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Web Prestador – Emissão de guia Consulta

Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

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Escrito por: H. S.
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Âncora
Top
Top
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Emissão de guia consulta




Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Operacionalização

» Links úteis


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

Este manual tem o objetivo de instruir sobre como emitir guias para o prestador atender o paciente em serviços de consulta.

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Liberar uma guia de consulta;
  • Permitir emitir e já faturar essa guia pela própria Web;
  • Agilizar o processo de consulta.

Âncora
Config
Config

Painel
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titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Operacionalização

» Referências

Módulo para publicação: 

Módulo XXX / Relatórios

Âncora
ObjetivoObjetivo


White#B4044A
Painel
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titleColor
borderWidth
1pxtitleBGColorEmitir guias para o prestador atender o paciente em serviços
2 px


Expandir
title
Objetivo
Funcionalidade
Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • O Beneficiário não precisa ir à operadora liberar uma guia de consulta;
  • O Prestador pode emitir e já faturar essa guia pela própria Web;
  • Agilidade no processo de consulta.

Voltar ao início

ÂncoraConfigConfigConfigurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos
Painel
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titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
title
Configurações/Requisitos

Na tela de Cadastro do prestador, aba 8, preencha o campo "Autorização de consultas" (Eletivo, urgente ou ambos). Essas configurações habilitam a opção no menu da Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta.

Exemplo: Código 10101012 – Consulta em consultório com horário agendado. Se alterar o regime para Urgência, será gerada uma guia de consulta de urgência com o código 10101039 – Consulta em pronto-socorro.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando o beneficiário for realizar uma consulta no prestador.

Voltar ao início

ÂncoraFuncionalidade

Siga o caminho:

Módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > aba "8. Opções do Portal Web" > Campo "Autorização de consultas".

Image Added


No cadastro do operador que acessará a Web, módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > botão direito > Operadores que acessarão via web (Ctrl+W) > Campo: "Autorização de consultas?", preencher "Eletivo", "Urgência", ou "Eletivo/urgência".

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borderWidth2 px


Expandir
titleParâmetros

Há alguns parâmetros que podem ser configurados no módulo Guias ou no módulo Contas para emissão como:

  • Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta

Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta na web, independentemente de prestador, especialidade ou local de atendimento. Esse parâmetro visa limitar o número de consultas liberadas para o mesmo beneficiário, pela mesma secretária.

Módulo Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Aba Web Prestador > Seção Emissão de guias:

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Painel
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Operacion
Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização

A guia de consulta é utilizada para que o médico inicie uma avaliação. Ao preencher essa autorização, o sistema gerará a guia no padrão TISS.

Expandir
titleEmissão da guia de consulta

Autorização

Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta > Clicar sobre a lupa, ou no botão "Sem Cartão", Image Removed, ou ainda, para os clientes que tiverem configuração, será solicitada a biometria digital ou facial, conforme configuração (Ver manuais de configuração de Biometria - Instalação, relacionados em referências).

Preencha os campos abaixo:

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Dados do beneficiário, descrição da tela

  • Código do beneficiário: Digitar o código do cartão. Caso não tenha, clique na lupa e pesquise ou busque pelo nome ou botão "SEM CARTÃO";
  • Nome do beneficiário: Traz o nome do beneficiário respectivamente após a pesquisa;
  • Acomodação: Traz a acomodação liberada em contrato para o beneficiário;
  • Cel. contato Benef.: Celular de contato do beneficiário;
  • Pessoa p/ contato: Nome da pessoa que receberá o contato;
  • Observações do beneficiário: Traz as observações que foram cadastradas no contrato do cliente, quando houver

    Na tela de Cadastro do prestador, aba 8, preencha o campo "Autorização de consultas" (Eletivo, urgente ou ambos). Essas configurações habilitam a opção no menu da Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta.

    Siga o caminho:

    Módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > aba "8. Opções do Portal Web" > Campo "Autorização de consultas".

    Image Removed

    No cadastro do operador que acessará a Web, módulo Contas > Cadastros > Cadastro de prestadores > Cadastro de prestadores de Serviços > botão direito > Operadores que acessarão via web (Ctrl+W) > Campo: "Autorização de consultas?", preencher "Eletivo", "Urgência", ou "Eletivo/urgência".

