receita Federal, referente ao atendimento prestado pelo prestador emissor.
  • Código laboratório externo: Caso exista integração com laboratórios externos, preencher o código que faz ligação com a integração;


Campo 1.b


  • Instrução de preparo para realização de exame:
Neste
  • Nesse campo, quando informado o preparo, ao emitir a guia
TISS
  • TISS² este é impresso no campo observação;
  • Modalidade padrão DICOM: Escolher conforme o procedimento para que o equipamento faça a integração pelo Worklist do terceiro;
  • Padrões: MR - Ressonância magnética
;
  • , CT- Tomografia computadorizada
;
  • , CR - Raio-x , MG - Mamografia, US - Ultrassonografia, OT - Outros e Densitometria;
  • Obriga justificativa?:
Nesta
  • Nessa configuração, quando informado
SIM
  • "Sim",
que
  • o procedimento obriga justificativa na tela do módulo Consult > atendimento médico, Aba F7- Pedidos Exames, e na tela da prescrição e na Aba Solicitação de exames/procedimentos, será exigido que o campo observação seja preenchido pelo médico solicitante.

Caminho:

Consult > Atendimento > Selecione o paciente > Aba F7 - Ped. Exames;

Ala > Atendimentos > Pacientes no setor > Selecione o paciente > Aba Solicitação de exames/procedimentos;


  • Medicamentos usados na prescrição: 
Nesta
  • Nessa configuração, é possível indicar
qual
  • o medicamento
esta
  • associado ao procedimento
,
  • para que seja demonstrado na prescrição médica;
  • Materiais usados na prescrição:
Nesta
  • Nessa configuração, é possível indicar
qual
  • o material
esta
  • associado ao procedimento, para que seja demonstrado na prescrição médica;
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titleBotão direito do mouse

Pelo botão direito do mouse na tela de cadastro de procedimentos, há alguns atalhos:


  • F2 - Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração;
  • Exporta cadastro de procedimento: Gera uma listagem com todos os procedimentos cadastrados nesta tela no formato que ele aceita a opção do layout para o Importa cadastro de procedimento.
  • Importa cadastro de procedimento: Ao exportar, o sistema gera um layout de importação , que será aceito para importar.
  • F8 - Especialidades liberadas para executar o procedimento: O mesmo que o botão .
  • F10 - Técnicas por procedimento (exame): É utilizado para cadastrar as técnicas para ser utilizado no módulo BSangue, exames específicos, como exemplo de teste de plaquetas.
  • Mostra inativos: Ao selecionar esta opção serão demonstrados os procedimentos que estão inativado na base, se tentar cadastrar um mesmo procedimento de mesmo código o sistema informa que já existe, portanto o correto é ativar o procedimento e corrigir o que esta em conflito.
  • F11 - Alterar ordem de busca: Altera o filtro Descrição.
  • F12 - Sair: Sair da tela.


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Âncora
Ref
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titleReferências

Módulo Clínica

Módulo Clínica

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Âncora
Notas
Notas

Informações
titleNotas de Rodapé
ANS 
ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS 
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
CID4 - Classificação internacional de doenças.
CBHPM5 - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos.
AMB6 - Associação Médica Brasileira.
CCIH7 - Centro de Controle de Infecção Hospitalar.

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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: D.R.R, 09/06/2023.