    Image Removed

    Expandir
    titleConfigurações/Requisitos
    Painel
    borderWidth2 px
    Expandir
    titleParâmetros

    Há alguns parâmetros que podem ser configurados no módulo Guias ou no módulo Contas para emissão, como:

    • Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta

    Tempo em minutos para liberação de nova guia de consulta na web, independentemente de prestador, especialidade ou local de atendimento. Esse parâmetro visa limitar o número de consultas liberadas para o mesmo beneficiário, pela mesma secretária.

    Módulo Contas > Configurações > Parametrizações do sistema > Aba Web Prestador > Sessão Emissão de guias:

    Image Removed

    Painel
    borderWidth2 px
    Expandir
    titlePermissões de direito

    Algumas permissões que podem ser inseridas ao solicitar a guia de consulta:

    • WEB PRESTADOR - MOSTRAR HIPÓTESE DIAGNÓSTICA NA TELA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - MOSTRAR CID NA TELA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO TELEFONE FIXO OU CELULAR NA GUIA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO EMAIL NA GUIA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - MOSTRA EXECUTANTE AUTOMATICO NA CONSULTA.

    Voltar ao início

    ÂncoraOperacion
    Permissões de direito

    Algumas permissões que podem ser inseridas ao solicitar a guia de consulta:

    • WEB PRESTADOR - MOSTRAR HIPÓTESE DIAGNÓSTICA NA TELA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - MOSTRAR CID NA TELA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO TELEFONE FIXO OU CELULAR NA GUIA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - OBRIGATORIO EMAIL NA GUIA DE CONSULTA;
    • WEB PRESTADOR - MOSTRA EXECUTANTE AUTOMATICO NA CONSULTA.


    Voltar ao início

    Âncora
    Operacion
    Operacion

    Painel
    borderColorgrey
    titleColorWhite
    borderWidth1px
    titleBGColor#B4044A
    titleOperacionalização

    A guia de consulta é utilizada para que o médico inicie uma avaliação. Ao preencher essa autorização, o sistema gerará a guia no padrão TISS.

    Expandir
    titleEmissão da guia de consulta

    Autorização

    Web Prestador > Emissão de guias > Guia de consulta > Clicar sobre a lupa, ou no botão "Sem Cartão", Image Added, ou ainda, para os clientes que tiverem configuração, será solicitada a biometria digital ou a facial, conforme configuração (Ver manuais de configuração de Biometria – Instalação, relacionados em referências).

    Preencha os campos abaixo:

    Image Added


    Dados do beneficiário, descrição da tela

    • Código do beneficiário: Digitar o código do cartão. Caso não tenha, clique na lupa e pesquise pelo nome ou botão "SEM CARTÃO";
    • Nome do beneficiário: Traz o nome do beneficiário respectivamente após a pesquisa;
    • Acomodação: Traz a acomodação liberada em contrato para o beneficiário;
    • Cel. contato Benef.: Celular de contato do beneficiário;
    • Pessoa p/ contato: Nome da pessoa que receberá o contato;
    • Observações do beneficiário: Traz as observações que foram cadastradas no contrato do cliente, quando houver.


    Dica
    titleDica Telefone

    No manual Conceito Pessoa, no caminho abaixo, é mostrada a configuração para ser demonstrado o telefone do beneficiário, pois ele pode ou não ser demonstrado.

    No manual citado, vá em Operacionalização, no tópico "Cadastro, endereço, telefone e E-mail" > Configuração para mostrar o telefone também no Web Prestador.


    Aviso
    titleBlacklist para telefones ou telefones bloqueados

    O Sistema realiza validações por telefones cadastrados. Se um telefone estiver bloqueado, será necessário acessar o "Módulo Contas Médicas > Cadastro > Outros cadastros > Telefone Bloqueado", neste local será necessário cadastrar o DDD e o número do telefone.

    Image Added


    Feito o cadastro, ao emitir a guia, e no cadastro e sistema do operador constar este número, o sistema irá criticar a emissão com base no cadastro informado.

    Image Added


    Requisitos para atender a crítica:

    • Cadastrar um número de telefone válido na tela “Telefones Bloqueados”;
    • Ter um telefone vinculado ao prestador (cadastro de pessoa);
    • Ter um telefone vinculado no operador.

    OBS: isso ocorrerá para todas a telas da "Web Prestador", para emissão de guias em que o telefone for informado.

    Dados da guia, descrição

    • Executante: Nome do profissional que executou a consulta;
    • Especialidade: Campo preenchido automaticamente de acordo com o pelo profissional indicado. Se o profissional tiver mais de uma especialidade, esse campo poderá ser alterado;
    • Regime: Consultas realizadas em consultório, preenchidas automaticamente como “Eletiva”.
    *Caso a consulta seja em Pronto Atendimento (PA)
    alterar
    altere o regime
    ,
    para urgente e tipo de atendimento para 04- Pronto-Socorro. O código da consulta será gerado
    de acordo com
    conforme o regime informado na solicitação.

    Tipo de consulta 

    • “Primeira” (primeiro atendimento prestado ao beneficiário);
    • “Seguimento” (continuidade de atendimento decorrente de tratamento iniciado em consulta anterior);
    • “Pré-natal” (atendimento prestado à gestante, essa informação impacta na valorização da consulta na especialidade de ginecologia/obstetrícia);
    • “Por encaminhamento” (atendimento prestado por encaminhamento de outro especialista).

    Cobertura especial: Indica, na consulta, se o paciente se enquadra em alguns destes desses casos, gestante, pré-operatório, pós-operatório (campo implementado a partir da TISS 4.0);

    Indica

    Tipo de Saída: Tipo de saída que será informado na guia:

      • 1- Retorno;
      • 2 - Retono Retorno SADT;
      • 3 - Referência;
      • 4 - Internação;
      • 5 - Alta;
      • 6 - Óbito.

    Atendimento RN: Se é para atendimento de Recém-nascido ou não. Quando indicado como "Sim", habilita o campo para inserir data e nome.  

    Indicador de acidente:Por padrão vem preenchido como "Não Acidente", porém é necessário informar caso tenha sido por acidente e o tipo:

      • Acidente ou doença relacionada ao trabalho;
      • Trânsito;
      • Outros;
      • Não Acidente.

    Procedimento já realizado?: Informar Informe se já foi realizado ou não. Se indicar que "Sim", habilita o campo para inserir a data;

    Anexos: Inserir os anexos pertinentes à guia.


    Informações
    Caso o prestador tenha inserido no seu usuário ou no perfil a permissão "WEB PRESTADOR - ANEXAR ARQUIVOS NA GUIA" o campo "Anexos" passa a ser necessário.


    Observação impressa / Justificativa da guia: Caso seja necessário Para os casos em que alguma observação seja impresso impressa na guia, é necessário o preenchimento.

    Observação não impressa / Justificativa da guia: Caso seja necessário Para os casos em que alguma observação não seja impressa na guia, pode é possível usar este esse campo para omitir.

    Botão Autorizar: O botão realiza a execução da geração da guia após os dados terem sido serem preenchidos.

    Após clicar em "Autorizar", aparecerá a caixa de mensagem informando se a guia foi autorizada, negada ou está em auditoria pela Operadora:

    Image Removed

    Após se a guia foi autorizada, negada ou está em auditoria pela Operadora:

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    Dica
    titleQuando a Operadora trabalhar com formulários de perguntas e respostas

    Quando a Operadora trabalhar com o Formulário de perguntas e respostas para procedimentos nas autorizações, também será exibido o formulário conforme a documentação disponível.

    Após a geração da guia, A a Operadora poderá consultá-la no módulo Guias, acompanhando a sua liberação. Já na Web Prestador, esse acompanhamento pode ser feito pela opção Emissão de guias > Relação de guias emitidas;:

    Image Modified


    Informações
    titleConsulta de Urgência

    Para consultas de urgência, o que muda é apenas o campo "Regime", que deverá constar como "Urgência". O sistema carregará o código de urgência 10101039 - Consulta em pronto-socorro.


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    Ref

    Painel
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    titleColorWhite
    borderWidth1 px
    titleBGColor#B4044A
    titleReferênciasLinks úteis

    Biometria - Instalação

    Biometria Digital

    Biometria Facial

    Emissão de Guias

    Dúvidas Frequentes - Módulo Guias

    Voltar ao início


    Aviso
    titleAtenção

    Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



    Revisado por: D. R.
    S
    ,  
    Revisão textual: R. C., ; V. F.,